Glavni Životinje

Metoda alergensko-specifične imunoterapije (ASIT) - osvrti

Što je alergen-specifična imunoterapija (ASIT)? Članak daje iscrpan odgovor na ovo pitanje i govori ne samo o svrsi, metodama i mehanizmima terapije, već io temama kao što su učinkovitost, sigurnost, indikacije i kontraindikacije, prikladnost uporabe, korišteni lijekovi, nuspojave i trošak ASIT-a.

Alergen-specifična imunoterapija je princip liječenja alergijom, koji se temelji na dugotrajnoj primjeni na pacijenta alergena na koji je pronađena preosjetljivost.

Glavni cilj je desenzibilizacija ili smanjenje osjetljivosti na dani alergen. Terapija se zove alergen-specifična, jer smanjuje osjetljivost tijela samo na alergen koji se ubrizgava. Zbog činjenice da je učinak ekstrakta alergena sličan učinku cjepiva, alergeni pripravci nazivaju se i alergenskim cjepivom.

Za razliku od farmakoterapije, koja djeluje na individualnu patogenezu, sprječava razvoj simptoma alergije, ne otklanja uzroke bolesti, a time je i privremena mjera, ASIT kvalitativno mijenja mehanizam imunološkog odgovora na alergen, a nakon završetka liječenja učinak traje nekoliko godina.

Specifična desenzibilizacija, cijepljenje protiv alergija, cijepljenje protiv alergija.

Učinkovitost ASIT-a od alergija potvrđena je studijama Svjetske zdravstvene organizacije, a ako su ispunjeni sljedeći uvjeti, ona iznosi prosječno 80%:

Prolaskom tri ili više tečajeva, učinkovitost doseže 95%.

Na rezultat također utječe i dob pacijenata: u dobi od pet do jedanaest godina pozitivan učinak očituje se u 94,2% slučajeva, u djece iznad jedanaest godina - u 83,6%.

Mehanizam djelovanja alergen-specifične imunoterapije

Da bismo razumjeli zašto je ASIT toliko učinkovit i ima takve prednosti u odnosu na farmakoterapiju, potrebno je detaljnije razmotriti shemu i mehanizam djelovanja opisane terapije.

Prije izvođenja ASIT-a, pacijent je podvrgnut testu krvi s definicijom leukocitne formule, analize mokraće, biokemijskog testa krvi, antitijela na hepatitis, HIV, RW. Prema svjedočenju EKG-a, FVD-a, ultrazvuka i niza drugih testova.

Testiranje se također provodi kako bi se utvrdilo koji pacijent ima povećani odgovor na koji alergen. Nakon toga, napravljen je test osjetljivosti na terapijski oblik alergena.

Zatim počinje sam tečaj ASIT, koji se provodi u dvije faze.

  1. Prva faza započinje uvođenjem male doze lijeka, koja se postupno povećava do maksimalno prihvatljive tolerantne razine (optimalna doza).
  2. U drugoj fazi, optimalna doza provodi se redovito tijekom većine vremena trajanja ASIT-a. U tom slučaju doziranje ovisi o vrsti i jačini alergena, načinu primjene i individualnom odgovoru pacijenta.

Tijekom terapije, trajni unos alergena uzrokuje restrukturiranje imunološkog sustava, naime, normalizira, a ponovljenim tečajevima smanjuje razinu specifičnih E-imunoglobulina (lgE) uključenih u neposredne alergijske reakcije, potiče proizvodnju G-imunoglobulina koji veže alergen, inhibira oslobađanje alergijskih medijatora.

Općenito, takve se promjene događaju u svim elementima imunološkog sustava koji su uključeni u stvaranje alergijskog odgovora. Kao rezultat toga, osjetljivost imuniteta na ovaj alergen je značajno smanjena, što je i cilj ASIT.

Primijenite takve metode ASIT, kao:

  • Ubrizgavanje. Davanje lijeka se vrši subkutanom injekcijom.
  • Non-špricama. Oralna ASIT (kapi, tablete, kapsule), sublingvalna, intranazalna (vodena otopina ili prah), endobrohijalna (u tekućem obliku ili u prahu).

Prema rezultatima istraživanja koje su proveli profesor O. M. Kurbacheva, injekcija i sublingvalna ASIT nisu inferiorni u učinkovitosti. Istodobno, subkutana terapija ima veći broj nuspojava, uključujući i ozbiljna.

Sheme ASIT-a za alergije

Classic, dizajniran za razdoblje od 10 mjeseci do 3-5 godina, s prekidom između uvođenja alergena od dana do mjeseci;

Takvo liječenje se provodi ambulantno, tj. kod kuće. Obično se u tijeku terapije ne javljaju ozbiljne komplikacije niti nuspojave, pa nema potrebe za 24-satnim liječničkim nadzorom.

Kratkoročno:

  • Ubrzana shema: potkožne injekcije lijeka 2-3 puta dnevno;
  • Fulminant: potrebna doza alergena se daje subkutano tijekom tri dana, svaka tri sata u jednakim dijelovima s adrenalinom.
  • Metoda šoka: trajanje - dnevno, potkožne injekcije alergena i adrenalina daju se svaka dva sata.

Kratkotrajni ASIT provodi se u bolnici i kombiniran s recepcijom antihistaminika.

Malo o jamstvima

Da bi alergen-specifična imunoterapija mogla djelovati, 1 tečaj nije uvijek dovoljan. Događa se da trebate 2, 3 ili više ponavljanja. Nitko ne može unaprijed jamčiti učinkovitost liječenja.

Postoje neke osobitosti ASIT-a u anafilaktičkim reakcijama na otrov štetnih insekata. Liječenje uključuje mjere opreza protiv uboda insekata. Alergije treba nositi:

  1. Alergičnu putovnicu koja sadrži ime, telefonski broj, kućnu adresu, dijagnozu i upute za uporabu pribora za zaštitu od udara.
  2. Komplet sadrži štrcaljke, otopinu epinefrina, antihistaminik i sustavni glukokortikoid. Tijekom perioda djelovanja kukaca, poželjan je stalni unos antihistamina.

Hrana za ASIT mora biti hipoalergena, kao i život. I bez grešaka u prehrani, tijelo se stimulira, doze se izračunavaju strogo prema zdravstvenom stanju i stanju osobe.

Ako ne promijenite svoj način života (barem u fazi povećanja doze), pravilan učinak terapije možda neće biti.

Savjetujemo Vam da jasno vidite mehanizam alergijske reakcije, kao i opće informacije o provedbi ASIT terapije.

Lijekovi koji se koriste u alergensko-specifičnoj imunoterapiji

U procesu ASIT-a koriste se sljedeći standardi alergena:

  • AU (Alergijske jedinice) - razvoj SAD-a.
  • BU (Biološke jedinice) - Europski razvoj. Indeks reaktivnosti (IR) je jedan od važnih primjera ove standardizacije.

Postoji nekoliko oblika lijekova za ASIT

  • Ekstrakti soli i soli;
  • Allergoidi dobiveni polimerizacijom;
  • Alergeni za pcA;
  • Alergeni za SLASIT.

Neke od njih će biti razmotrene u nastavku.

To su uglavnom domaće pripreme za ASIT, koje proizvodi tvrtka NPO MicroGen (injekcijski preparati od peluda hrasta, breze itd.).

Ova skupina uključuje lijek "Antipollin" proizveden u Kazahstanu. Postoje "cjepiva" protiv peludi korova i livadskih trava, drveća, pelina i kućne prašine.

To uključuje uglavnom uvezene proizvode. Među njima su:

  • Diater Laboratoriors (Diather), Španjolska. Postoji više od 25 alergena, pojedinačnih i u kombinaciji;
  • Lais, Italija: Lais Dermatophagoides (Lais Dermatophagoid) - mješavina alergena grinja iz kućne prašine; Lais trava (trava) - pelud trave trave.
  • Stallergenes (Stallergen), Francuska. Tvrtka također ima veliku količinu raznih „cjepiva“. Među njima su:
    • Alergeni Staloral za sublingvalni ASIT;
    • Fostal i Alustal za subkutani ASIT;

Svako pakiranje s lijekom ima vlastite upute, međutim, minimalne doze određuje liječnik na temelju pregleda, rezultate testova svakog pojedinog pacijenta, njegovu dob, opće stanje i stupanj težine alergijskih događaja.

Osim alergena, koji se prirodno pojavljuju u prirodi, koriste se i alergogidi.

Alergijski modificirane molekule koje imaju smanjenu sposobnost vezanja za E-imunoglobuline, što smanjuje vjerojatnost nuspojava.

Većina alergoida su polimeri. Međutim, LAIS-alergoid, proizveden djelovanjem kalijevog cijanata na alergen, je monomer, i kao rezultat toga, može se primijeniti sublingvalno.

Najčešće korišteni lijekovi su alergeni trava i drvenog peluda, grinja i životinjskog krzna.

Alergijski specifična imunoterapija ASIT može se provesti s 2 tipa alergena, s istom učinkovitošću kao i kod jedne (prema istraživanju prof. OM Kurbacheve).

Kontraindikacije za

Kontraindikacije za ASIT kod alergija sublingvalnim, oralnim i parenteralnim metodama:

  • onkologija;
  • Autoimune bolesti, imunodeficijencija;
  • Teški mentalni poremećaji;
  • Nemogućnost pridržavanja režima liječenja;
  • Dob manje od pet godina;
  • Bolesti kardiovaskularnog sustava u fazi dekompenzacije (zbog nemogućnosti sigurne primjene adrenalina);
  • Bronhijalna astma u teškom obliku, koja nije podložna simptomatskom liječenju.
  • Trudnoća i dojenje zahtijevaju savjet liječnika za nastavak liječenja.

Također je nemoguće provesti u pozadini liječenja s β-blokatorima:

Uzimajući MAO u kombinaciji sa simpatomimeticima:

Osim toga, trebala bi postojati zdrava štitnjača - i ASIT se može izvesti.

Postoje i privremene kontraindikacije:

  • Pogoršanje glavnih ili srodnih bolesti, patologija;
  • cijepljenje;

Kada prestanu provoditi ASIT:

  • Teške reakcije na liječenje;
  • Nemogućnost ili nespremnost za nastavak terapije;
  • Pozitivan terapijski učinak nakon nekoliko ciklusa ASIT-a.

Kod sublingvalnog ASIT-a lijek ulazi izravno u usnu šupljinu, stoga treba razmotriti sljedeće točke. Ne smije biti:

  • oštećenje usta, čirevi ili erozija;
  • otvorene rane u ustima;
  • upalne bolesti, krvarenje desni.

Pitanje cijepljenja je važno jer Tretman ASIT-a podrazumijeva dugotrajne tečajeve koji se mogu preklapati s planiranim aktivnostima za prevenciju opasnih bolesti. Što učiniti ako je potreba za posjetom sobi za cijepljenje "izletjela iz moje glave"? Situacija je potpuno razlučiva ako se poštuju brojni uvjeti i preporuke.

Prije svega, morate staviti slavu svog liječnika. Ovisno o situaciji, on će objasniti kako bolje raditi u određenoj situaciji. Na primjer, ako planirate samo započeti liječenje lijekovima s ASIT-om, tada bi se cijepljenje trebalo dati najmanje mjesec dana prije početka liječenja.

Ako ste u fazi regrutiranja maksimalne terapeutske doze lijeka, trebate se suzdržati od cijepljenja.

Tijekom tečaja održavanja moguće je cijepljenje, ali samo ako se tretira bez prekida tri godine ili više, ali također morate slijediti ove smjernice:

  • Nemojte uzimati lijekove za ASIT i cijepiti se istog dana;
  • Nakon primitka ASIT alergena, cjepivo možete primiti najranije tjedan dana;
  • Od datuma cijepljenja do sljedeće doze ASIT-a, mora proći najmanje tri tjedna (a to je bez prisutnosti nuspojava).
  • U slučaju sublingvalne metode ASIT-a, u fazi terapije održavanja, potrebno je privremeno obustaviti uporabu alergena. Shema je sljedeća: 3 dana prije cijepljenja, ne koristite lijek, također na dan zahvata i sljedeća dva tjedna nakon cijepljenja.

Kao što je već spomenuto, tijekom trudnoće ASIT se provodi samo po procjeni liječnika. Čekanje djeteta, općenito govoreći, relativna je kontraindikacija za vođenje ove terapije.

Činjenica je da nema studija koje pouzdano potvrđuju sigurnost ove metode, prvo, za samu ženu.

Imunološki sustav trudnice ponaša se drugačije nego u normalnom stanju. S jedne strane, on je uvelike oslabljen, s druge strane, karakterizira ga povećana reaktivnost. Stoga je vrlo teško predvidjeti odgovor tijela na dani alergen. Osim toga, nema podataka o tome koliko je ova tehnika sigurna za fetus, bez obzira na to da uvođenje stimulusa neće utjecati na njegov rast i razvoj.

Postoji rizik od sistemskih reakcija koje mogu dovesti do pobačaja.

S tim u vezi, prilikom planiranja djeteta, oni završavaju sadašnji tijek ASIT-a, ako jest, a novi ne započinje dok se ne riješi trudnoća. Ako se to dogodi tijekom liječenja, liječnik treba procijeniti stanje žene, povezati rizike i koristi te odlučiti postoji li potreba za daljnjom terapijom.

Za djecu, ASIT je često spašavanje od alergija. Njihov imunitet je nevjerojatno "ranjiv", uzbudljiv, a alergije u ovoj kategoriji populacije često su teže, riješiti se nije lako. Štoviše, ne mogu se uzeti svi antihistaminici u osjetljivoj dobi. Stoga, djetinjstvo i teške alergije - izravna indikacija za imunoterapiju.

Međutim, to ne provode oni koji su mlađi od 5 godina (u rijetkim slučajevima - 4).

Naravno, tijekom liječenja, sigurnost je na prvom mjestu.

Kada se provodi imunoterapija specifična za alergen, mogu se pojaviti i lokalne i sistemske nuspojave.

Foto: Rinitis je moguć kao jedna od nuspojava alergijskih alergija

Lokalne manifestacije u području ubrizgavanja:

Najčešće se ti simptomi javljaju unutar pola sata nakon zahvata. U tom slučaju, prilagodite dozu (dolje) alergena koji se ubrizgava.

Kod sublingvalnog ASIT-a, lokalne se reakcije mogu manifestirati kao svrbež, pečenje u ustima, kao i oticanje sluznice i jezika.

Sistemske manifestacije koje se odvijaju izvan područja davanja lijeka uključuju:

  1. Pluća: rinitis, svrbež nosa, suzne oči, suhi kašalj, grlobolja.
  2. Srednje: otežano disanje, svrbež i osip na tijelu, glavobolja, bol u zglobovima, vrućica.

Treba napomenuti da su sve sustavne manifestacije dobro kontrolirane i zaustavljene, učestalost njihovog pojavljivanja nije veća od 10%. Teške reakcije su rijetke - anafilaktički šok, angioedem (stopa incidencije do 0,001%). U tom slučaju potrebno je revidirati program liječenja prema ASIT metodi.

Inače, za cijelo razdoblje sublingvalnog ASIT-a u Rusiji takvi slučajevi nisu registrirani.

Vrijedno je znati - analiza sistemskih reakcija pokazuje da su u velikom broju slučajeva nastali zbog odstupanja od prihvaćenih pravila za obavljanje ASIT-a, i to:

  • Kršenje ASIT protokola:
    • greška u doziranju alergena;
    • korištenje alergena iz nove boce (prijelaz na drugu seriju, s različitom alergenskom aktivnošću);
    • davanje lijeka pacijentima s bronhijalnom astmom tijekom kliničkih manifestacija bolesti;
    • uvođenje druge terapeutske doze alergena na pozadini pogoršanja bolesti (uključujući, ne samo alergične);
  • Izuzetno visok stupanj preosjetljivosti bolesnika (to nije povezano s nedovoljno podešenim režimom doziranja);
  • Istovremena uporaba beta blokatora.

U svjetskoj praksi uporaba ASIT-a vrlo je česta pojava.

Postoje i statistike o nuspojavama.

Na primjer, incidencija anafilaktičkog šoka za uvođenje alergena zabilježena je samo u 0,0007% slučajeva (1 u 146010 injekcija s injekcijskom metodom provedbe ASIT).

No, najčešće se takve reakcije događaju ako liječenje nije učinio alergolog, nego liječnik opće prakse koji nema posebna znanja iz tog područja.

Otuda logičan zaključak. Kako bi se izbjegle negativne posljedice, potrebno je proći liječenje u uvjetima liječničke ordinacije ili bolnice. Liječenje treba biti alergičar s odgovarajućom razinom vještine.

Sada se postupak provodi u gotovo svim vrstama alergija. Smatra se najučinkovitijim u bolesnika s sezonskim alergijama (pollinoza). Ako ste alergični na ambroziju, pelud žitarica itd. Zašto?

Činjenica je da je jedan od akutnih problema borba protiv alergena polena. Ako ne možete komunicirati s mačkom, a ne "susresti" se s alergijama, onda je gotovo nemoguće pobjeći od peludi.

U tom smislu, istraživanja o liječenju polinoze provode se već duže vrijeme. Izvedeni su optimalni omjeri komponenti, doza i terapijskih programa.

U slučaju alergije na plijesan, kao i ako je alergen krpelj (tj. Borba protiv alergena u kućanstvu), ASIT je također vrlo učinkovit. Među lijekovima postoje mješavine koje se bore protiv alergija na krpelje, kao i gljivice (alergija na prašinu). Konkretno, tvrtka Diather nudi više od 5 "cjepiva" protiv ovih alergena - i monopreparati, i kombinacije od 2, 3, pa čak i 4 podražaja. Terapija će biti vrlo učinkovita.

Mačka kao jak alergen je problem za mnoge, osobito za djecu. Liječenje preosjetljivosti na ove kućne ljubimce obično završava uspjehom.

Ali još uvijek nema dovoljno učinkovitog lijeka za alergije na hranu.

Također na portalu Nadežda Viktorovna odgovorila je na često postavljana pitanja o sublingvalnoj ASIT-u. Smatra se da su pravila pristupa alergenima - zašto je to tako, a ne drugačije. Pitanja trajanja i učinkovitosti primanja.

Cijena tečaja ASIT sastoji se od savjetovanja s alergologom, kožnog testa za osjetljivost na alergene i cijene samog lijeka.

Reći da je njegova provedba jeftina, to je nemoguće. Općenito, cijena imunoterapije za alergije može doseći desetke tisuća rubalja, ali s obzirom na budućnost nije toliko kritična, jer nakon završetka tečaja nestaje potreba za antialergijskim lijekovima, što kompenzira troškove ASIT-a.

U nastavku možete vidjeti primjere troškova postupka u jednoj od klinika u Moskvi (cijene mogu varirati ovisno o tečaju).

Je li moguće besplatno trošiti ASIT od alergija, prema politici OMS-a?

To je teško prosuditi. Federalni zakon br. 326 “o obveznom zdravstvenom osiguranju građana” ne navodi konkretan popis usluga koje medicinske organizacije moraju pružati bez plaćanja od strane pacijenta. Sve ovisi o teritorijalnom programu državnih jamstava.

Odgovori na uobičajena pitanja

Ispod ćete naći odgovore na često postavljana pitanja koja se tiču ​​pacijenata i onih koji tek planiraju provesti postupak.

Kako razrijediti alergene za ASIT?

Suptilnosti korištenja lijeka treba objasniti liječniku. Svaki lijek ima svoje osobine koje ga razlikuju od ostalih. Međutim, postoji opća približna shema za pripremu sublingvalnog alergena:

  1. Strogo određena količina lijeka kaplje u žlicu, prelijte malom količinom vode;
  2. Sipajte sredstvo ispod jezika, držite ga nekoliko minuta, progutajte ga;
  3. Nanesite lijek jedan sat prije ili sat nakon obroka;
  4. Ako se preporuča jednokratna doza, to treba učiniti prije spavanja, ne ranije od jednog sata nakon obroka;
  5. Lijek se koristi pod uvjetom strogog pridržavanja režima i prehrane.

Je li ASIT učinkovit protiv alergija na plijesan?

Da, postoje "cjepiva" za veliki broj plijesni (Kladosporium, Aspergilus, Alternaria, Penicillium i sve vrste kombinacija).

Zašto bol u želucu tijekom liječenja ASIT-a?

Kada se daje sublingvalno, lijek ulazi u probavni trakt. U stvari, bol u trbuhu je manifestacija alergija na hranu. Razvija se, prema različitim istraživanjima, u 8-45% onih koji se liječe, ne zahtijeva nikakvu terapiju i prolazi sama za kratko vrijeme.

Kada početi ASIT na brezi?

Najbolje je započeti terapiju nekoliko mjeseci prije cvatnje. U prosjeku, breza cvjeta sredinom travnja - svibnja, odnosno uzimanje lijekova može početi u studenom i prosincu.

Alkohol i ASIT kompatibilni?

U principu, da, alkohol ne blokira djelovanje lijekova. Međutim, treba imati na umu da se mnoga pića pripremaju na bazi prilično alergijskih proizvoda, pa stoga i sami mogu poslužiti kao alergeni. U tom slučaju, konzumiranje alkohola smatrat će se kršenjem prehrane.

Mogu li dobiti cjepivo protiv gripe za ASIT?

Ne. U vrijeme liječenja, svi antigenski učinci su poništeni, uklj. cijepljenje.

Razbolio se tijekom ASIT - što učiniti?

Lijekove je potrebno otkazati do potpunog oporavka, a zatim, nakon savjetovanja s alergologom, nastaviti terapiju.

Dakle, zaključci iz gore navedenog su sljedeći:

  • ASIT je učinkovit;
  • Kada slijedi režim liječenja, siguran je;
  • Rezultat traje mnogo godina;
  • Sustav se nastavlja poboljšavati;
  • Troškovi se kompenziraju daljnjim odbijanjem korištenja antialergijskih lijekova u budućnosti.

Pregledi antigen-specifične imunoterapije su vrlo različiti. Ima onih kojima je pomogla da se riješi alergija. Prije toga, teški simptomi, ljudi rado hodati u proljeće uz ulicu, miris cvijeća, moždanog udara mačke i živjeti puni život. Istovremeno, ima i onih koji, potrošivši mnogo vremena i novca, nisu postigli učinak.

U tom smislu, u dilemi “imunoterapija za alergije: za i protiv”, odgovor je “za”. Bolje je pokušati, a ne postići željeni rezultat nego uopće ne pokušati.

o njemačkim sanjkama BABY DREAM... želimo ih kupiti, ali neke povratne informacije o njima nisu baš na internetu, djevojke, koje posjeduju takve sanjke, napišite kako su udobne / ne, vrlo teške, udobne prijeći...

hitno su potrebni pregledi o kanonu 7D.

Prijatelji. Ljubavnici i profesionalci. Oni nude kanonsku 7D kameru, bu. Odmah napraviti rezervaciju, ne mogu kupiti novi na ovoj razini. Ako netko pomogne u opozivu, bit ću vrlo zahvalan. Hvala vam.

Tražite recenzije Vityazevo, Gelendzhik

Djevojke, tražim savjet. Tko je odmarao gdje. Tražite recenzije o hotelima i pansionima. Odmorit ćemo se u Vityazevu iu Gelendzhiku. Pišite nekome gdje vam se svidio (ili vam se nije svidio). 1. Ime2. Cijena po sobi3. Pijesak na plaži ili šljunak4.

HITNE POTREBE PREGLEDA O BONDARENKU

Dobar dan! Djevojke, hitno trebamo povratne informacije o Bondarenku V.N. Majka i dijete. Na internetu, sve recenzije o tome su dobre, uopće nema negativa. Želim biti siguran da recenzije nisu napisane o vama dragi. Jeste li...

Hitno trebate povratne informacije!

Djevojke, što možete reći o električnoj pumpici za dojenčad Ono Ono? Stvarno nam trebaju vaše povratne informacije!

Klinika Spizhenko Kijev, hitno trebaju vaše povratne informacije!

Dobro veče, forumchanki! Stvarno nam trebaju objektivne kritike o ovoj klinici, postoje informacije na službenim stranicama, ali bih volio povratne informacije od stvarnih pacijenata - možda, tko zna? Molim te!

Mr.Doors. Tražite hitne recenzije.

Konačno su završili popravci u hodniku. Hitno trebate ormar. Razmišljam o gospodinu Dorsu, ali nešto što recenzije na internetu nisu baš. Molim vas, pomozite djevojkama. Tko je tamo naručio namještaj? Kao što su s vremenom proizvodnje, kvalitete...

hitno. treba recenzije!

Predmet moje strasti JOBOBI S409.Votak sam se upravo zaljubio u nju. Kući prije nego što je odmah mahao njegovom hramu. Došlo je do točke da me je sanjala. Općenito, želim jako puno, ali informacije o njoj su vrlo...

Tražite prave recenzije. Hitno!

Pozdrav svima =))) Svi nadolazeći praznici))) ostalo je pod mačkom.... Oh girls =))) Uskoro ću napuniti 37 godina, umorna poput psa, već se stanje apatije ponekad kotrlja, moja kćer odrasta i nije da ona udara, jednostavno nema mjesta tamo, ja ne...

Vrlo dobro razumijem autora, nekoliko godina sam se pokušavao nositi s alergijom na brezu samo s antihistaminicima, ali nije bilo nikakvog posebnog učinka. Ako progutate pregršt tableta, posadite samo želudac ili nešto gore. Asit će mi ponuditi jedan alergolog u klinici, odmah se s time ne slažem, ali onda čitam, razmišljam i odlučujem. Injekcije se ne ubode, kapljice uzimam ispod jezika, to je po mom mišljenju vrlo zgodno i nije teško izvesti. Sada je treća godina, zadnja je dobivena, rezultati su zadovoljni, nema proljetnog strujanja iz nosa, otečenih očiju, kihanja trajnih. Počinjem od studenog do proljeća da uzmem kap. Mislim da ću, po završetku, napisati svoj cjeloviti pregled.

Metoda alergensko-specifične imunoterapije (ASIT) - pregled

Jedini učinkovit tretman za alergije

Dobro došli! Alergija je složena bolest, može se razviti u bilo kojoj dobi i ima tendenciju pogoršanja ako se ne liječi.

Alergičan sam na cvjetanje stabala oprašenih vjetrom (breza, joha, javor itd.), Kao i na prašinu i životinje. Tijekom godina, simptomi su se počeli pogoršavati, kvaliteta života u proljeće se sve više pogoršavala, što me tjeralo da idem kod alergologa.

Liječnik prije svega određuje uz pomoć uzoraka na ruci alergene koji uzrokuju reakciju i koliko su jaki. Potrebno je otići liječniku u kasnu jesen ili ranu zimu, kada postoji minimalna količina alergena u zraku.

Alergen-specifična imunoterapija izvodi se ako imate reakciju na pelud (drveće, korov) ili prašinu. Liječenje alergija na hranu i alergija na životinje se ne provodi, jer Neke namirnice mogu se jednostavno isključiti iz prehrane, a ne u kontaktu sa životinjama.

Prije ASIT-a potrebno je proći niz analiza i studija (standardni set, krv, urin, EKG, ništa specifično).

ASIT se može provesti pod ubrzanim programom u bolnici (s hospitalizacijom) ili u normalnom režimu (ambulantno). Lijekovi za terapiju se ubrizgavaju, daju se intramuskularno ili u obliku kapi ispod jezika, a mogu se koristiti kod kuće.

Put primjene, raspored liječenja i lijek odabire liječnik.

Imam iskustvo u prolasku ASIT-a u bolnici i ambulanti.

U bolnici sam ležao dva tjedna, za to vrijeme, pod nadzorom liječnika, dane su tri injekcije svaki dan, prva u 10 sati ujutro, druga na 12, treća na 14. Ubrizgavanje se vrši u ruku (rame). Nakon injekcije, led se nanosi na ruku radi sporije apsorpcije lijeka. Nuspojave takve ubrzane grafike je svrbež kože na mjestima ubrizgavanja, oticanje, crvenilo. Liječnici na vrijeme pratiti stanje krvi (eozinofila, leukocita, itd.), Ako je potrebno, propisati lijekove.

Tijekom liječenja u bolnici, ne želite ga, ali strogo se pridržavajte ustaljene prehrane, plus u odjelima svakodnevno mokro čišćenje, jastuci su samo sintetički, poštuju se sva pravila hipoalergijskog života. Injekcije se zaustavljaju u slučaju vrućice ili kritičnih dana u djevojčica.

Kada se ubrizgava ASIT, alergen koji uzrokuje reakciju, doza iz vrlo malog postupno se povećava do visoke i tako se tijelo navikava na nju i dalje reakcija na alergen prestaje se pojavljivati ​​ili se znatno smanjuje.

Nakon dva tjedna u bolnici, došao sam nekoliko puta i završio jednokratnu injekciju, pa prije sezone cvjetanja.

U proljeće nakon terapije uspio sam bez antihistaminika i simptoma alergije, samo tri ili četiri dana mjesečno morao sam uzimati pilule, ali čak i ovih dana simptomi su bili nekoliko puta slabiji nego prije liječenja.

ASIT mora proći u roku od tri godine. Ja, inspiriran prvim rezultatom, više se nisam počela liječiti. Učinak jednog ASIT-a bio mi je dovoljan za dva izvora. Na trećem, svi su se simptomi vratili, činilo se s osvetom.

Sljedeći put sam počeo prolaziti ambulantno liječenje. Terapija također mora započeti u kasnu jesen, rok je prosinac. 4 mjeseca potrebno je napraviti jednu injekciju tjedno, a doza se postupno povećava. Prije ubrizgavanja, liječnik provodi pregled stanja zdravlja, pregleda, mjeri pritisak, sluša pluća. Nakon ubrizgavanja potrebno je pričekati pola sata i pojaviti se liječniku, ne možete odmah otići kući. Kod ambulantnog ASIT-a stroga dijeta treba promatrati samo na dan injekcije (dobro, dan prije dan poslije), ostatak vremena ne možete strogo slijediti prehranu. Sve preporuke za mokro čišćenje - uvijek je zlatno pravilo alergija.

Nakon 4 mjeseca počinje sezona alergije, tijekom koje se terapija prekida, primjenjuje se samo doza održavanja, a na kraju sezone liječenje se nastavlja u obliku injekcija jednom mjesečno tijekom dvije godine. Trenutno sam u ovoj fazi.

Budući da sam prvi put napustio liječenje na pola puta, ASIT ovog proljeća nije dao vrlo vidljiv učinak, alergija je ostala, osim što je postala nešto manje jaka. Liječnik objašnjava da će se željeni učinak očitovati na kraju dvije godine terapije. Doista se nadam, jer Zadnji put kad sam se uvjerio da metoda radi, samo trebam dovršiti posao!

Učinak terapije je predviđen za 7-10 godina, može trajati duže, sve pojedinačno.

Osim toga, ambulantna metoda je da se možete liječiti bez odmora. Ne troši se puno vremena, možete ući u svoj tretman bez problema, što se ne može reći za financijsku stranu, a puni dvogodišnji tretman za jednog alergena koštat će me ukupno oko 80 tisuća rubalja. Svaka injekcija prije Nove godine koštala je 1700, nakon što je prošla do 2000. godine.

Tijekom 4-mjesečnog perioda podešavanja doze provodi se oko 17 injekcija, uz proučavanje funkcija vanjskog disanja (LF) i dva puta godišnje jednom mjesečno - 24 injekcije.

Skupo, ali shvaćate da je zdravlje skuplje. Ako se alergija ne liječi, može se razviti astma. Da, i progutati tablete svakog proljeća, uklanjanje simptoma, a ne bolesti, također nije opcija. Osim toga, suočavam se s problemom da lijekovi ne ublažavaju simptome.

Zdravlje svim alergijama i uspjeh u borbi protiv bolesti!

Metoda alergensko-specifične imunoterapije (ASIT) - pregled

Jedini i vrlo učinkovit način liječenja alergija

U ovom pregledu ispričat ću svoju priču o alergijama. Pokušat ću biti otvoren i iskren s vama. Općenito, počinjemo.

Moja povijest suočavanja s alergijama počela je ne tako davno. Prije godinu i pol, ljeti. Sve je počelo s činjenicom da su mi se oči počele zalijevati i nešto kapalo iz nosa. Mislio sam da imam prehladu, ali sam pogriješio.

ASIT je jedina terapija koja liječi uzrok alergijske bolesti. Bit metode leži u uvođenju u tijelo pacijenta povećanih doza alergena koji je uzrok bolesti (pelud, grinje kućne prašine).

Alergen-specifična imunoterapija koristi se od 1911. godine. Tijekom tog razdoblja akumulirano veliko iskustvo, dokazao učinkovitost i sigurnost ove metode liječenja. Naravno, upotreba ASIT-a povezana je s razvojem brojnih nuspojava. Iz tog razloga samo alergolozi i imunolozi se bave provođenjem alergensko-specifične imunoterapije.

Jedan "lijep" dan osjećao sam se tako loše da sam postao zelen. I sada ne pretjerujem, ali kažem kako jest. Nazvao sam majku, pitao što da radim, rekao joj da tablete ne pomažu, sve ostaje kako jest. Predložila je da to može biti ALLERGY. Općenito, dogovorio sam sastanak s alergologom.

Dan "X" je stigao. Stigla sam na kliniku, čekala nekoliko minuta, jer sam stigla prerano. Konačno sam otišao u ured. Žena u četrdesetim godinama, sjedeći u uredu, postavila mi je puno pitanja, zamolila me da skinem majicu, jer sam vidjela crvenilo na koži. Općenito, sve se svodilo na činjenicu da je bilo potrebno proći hrpu testova (krv, urin, itd., Itd.), Napraviti ultrazvuk i sjesti na najstrože hipoalergijske dijete.

Došla sam kući, sve sam ispričala majci i odlučili smo da idemo kod drugog alergologa (budući da je klinika u kojoj sam bila imala vrlo lošu reputaciju i jednostavno su pokušavali profitirati od tuđih bolesti.

Drugi dan "X" je stigao. Razgovarao sam s novim i odlučili smo staviti uzorke. No, stavili su me za dva ili tri tjedna nakon konzultacija. Upravo je taj liječnik toliko volio da joj s velikim zadovoljstvom odlazim na injekcije, jer joj vjerujem. Na to smo došli:

Jedini test koji sam dao bio je kompletna krvna slika. I to je sve. Dao sam ovaj papir jednom alergičaru. Usput, ovu analizu sam dao besplatno.

Dan postavljanja kože alergoprob, što je to i kako su stavljeni, reći ću vam sada.

Alergološko testiranje, ili ispitivanje alergija, vrsta je dijagnostike koja se provodi kako bi se odredila individualna tolerancija određenih kemijskih elemenata od strane tijela. Alergološki testovi provode se izravnim kontaktom ispitivane tvari s stanicama tijela.

  1. Oni pišu tsiferki od 1 do 7 kažu (desno na ruku, 7, recimo, s jedne strane). Zašto do 7, ali zato što... u vrijeme nisu stavili više od 15 alergijskih testova. Nema više.
  2. Bacite jedan alergen u blizini svakog tifera.
  3. Grebite kožu ili napravite mikro-lutke. Ali nemojte se bojati. Ne boli.
  4. Nakon 15-20 minuta gledanja rezultata. Liječnik sve procjenjuje i propisuje daljnje liječenje.

Kako su prošli moji alergijski testovi?

Na mjestu gdje mi je kapao alergen grinja iz kućne prašine, napuhao me do te mjere da je alergolog odlučio fotografirati ga. Rekla mi je da prvi put u svom radu vidi tako jaku alergijsku reakciju, a na drugim mjestima sve je bilo u redu, osim Timofeevke. Tamo sam imao i žulj, ali ne toliko veliku kao kod prvog alergena.

Alergijsku reakciju uzrokuje alergen. Alergeni se dijele na:

  1. Egzoalergeni - alergeni koji dolaze izvana;
  2. Endoalergeni su alergeni koje proizvodi ljudsko tijelo.

Najčešće skupine alergena:

  1. Kućanstva. Uglavnom, to je kućna prašina, formirana od čestica odjeće, posteljine i praktički svega što je u našim kućama, kao i plijesni.
  2. Ljekovito. Ne vjerujte proizvođačima. Apsolutno bilo koji lijek, lijek, dodatak prehrani može izazvati alergijske reakcije kod ljudi. Budite vrlo oprezni. Također je vrijedno spomenuti da neki lijekovi imaju sličnu molekularnu strukturu i nakon pojave alergije na jedan lijek moguća je unakrsna reakcija na druge.
  3. Hrana. To je jedna od najčešćih vrsta alergena. Alergije na hranu mogu se pojaviti u apsolutno bilo kojoj osobi do apsolutno bilo koje hrane, ali najčešće su alergijske reakcije uzrokovane agrumima, mlijekom, jajima, ribama. Ista reakcija se može pojaviti na supstancama koje se dodaju prehrambenim proizvodima radi poboljšanja okusa, bojila, konzervansa.
  4. Pelud. Pelud raznih cvjetnica može izazvati alergije (polinoze).
  5. Epidermalnog. Ovi alergeni daju nam naše kućne ljubimce - pse, mačke, ptice, ribe, odnosno njihove vage, vunu, slinu i druge proizvode njihove vitalne aktivnosti.
  6. Industrijska. Industrijska alergija nastaje zbog rada s tkaninama, lakovima, bojama, kemikalijama za kućanstvo itd.
  7. Gljivične. Gljivični alergeni često izazivaju razvoj bronhijalne astme.
  8. Alergija na prirodne pojave (hladnoća, sunce).

Razgovarajmo sada o simptomima alergija. Glavni simptomi alergijskih reakcija su:

  • Nazalna kongestija
  • suzenje
  • Poteškoće s disanjem
  • Osip i crvene mrlje na koži, praćeni svrabom
  • Edem (posebno u rukama, licu i vratu, oralnoj sluznici)
  • Kihanje.

Kada je najbolje vrijeme za početak liječenja?

Počeo sam jeseni, ali sve se poklopilo sa mnom. Nisam ni znao da je najbolje vrijeme za početak ASIT-a jesen, au slučaju alergije na pelud, liječenje treba započeti nekoliko mjeseci prije cvjetanja biljnog alergena.

I još jedan vrlo važan detalj - maksimalni učinak ASIT-a postiže se nakon nekoliko uzastopnih tečajeva (od 3 do 5 godina), ali se poboljšanje kod većine pacijenata događa nakon nekoliko mjeseci takve terapije. Dakle, ako ste već počeli, onda nemojte odustati od ovog posla, jer to su igre s imunološkim sustavom, i uz to, kao što znate, vicevi su loši (alergijske reakcije se mogu vratiti s osvetom). Da, to je dugo i skupo, ali zdravlje je važnije.

KORISTI UZROKOVNE IMUNOTERAPIJE:

- Bori se upravo s uzrokom

- Ne izaziva razvoj alergija u teže oblike (npr. Angioedem ili bronhijalna astma).

KAKO SE NALAZE?

Alergen se daje subkutano ili sublingvalno (tj. Ispod jezika). Ali to ne znači da ćete dobiti injekcije pod jezik, to znači uz pomoć tableta alergena. Subkutano ili sublingvalno rješava alergologa.

NEMOJTE TREATI BILO KOJEM PODRUČJU.

Čim imate simptome alergije, odmah idite kod specijaliste. On najbolje zna što treba učiniti. Nemojte dopustiti da sve ide sam od sebe.

PRIJE / POSLE.

U ovom trenutku imam alergijsku reakciju na: grinje kućne prašine (farinae mite) i timothy. Iako, vjerojatno je neprikladno pisati riječ "je".

Što se dogodilo prije liječenja?

Nisam mogao tiho izaći van, nisam mogao disati, nos mi je ležao, i obrnuto.

Oči su mi bile vrlo vodene, štoviše, imao sam osjećaj da tamo ima nečega.

Često je kihnuo, kašljao.

Bio je na antihistaminskom lijeku. Neću lagati, ne dugo. Vidio sam ih samo kad je bilo jako loše i nije mnogo pomoglo. S takvim lijekovima bolje je ne pretjerivati, ali je bolje odmah kontaktirati stručnjaka, jer mnogi od njih utječu na rad srca i bubrega. Nitko ne treba dodatne probleme.

Što sad imam?

Bio mi je propisan ASIT, i tiho sam se kretao bez antihistaminika. Netko ih dodatno pije, ali ne vidim potrebu za tim.

Mogu disati, ne kašljati, ne kihati, oči ne zalijevaju. Sve je jako cool.

Već mi je 1,3 godine. Vrlo sretan. Prvi put, kad sam tek počeo liječiti, liječnik me nije pustio 15-20 minuta, provjerio pritisak, a ako je sve bilo normalno, onda bi se vratila kući s duševnim smirenjem. Jedino što me zabrinjava je činjenica da mi liječnik ne dopušta da sada zatrudnim, jer vjeruje da u trudnoće sve nije tako jednostavno.

Moj savjet je da poslušate svog liječnika, on vas neće savjetovati loše.

Kako i što jedem?

Vjerojatno ću vas sada iznenaditi, ali.. jedem apsolutno sve i ne poričem sebi ništa. Priznajem, najprije mi je bilo zabranjeno jesti plodove mora, ali ih zapravo ne jedem. I odbiti primjerice od mojih omiljenih čokolada, naranči, itd. Ne vidim razloga, jer nema dobrih razloga za to.

I na ovom, dragi moj, moj je pregled završio. Do novih sastanaka.

Za Više Informacija O Vrstama Alergija