Glavni Kod djece

Značajke alergijske dijateze: simptomi i liječenje

Alergijska dijateza - stanje tijela, karakteristično za djetinjstvo. Tijekom ljudske predispozicije za različite podražaje formira se negativan odgovor organizma. Kada dođe do reakcije na površini kože, javljaju se promjene koje mogu biti početni stadij seboreičnog ili atopijskog dermatitisa, dječji ekcem.

Alergijska dijateza kod djece počinje trećim mjesecom života. Vrhunac aktivnosti dolazi na šest mjeseci. Reakcija traje do 2 godine. Obično se stvara kada je izložena iritantima hrane, kao i životinjskoj kosi, prašini. Liječenje u slučaju takve reakcije obično se ne podrazumijeva, budući da se teži odvijati samostalno.

Zašto se javlja alergijska reakcija?

Alergijska dijateza je svojstvo organizma koji ima genetski prijenos. Budući da se najčešće javlja kod djece, formiranje negativne reakcije tijela počinje fetalnim razvojem. Tijekom tog razdoblja na fetus mogu utjecati:

  • toksikoza, koja se opaža kod žena u 1, 2 i 3 trimestra;
  • uzimanje različitih lijekova tijekom razdoblja nošenja djeteta;
  • infekcija majke zaraznim bolestima;
  • negativan utjecaj na okoliš novorođenčeta.

Dijateza može nastati zbog nepovoljne radne aktivnosti. Ako je zahvaćen središnji živčani sustav ili ako je u fetusu dijagnosticirana hipoksija, može doći do alergijske reakcije.

Reakcija se stvara tijekom trudnoće

U djece s oslabljenim imunološkim sustavom, koji pate od prehlade i podložni su virusnoj infekciji, češći su manifestacije dijateze.

Sastavni dio stvaranja ispravne reakcije je prehrana majke tijekom trudnoće, tijekom dojenja. Lezije na koži mogu nastati kada majka koristi proizvode koji nisu podvrgnuti toplinskoj obradi.

U nekim slučajevima čak i toplinska obrada ne sprječava pojavu dijateze. To se događa kada se koriste jaki alergeni: ribe, orašasti plodovi. Ako se dijete hrani bočicom, rizik od alergija povećava se za 5-7 puta, za razliku od dojenja.

Ponekad se alergijska dijateza kod djece pojavljuje na namirnicama koje nisu na popisu alergena. Ali ako se reakcija pojavi, može ukazivati ​​na pretjeranu potrošnju u hrani. Tako se reakcija može pojaviti na mliječnim proizvodima, koji se unose u prehranu u visokim dozama.

Bolest je posljedica pothranjenosti

Također, pojava reakcije može se povezati s uvođenjem u dijetnu prehranu specifičnih jela koja su zabranjena u djece: škampi, kavijar, dimljena, začinjena, slana hrana.

Uz istovremeno uvođenje mnogih proizvoda u tijelo djeteta može biti pravi val reakcija. To može dovesti do dodavanja alergija na vunu, prašinu i druge iritanse. U tom slučaju trebat će vam ozbiljan tretman.

Vrste dijateze

Alergijska dijateza, ovisno o etiologiji, podijeljena je u tri vrste. Sve su izražene sličnim znakovima, ali imaju neke razlike između sebe.

  1. Kada dođe do atopijske dijateze, jasno je vidljiva nasljednost roditelja. Ako dijete ima ovaj tip, sinteza IgE i prisutnost specifičnog IgE se povećavaju. Time se povećava zaštita (Th2-pomoćnik), a također nedostaje imunoglobulin A.
  2. Ako dijete pati od autoimune dijateze, koža postaje posebno osjetljiva na ultraljubičasto svjetlo. U krvi se povećavaju glob-globulini, antinuklearni faktori, LE stanice, IgM. U isto vrijeme, poliklonska aktivacija B-limfocita i T-pomoćnih stanica se povećava dok se aktivnost T-supresora smanjuje.
  3. Kada infektivno-alergijska dijateza uzrokovana prodiranjem infekcije u tijelo, dolazi do povećanja tjelesne temperature. Dijete može plakati od boli koja je lokalizirana u zglobovima i srcu. To povećava vjerojatnost vaskulitisa.
Dijatezni osip

Standardni tretman je osiguran za sve vrste dijateze, koji se mogu nadopuniti simptomatskom terapijom u svakom slučaju.

Simptomi dijateze

Ako se pojavi alergijska dijateza, dječja koža postaje blijeda. Obično, dijete ima neujednačeno dobivanje na težini, u slučaju bolesti - njegov pad. Potkožno tkivo je drobljivo i hidrofilno. Turgorsko tkivo i elastičnost kože tijekom alergijske dijateze značajno je ispod normale. Također se može promatrati paratrofija.

Simptomi dijateze u djece javljaju se u razdoblju djetinjstva. Ponekad se prvi znakovi mogu pojaviti 2 tjedna nakon rođenja. Najupadljivije su manifestacije u polugodišnjoj djeci. Opasno stanje može trajati i do 1-2 godine.

Prvi znakovi alergijske dijateze mogu se izraziti kao:

  • gnajs - seboreične ljuske na vlasištu;
  • pelenski osip na naborima kože (u preponama i glutealnoj regiji).

S povećanim učinkom podražaja na tijelo mogu se pojaviti novi simptomi osjećaja. Obrazi na koži mogu se otkriti:

Pogođena područja mogu jako svrbjeti. U tom slučaju na koži se pojavljuju erozivni flasteri. Imaju žućkastu nijansu, a pokrivene su i kora. Ako češljanje narušava strukturu tkiva kože, postaje osjetljivo na infekcije.

Glavni simptomi reakcije - poraz kože

Kada se simptomi dijateze pogoršaju, osip može ići na tijelo, ruke, noge. U tom slučaju, dijete može osjetiti tešku nelagodu uslijed svrbeža, može biti poremećen san.

Dijateza može proći godinu. Ako znakovi ne nestanu, možete primiti:

  • osip eritematozno-papularne prirode;
  • urtikarijski osip;
  • prurginski osip;
  • atopijski dermatitis;
  • suha priroda ekcema;
  • oticanje jezika, ljuštenje njegove površine;
  • stomatitisa;
  • konjunktivitis;
  • grlobolja;
  • rinitis;
  • bronhitis;
  • upala sinusa.

Kod teških ozljeda dijete ima astmu. U ovom slučaju, stanje bebe se pogoršava, mikrocirkulacija je uznemirena, pojavljuje se toksikoza, ekscikoza.

Stanje urina se mijenja. Analiza može pokazati leukocite, stanične epitelne stanice. U nekim slučajevima, rad organa gastrointestinalnog trakta je poremećen u obliku povećanja stolice.

Prije nego što počnete liječenje, neophodno je dijagnosticirati alergije.

Dijagnoza dijateze

U zdravstvenoj ustanovi mogu provesti potrebne studije kako bi se ispravno postavila dijagnoza. U analizi krvi ukazuju na prisutnost alergijske reakcije:

  • povećane razine eofosilije;
  • smanjene razine albumina, gama-globulina;
  • hilo- i disproteinemija;
  • neravnoteža aminokiselina;
  • hipokolesterolemiju;
  • povišene razine šećera.
Krvni test za antitijela

Prije početka liječenja važno je napraviti točnu dijagnozu. To je potrebno kako bi se razlikovale manifestacije alergijske dijateze od:

  • ekcem;
  • atopijski dermatitis;
  • neurodermatitis;
  • psorijaza.

Ako je dijagnoza netočna, postupci liječenja možda neće dovesti do pozitivnog rezultata.

Kako liječiti dijatezu

Liječenje alergijske dijateze uključuje obveznu dijetu. Liječnici obično odabiru terapijsku hranu pojedinačno. To je zbog činjenice da je iz prehrane potrebno eliminirati hranu koja uzrokuje iritaciju djeteta.

No, osim toga, važno je isključiti sve jake alergene, iritanse, koji često uzrokuju alergijsku reakciju: med, jaja, mlijeko, orašasti plodovi, plodovi mora. Oni mogu uzrokovati povećanje dijateze, tako da terapija njihovom primjenom neće donijeti rezultate.

Kod dojenja, majku treba hraniti. To je zbog činjenice da dijete može povećati simptome dijateze. Stoga bi majka trebala isključiti uporabu masne hrane, začina, začinskih i dimljenih jela.

Liječenje uključuje uzimanje lijekova različitih skupina.

  1. Kako bi se uklonili simptomi alergijske reakcije, moraju se uzeti antihistamini. Smanjuju znakove oštećenja blokiranjem proizvodnje histamina u krvi. Terapija treba uključivati ​​Suprastin, Diazolin, Zyrtek, Zodaka, Fenistil. Djeca s manifestacijama dijateze obično se prepisuju lijekovima u obliku kapi ili sirupa.
  2. Za uklanjanje iritanta iz tijela koriste se sorbenti Enterosgel, Smekta, aktivni ugljen.
  3. Za ublažavanje napetosti na koži i cijelom tijelu propisuju se sedativi i nootropi. Među njima emitiraju Glycine, Magne B6, Pantogam, Phenibut.
  4. Kada se simptomi smanje, liječnik može propisati tijek histaglobina. Lijek, koji se ubrizgava u obliku injekcija, ima antialergijski učinak, smanjuje aktivnost bazofila, degranulaciju i proizvodnju histamina.
  5. Ugrožena područja kože premazana posebnim masti i kremama. Ako osip na koži nije ekstenzivan, ima slabu ekspresiju, tada koristite nehormonska sredstva: Radevit, Bepanten, D-pantenol. Kod jakih negativnih manifestacija indicirana je primjena glukokortikoida: hidrokortizon, advantan, prednizolon.
Diathesis Sorbents

Važno je zapamtiti da masti mogu propisati samo liječnici. Prije početka liječenja, on procjenjuje opseg štete. U nekim slučajevima možete koristiti alate tradicionalne medicine.

  1. Kako bi se uklonili znakovi alergijske dijateze, koristi se lovorov list. Njegovo izvarak može se dodati u kadu kad se kupa beba. Također, liječenje uključuje korištenje juhe s divljom ružom (10 listova lišća, 1 žlica divlje ruže na 1 litru vode) žličice do 4 puta dnevno.
  2. Također možete uključiti u liječenje ljuske. U tom slučaju dijete daje temeljnu ljusku kuhanog jaja. Prah se uzima zajedno s nekoliko kapi limunovog soka na vrhu žlice. Smjesa se može konzumirati 2 mjeseca 1 put dnevno.

Ako osjetljivo dijete ima znakove alergijske dijateze, morate prilagoditi njegovu prehranu na vrijeme. Kada se hranite majčinim mlijekom, uklonite štetne proizvode potrebne majci. Uostalom, dijeta je veliki korak prema oporavku. Stoga, ako postoje zabrinjavajući simptomi, morate početi s isključivanjem stimulusa.

Što je alergijska dijateza i kako spriječiti njen razvoj

Značajke organizma, koje se razvijaju na temelju nasljednih i stečenih svojstava, polažu se u ranom djetinjstvu. Istovremeno se stvara i tendencija (dijateza) prema određenoj patologiji, uključujući i odraslu osobu.

U ranom djetinjstvu, čak i prije otkrivanja izraženih kliničkih simptoma, moguće je spriječiti razvoj bolesti promjenom okruženja djetetova života.

Dijateza se razlikuje od bolesti

Dijateza je genetski određena značajka organizma koja određuje posebnost njezinih adaptivnih reakcija i predisponira razvoj određene skupine bolesti.

Dugo vremena, pojam "dijateza" netočno je prikazan u medicinskim referentnim knjigama. U pedijatrijskim udžbenicima napisali su da je dijateza predispozicija, a ne bolest.

Međutim, niže su opisani uzroci, mehanizmi pojave, klinički simptomi i metode liječenja. Postavlja se prirodno pitanje: ako to nije patologija, zašto se onda treba liječiti?

Stoga su relativno nedavno, krajem dvadesetog stoljeća, od domaćih znanstvenika zatraženo da preispitaju utvrđene koncepte. Prema novom položaju u dijatezi ne može se govoriti o terapiji. Patologija se sprječava u djece sklonih tome.

Uvjetno izdvojiti 4 skupine dijateze:

  • immunotopicheskie,
  • dismetabolični,
  • organotopski (somato-dijateza),
  • psiho-neyrotopicheskie.

Svaka vrsta predispozicije uključuje nekoliko varijanti.

Koja je razlika između dijateze i bolesti? Dijateza - stanje koje uključuje razvoj bolesti nasljeđivanjem. Informacije o genetskoj osjetljivosti kod djece i odraslih na bolest su od najveće važnosti za prevenciju.

Alergijska dijateza

Alergijska dijateza uključena je u skupinu imunotopske predispozicije za patologije. Sada se naziva i atopijska dijateza ili reaginik. Alergijska dijateza prema novoj klasifikaciji razlikuje se od starog po imenu. Ranije je to bila eksudativno-kataralna dijateza.

Markeri (znakovi koji se koriste za dijagnosticiranje određenog poremećaja) kod alergijske dijateze kod odraslih i djece su:

  • visok sadržaj imunoglobulina E (IgE) u krvi,
  • odsutnost sekretornog IgA (antitijela na gliadin) u sekretu sluznice,
  • niska aktivnost citotoksičnih limfocita.

Ako se IgE otkrije u krvi pupkovine novorođenčeta, to povećava rizik od alergijskih bolesti kod djece do 45%. Stoga bi djeci koja se identificiraju s tim pokazateljima predispozicije za atopiju trebalo dati odgovarajuću skupinu preventivnih mjera.

Alergijska dijateza je čest tip dijateze. Ona se manifestira alergijskim dermatitisom i niskom tjelesnom otpornošću na infekcije. Češće se pronalaze nakon pet mjeseci, koji se drže nekoliko godina. U budućnosti, uglavnom nestaje.

Alergijski dermatitis uključuje:

  • seboreične ljuske i ljuštenja na vlasištu (gnajs);
  • osip od pelena u velikim skladištima;
  • piling, crvenilo, otvrdnjavanje kože obraza (mliječna krasta);
  • strophelyus (svrbež nodula).

Povećana ranjivost sluznice dovodi do čestog pojavljivanja upale usne šupljine (gingivitisa), očiju (konjunktivitis) i gornjih dišnih putova (laringitis, bronhitis s asthmoidnom komponentom, sinusitis).

Može se dogoditi ekcem u djetinjstvu (upalna kožna bolest), visoka porodna težina, smanjeni turgor tkiva (pastoznost).

Postoji uzročna veza između dijateze i alergija: u prisutnosti dijateze može se razviti alergijska bolest. To mogu biti atopijski dermatitis, bronhijalna astma, alergijski rinokonjunktivitis i druge bolesti.

Čimbenici rizika za alergijsku dijatezu

Razvoj alergijskih bolesti kod djeteta može se promicati: kršenjem dijete trudnice, carskim rezom, gladovanjem fetusa kisikom, ranim rođenjem djeteta.

Pojava lezija na koži doprinosi privremenom ili urođenom nedostatku enzima za varenje hrane.

Privremena enzimopatija se promatra kada kasni razvoj enzima kod novorođenčeta. Urođeno će progoniti osobu cijeli život.

Alergijska dijateza može se pojaviti na pozadini slabog imuniteta. Oslabiti može dovesti do:

  • česte infekcije gornjih dišnih putova,
  • pušenje roditelja
  • rijetke šetnje, bez stvrdnjavanja,
  • nepovoljna ekologija
  • kronične bolesti.

Uobičajena alergija kod djece je protein kravljeg mlijeka. Umjetno hranjenje tijekom alergijske dijateze izazvat će alergije. Rizik ne prihvaćanja proteina krave povećava se u ranom djetinjstvu.

Alergijska dijateza kod odraslih

Alergijska dijateza kod odraslih može se manifestirati kao alergijska dermatoza - difuzni pruritični osip. Razlike ovog tipa stanja su u tome što se čvorići pojavljuju na ekstenzorskim površinama udova, leđa, trbuha i stražnjice. Nisu skloni spajanju, jako su prekriveni koricom i svrbi.

Alergeni na hranu, alergeni insekata (kontakt s insektima) i lijekovi mogu izazvati papule. Razlog mogu biti čimbenici okoliša: stanje pitke vode, sastav udisanog zraka, sadržaj nitrata u tlu.

Pojava alergijske dijateze kod odraslih može doprinijeti bolestima probavnog trakta. U njihovom pojavljivanju ulogu igraju neusklađenost s prehranom, neredoviti obroci i suha hrana.

Kod izlaganja alergenima koji istodobno imaju toksični učinak razvija se toksidermija. Riječ je o akutnoj leziji kože i sluznice: svrbež kože, urtikarija nalik na osip, crvene mrlje, kvržice. Može se pojaviti kao komplikacija nakon cijepljenja, kada je izložena industrijskim alergenima.

Stvaranje dijateze kod odraslih pridonosi povećanom znojenju. Alergijski kontaktni dermatitis uzrokuje odjeću od obojenih tkanina, jer se kromove soli koje se nalaze u boji mogu otopiti u smrti.

Prevencija atopijske dijateze

Glavne komponente prevencije dječje dijateze su prirodno hranjenje i hipoalergeni život. Također je važno odbijanje roditelja da puše i druge loše navike.

U slučaju dijateze ili alergija tijekom dojenja, sljedeće proizvode treba izuzeti iz prehrane majke: rajčica, agrumi, čokolada, riba, bobice.

Razvoj atopijskog dermatitisa doprinosi nakupljanju znoja na koži, stoga je potrebno da koža bude čista i suha. U dojenčadi ne dopušta razvoj pelenskog osipa. Odrasli sprječavaju kontakt s kožom, osobito znojni, s identificiranim alergenom.

Ako je poremećena crijevna mikroflora, alergijska dijateza može spriječiti upotrebu probiotika, što će ispraviti kvantitativni i kvalitativni sastav mikroflore.

Prevencija dijateze kod odraslih je ograničavanje kontakta s raznim vrstama iritanata: kemikalijama, kozmetikom, kućnim kemikalijama.

Glavni dio bolesti u odraslih i djece pojavljuje se na pozadini određene predispozicije. Ta sklonost nije uvijek ostvarena u pravoj patologiji. Kod male djece, zbog karakteristika starosne fiziologije, prag vanjske izloženosti je smanjen.

Kako se imunološki sustav razvija, utjecaj vanjskih čimbenika na tijelo može postati jači i nasljedni - oslabiti. Uz pravilnu prevenciju, bolest se možda neće uopće razviti.

Alergijska dijateza

ALLERGIC DIATEZ (eksudativno-kataralna dijateza) - anomalija ustava, koju karakterizira predispozicija organizma za alergijske, upalne bolesti. Ova anomalija ustava je vrlo česta. Obično se otkriva u dobi od 3 do 6 mjeseci, traje 1–2 godine, a kod neke djece u budućnosti nestaje.

Etiologija i patogeneza nisu u potpunosti razjašnjene, ali nasljedna sklonost i utjecaj okolišnih čimbenika igraju važnu ulogu. Pozitivna obiteljska "alergijska povijest" otkrivena je u 2/3 do 3/4 djece s alergijskom dijatezom. Često su ta djeca određena visokom razinom imuno E u krvi ili prekomjernim izlučivanjem i oslobađanjem histamina iz mastocita, njegova inaktivacija je nedovoljna, što određuje sklonost za alergijske reakcije.

Provokativni čimbenici mogu se pojaviti rano - toksikoza prve i druge polovice trudnoće, zarazne bolesti, konzumiranje droga tijekom trudnoće, kršenje dijetetskog režima u trudnoći, osobito u posljednjim mjesecima trudnoće (monotono s pretjeranom uporabom jednog od obveznih trofoalerpsika - jaja, meda, slatkiša, mlijeka, mandarina), kao i tijekom dojenja.

Dijete koje je još u prenatalnom razdoblju može biti diapentsentno (kongenitna alergija prema Ratneru) da se senzibilizira na alergene koji cirkuliraju u majčinom tijelu. U prenatalnom razdoblju alergeni se prenose s majčinim mlijekom i hranom (trophalaplergens), kroz crijevni zid, koji ima povećanu propusnost, osobito kod dojenčadi, osobito nakon gastrointestinalnih bolesti, kao i tijekom oporavka od raznih bolesti, uz gubitak težine i iscrpljenost.

Potencijalno sredstvo za senzibiliziranje može biti hrana koja nije kuhana (npr. Jajačnjak, sirovo mlijeko, bobičasto bobičasto voće, itd.), Kao i proizvodi kao što su ribe, orašasti plodovi i neki drugi koji ne smanjuju njihova alergijska svojstva i tijekom toplinske obrade., Alergije mogu biti uzrokovane i redovitim jelima ako ih dijete dobije prekomjerno (prekomjerno hranjenje), posebno s jednoličnim setom hranjivih tvari.

Lako je postati alergena hrana koja se koristi u određenoj sezoni ili nerijetko, kada su uključeni u prehranu u velikim količinama (bobičasto voće, povrće, orašasti plodovi, itd.), Kao i unošenje proizvoda koji nisu povezani sa starenjem (kavijar, škampi, itd.) U prehranu. ).. Neslužbena prehrana, zlouporaba slatkiša, pikantnih, slanih jela, uvođenje u prehranu djeteta mnogih novih proizvoda u kratkom vremenskom razdoblju.

Dijete s alergijskom dijatezom lako postaje preosjetljivo ne samo na prehrambene tvari, nego i na vanjske alergene kao što su vuna, kućna prašina (alergijski respiratorni sindrom prema Ratneru).

Alergeni mogu ući u tijelo djeteta kroz kožu i sluznicu (konjunktiva, itd.), Kao i tijekom brojnih injekcija i cijepljenja. U djece prve godine života, osobito dojenčadi, hrana je glavni izvor alergena (omjer preosjetljivosti na hranu i udahnute antigene je 20: 1); tijekom ove godine života povećava se broj antigena proizvedenih inhalacijom (omjer 2: 1); u dobi od 4 do 5 godina, antigeni dolaze jednako često kroz hranu kao i zrakom.

Kod djece s alergijskom dijatezom nađena su povreda u kortikalno-subkortikalnom odnosu, parasimpatičko raspoloženje ili distonija autonomnog živčanog sustava, funkcionalne promjene u jetri, intermedijarni metabolizam (masnoća, ugljikohidrati, proteini, voda, sol, vitamin, KSchS), što nije ravnodušno prema tijelu. u procesu prilagodbe okolišu i prehrani.

Kod djece s alergijskom dijatezom postoje i znakovi diskorticizma - relativno visoka sekrecija mineralokortikoida, poremećaj metabolizma kortizola u jetri.

Razvoj alergijske reakcije popraćen je povećanjem krvi brojnih biološki aktivnih tvari (do 12 tipova): histamina, serotonina, leukotriena itd. U patogenezi, autoalergijski procesi također igraju ulogu, najvjerojatnije se javljaju u tijeku bolesti. Razvoj procesa autoapplergizacije stalnim protokom autoalergena u krvotok doprinosi više torpednom tijeku alergijske dijateze.

Klinička slika. Karakterizirana je visokom porođajnom težinom, osobito ako je prvo dijete u obitelji; rano se pojavio i ustrajno održavao u uvjetima pravilne njege pelenskog osipa; nestajanje i ponovno pojavljivanje seboreje vlasišta; nejednak och-shchivanie epitel sluznice jezika - "geografski jezik"; povećana hidrolabilnost tkiva (Macclura - Aldrichov test ubrzava se na 5-15 min); značajno nadilazi starosnu normu prirasta i njezine velike fluktuacije pod utjecajem nepovoljnih uvjeta; pozitivni kožni testovi na egzogene alergene čak iu odsustvu bilo kakvih kliničkih manifestacija alergijske dijateze.

Prilikom pregleda, vrijedno je spomenuti nadutost, blijedo lice, prekomjernu tjelesnu težinu, smanjenje turgora tkiva (tip pudera) ili mršavost, nedostatak tjelesnog razvoja i nervoza.

Simptomatologija je izuzetno raznolika. Sastoji se od simptoma lezije sluznice (rinofaringitis, stenotski laringitis, blefaritis, flic-tena, konjuktivitis, keratitis, vulvovaginitis, nestabilna stolica, "geografski jezik"), limfni sustav (limfadenopatija, adenoidi, hipertrofija limfnih čvorova),)., krasta od mlijeka, strophulus, ekcem, neurodermatitis, itd.).

Ta djeca mogu imati bronhijalnu astmu, polinozu (peludnu groznicu) itd. U krvi - eozinofilija, može biti blage anemije, relativna neutrofilija, monocitopenija. U mokraći - obilje staničnih elemenata u sedimentu, ne isključujući povećani sadržaj leukocita. U izmetu - veliki broj epitela i eozinofila.

Gnajs se nalazi samo u dojenčadi: prljavoj sivoj ili smeđoj seboroičnoj ljusci u obliku kapice ili ljuske na tjemenu glave, uglavnom na kruni i krunici. Tijek gneisa je obično povoljan, no kod neke se djece pretvara u seboroični ekcem (natečenost, crvenilo, plakanje, pojačano formiranje kortikalnog tijela), koji se često proteže do ušiju, čela, obraza.

Čest simptom alergijske dijateze, posebno kod djece prve godine života, je mliječni krast (ili kora): na koži obraza, često u blizini ušnih školjki, dolazi do crvenila koje je oštro razgraničeno od zdrave kože, često otečene znakovima desquamation. Kod neke djece, krastina mlijeka popraćena je svrabom, koji se često pretvara u ekcem.

Uporni oblik pelenskog osipa - intertrigo - jedan od najvažnijih simptoma alergijske dijateze. Osip od pelena može biti suh, u drugim slučajevima opažena je maceracija kože (obično kod pretilih, pastoznih dojenčadi). Najteži oblik alergijske dijateze treba uzeti u obzir kao dječji ekcem, koji se kod starije djece može pretvoriti u neurodermatitis.

U skupini djece s alergijskom dijatezom stope smrtnosti za različite akutne bolesti su veće. Kod djece s ekcemom ponekad se bilježi iznenadna brza smrt ("smrt ekcema"), uzrokovana anasrilaktičkim šokom.

Dijagnoza se temelji na anamnezi i kliničkim simptomima. Diferencijalna dijagnoza provodi se s istinskim ekcemom, eritrodermom, dermatitisom, psorijazom, sindromom imunodeficijencije, smanjenom apsorpcijom crijeva.

Liječenje. Standardna dijeta ne postoji. Trebate uravnoteženu prehranu. Dojenje se ne zaustavlja, iako je moguće da u njemu postoji prisutnost trophaloalgena. Majčina prehrana mora biti siromašna ugljikohidratima, masti, kuhinjskom soli i mogućim trofičnim alergenima.

U nekim slučajevima (masno majčino mlijeko), izlučeno majčino mlijeko se pasterizira (30 minuta na 65 ° C), a gornji film se uklanja ili stavlja mlijeko 3-4 sata u hladnjak, a zatim obrano, a zatim pasterizira. Starijoj djeci preporuča se izuzimanje poljubaca, pjene, svinjetine, goveđe juhe, ribe, jaja u bilo kojem obliku, mahunarki, orašastih plodova, začina, začina: umjereno ograničavanje masnoća i bjelančevina, tekućina.

Iz kaše se daje prednost heljdi; uvečer se preporučuje povrće, salate, složenke. Ako je ekcem uzrokovan uporabom trofoalergena, tijekom 24 sata može se povući sa sljedećom dijetom: rižina juha, 1 voćna jela (ne žuta), 1 biljna posuda (krumpir), 1 riža s voćnim sokom (ne žute boje).

Svakog narednog dana u ovu osnovnu hranu dodaje se novo jelo pod kontrolom dinamike bolesti. Ako se, u pozadini alergijske dijateze, dijagnosticira disbakterioza, tada mogu biti učinkoviti 10-dnevni ciklusi laktobakterina i bifidumbakterina.

Propisati lijekove koji pomažu u smanjivanju svrbeža i propusnosti žilnog zida, kao i sedativa: 3-5% otopine natrijevog bromida, difenhidramina i drugih antihistaminika u doznoj dobi; 5-10% infuzije (1 čajna žličica ili 1 žlica 3 puta dnevno) ili tinkture opojnog sredstva lagochilus (1 kap za svaki mjesec djeteta, ali ne više od 15 kapi za sastanak za djecu stariju od 1 godine).

Vitamini B5, B6, B12, B15, A, C su također propisani (askorbinska kiselina može pojačati svrbež) u terapijskim dozama najmanje 3-4 tjedna.

Prema smanjenju težine kožnih manifestacija koristi se histoglobin (pripravak histamina i imunoglobina). Sterilni pripravak (jedna doza se razrijedi s 2 ml izotonične otopine natrijevog klorida prije ubrizgavanja) ubrizgava se subkutano u rame svakih 3-4 dana (tijekom liječenja s 3-5 injekcija). Kontraindikacije - interkurentne bolesti, istovremena uporaba hormona (1-2 mjeseca nakon primjene potonjeg).

Topikalni tretman, prvi losioni (Ichthydi, Ol. Cadihi aa 10.0, Anaesthaesini 3.0, Zinci oxidati, Talci veneti, Amili tritici aa 10.0, Glycerini, 8.0, Aq. Plumbi 100.0), nakon nestanka natečenost, natapanje - terapija mastima. S neozlijeđenim osipom od pelena - Spiritus vini 90 ° 100.0, Tanini 7.5, Fuxini 0.07.

Osim toga, umjereno tople kupke (ne više od 38 ° C) propisuju se 10-15 minuta s pšeničnim mekinjama ili krumpirovim brašnom (400–600 g po kupki), uz hrastovu koru, vrpcu, rilo, s dodanim lagohilusom (0,1–0)., 5% otopina), kalij per-manganat (do svijetlo ružičaste boje). Nanesite opće ultraljubičasto zračenje od 1/4 do 1 erythemal dozu 15-20 puta (dnevno ili svaki drugi dan). Eliminacija žarišta sekundarne infekcije također poboljšava opće stanje pacijenta.

Prevencija. Racionalna prehrana trudne i majke koja doji, osobito ako imaju "alergijsko raspoloženje", uz korištenje umjerene količine raznovrsne, dobro kuhane hrane, s izuzetkom hranjenja jajima, ograničenja mlijeka (do 1-2 čaše dnevno), šećera, čokolade, med, slatkiši, orasi, kao i kobasice, kobasice, konzervirane ribe.

Ishrana djeteta u skladu s godinama. Za vrijeme bolesti i tijekom razdoblja oporavka preporuča se djetetu dobro obrađena hrana u umjerenim količinama, kako bi se izbjeglo unošenje nove hrane. Usklađenost s pravilima cijepljenja, koja je poželjna za provođenje samo tijekom razdoblja remisije i nakon odgovarajuće pripreme. Higijenska njega za dijete. Izbjegavajte uporabu parfema, šampona, toaletne vode.

Pozitivna je prognoza usklađenosti sa svim mjerama prevencije i liječenja.

Kako liječiti alergijsku dijatezu kod djece?

Sadržaj članka:

  1. Što je alergijska dijateza?
  2. uzroci
  3. Glavni simptomi
  4. Značajke liječenja
    • dijeta
    • lijekovi
    • Narodni lijekovi

  5. prevencija

Alergijska dijateza je kongenitalna predispozicija za alergijske reakcije uzrokovane individualnim značajkama metaboličkog, imunološkog i vegetativnog sustava. Ako se kod oca otkrije neželjena reakcija, tada vjerojatnost imunološkog odgovora u ranoj dobi dojenčadi iznosi 30%, kod majke - 50%, a kod oba roditelja - 75%. Za razliku od alergija, stanje nije doživotno i u 80-85% slučajeva nestaje za 1,5-2,5 godine.

Što je alergijska dijateza u djece?

Hiperaktivni odgovor na vanjske čimbenike razvija se zbog dobnih karakteristika djetetovog tijela. To uključuje: povećanu brzinu metabolizma, nepotpuno formiran imunološki sustav i neravnotežu između patogene, uvjetno patogene i korisne mikroflore u crijevima.

Oblici alergijske dijateze:

    Imunološki. Istinska ili prolazna (za mlijeko) dijatezu. Proizvodnja imunoglobulina E (IgE) značajno se povećava, dok se smanjuje razina T-limfocita i sinteza IgA i Ig.

  • Neimun ili antigenemija. U ovom slučaju, negativne manifestacije povezane su s nesavršenošću (nedovoljna formacija) probavnog i imunološkog sustava, niskom proizvodnjom imunoglobulina. Kada dojite ovaj nedostatak pokriven je u dobi od šest mjeseci, a stanje se normalizira.

  • Uzroci alergijske dijateze kod djeteta

    Glavni čimbenik koji uzrokuje alergijske manifestacije je odbacivanje stranih proteina hrane. To može biti zbog nedostatka funkcije jetre ili smanjene sinteze enzima potrebnih za potpuno probavljanje hrane. Treba imati na umu da formiranje probavnog sustava kod djece završava tek s tri godine.

    Uzroci patoloških reakcija tijela:

      Posthipoksična encefalopatija - oštećenje mozga zbog kršenja cirkulacije - dovodi do endokrinih i metaboličkih poremećaja;

    Smanjen imunitet uzrokovan negativnom situacijom u okolišu i lošim životnim uvjetima;

    Nepravilna prehrana - majke tijekom trudnoće, tijekom dojenja, tijekom hranjenja bebe, neuravnotežena prehrana s umjetnicom;

    Intenzivno ultraljubičasto zračenje;

  • Kontakt s deterdžentima, mirisnom kozmetikom za bebe, sintetičkim tkaninama.

  • Atopijska dijateza se razvija kod djece koja imaju jednog ili oba roditelja koji pate od alergija. Autoimuna se događa na pozadini istinske dijateze, nakon kontakta s alergenom. Infektivno-alergijski pojavljuje se nakon zaraznih bolesti, uslijed komplikacija.

    Nadražuje dijatezu hrane: neprerađena hrana kao što su kokošja jaja, sirovo mlijeko; kao i izraženi alergeni - orasi, čokolada, hrana s bojama i konzervansi. Kako bi se smanjile ili eliminirale manifestacije, dojilja bi trebala stalno pratiti vlastitu prehranu, a prilikom hranjenja pažljivo analizirati reakciju djeteta na vrste hrane.

    Glavni simptomi alergijske dijateze u djece

    Kod male djece i nakon godinu dana simptomi se neznatno razlikuju.

    Rani znakovi alergijske dijateze: pelenski osip ne samo u preponskim i cervikalnim naborima, već iu naboru lakta i koljena, seboroična kora na glavi. Kasnije, obrazi pocrveni, njihova koža raste grubo, isušuje se i odbija, a na tijelu se pojavljuje urtikarija (strophulus), što uzrokuje akutni svrbež. Često se javljaju regurgitacija i crijevni poremećaji - proljev ili konstipacija.

    Djeca nakon godine često se pojavljuju:

      Nadutost, crijevna kolika, nekarakteristična za ovo doba;

    Nesanica i povećana hirovitost;

    Kronični laringitis i faringitis;

    Stomatitis i konjunktivitis;

    Suhi kašalj i druge manifestacije bolesti dišnih organa;

    Neurodermatitis - osip različite prirode, u obliku papula, pustula, eritematoznih osipa;

    Žuti ili bljedilo kože;

  • Pretilost.

  • Pregledom je otkrivena upala žučnog mjehura i povećanje jetre.

    Značajke liječenja alergijske dijateze u djece

    Za dijagnozu se provodi vizualni pregled, preporuča se proći detaljan test krvi i biokemija. Visoke razine eozinofila, poremećeni metabolizam proteina i ugljikohidrata, smanjenje količine gama globulina i albumina, povećana razina glukoze ukazuju na alergiju. Acidoza je moguća. Liječenje alergijske dijateze treba započeti s prvim simptomima.

    Dijeta za alergijsku dijatezu kod djeteta

    Posebna dijeta za uklanjanje znakova prehrambene dijateze nije razvijena. Roditelji će sami morati shvatiti nakon čega se povećavaju negativne manifestacije.

    U slučaju alergijske dijateze u dojenčadi, prilagođava se ishrana majke. Isključite proizvode koji su izraženi alergeni: čokolada, jagode, citrusi, med, riba, plodovi mora, orašasti plodovi. Ponekad se morate odreći punomasnog mlijeka, tvrdih slanih sireva, konzervirane hrane, uključujući voće i bobice.

    Potrebno je uzeti u obzir individualne karakteristike organizma. Neka djeca mogu reagirati na "bezopasne" žitarice, primjerice Hercules ili heljdu, a ne percipiraju naranče ili kikiriki kao alergene.

    Kada umjetno hranjenje beba posebno odabrana dojenačka formula. Trebali biste također pažljivo razmotriti izbor komplementarne hrane. Potpuno isključuju bogate juhe, svinjetinu, jaja, orašaste plodove. Širenje prehrane započinje s heljdinom kašom, a zatim povežite zobenu kašu, ako nema negativnih manifestacija. Juhe se kuhaju u slaboj pilećoj juhi ili povrću.

    Meso kunića, puretina, pileći file smatraju se prikladnim. Povrće je dopušteno tikvice, krastavci, krumpir. Kasnije je moguće probati bundeve, jabuke. U ljetnoj sezoni proizvode bobice koje se uzgajaju na tom području, osim jagoda.

    "Upoznavanje" s slatkišima odgađa se do 3 godine. Nemojte ulaziti u prehranu od mahunarki, začina, začina i kissela - škrob može izazvati alergijsku reakciju.

    Lijekovi za liječenje alergijske dijateze

    Liječenje je složeno. Koristite lijekove za oralnu primjenu, nametajte masti, napravite losione i obloge.

    Antihistaminici za oralnu primjenu koriste se u obliku kapi ili sirupa.

    Enterosorbenti su potrebni za ubrzavanje čišćenja tijela. Koristite lijekove kao što su Smecta, Lactulose, Enterosgel ili analozi - Atoxil, Polifan, Polysorb.

    Za uklanjanje iritacije nanesite antihistaminik Fenistil gel ili analoge, omekšavajući kožu i ubrzavajući regeneraciju - Bepantin ili D-pantenol. Ponekad pedijatri propisuju glicerin ili proizvode s ovim sastojkom. Losion s 1% otopinom Resorcinola (kupljenog u ljekarni) ili Kalijev permanganat (proizveden samostalno). Boja tekućine treba biti blago ružičasta. Lijekovi iz ove skupine mijenjaju se najmanje jednom svaka dva tjedna kako bi se izbjegla ovisnost.

    U akutnim manifestacijama - teškim svrbežom i hiperemijom kože - prednizon se pokazuje u injekcijama ili glukokortikosteroidima - Advantan, hidrokortizon.

    Kako bi se smanjila preosjetljivost, kalcijev glukonat se propisuje u 0,1 ml intravenski.

    Za uklanjanje disbioze i probavnih poremećaja koristite Bifikol, Bifidumbakterin.

    Izbacite iritaciju živčanog sustava - nesanicu i pojačano uzbuđenje - pomozite nootropima - Pantogam ili Phenibut analogno, umirujuće - Glicin s kompleksom aminokiselina ili Magne B6.

    Kada alergijska dijateza pređe u remisiju, može se propisati histaglobulin kako bi se spriječila egzacerbacija.

    Antihistaminici za malu djecu prikazani su u tablici:

    Narodni lijekovi za alergijsku dijatezu kod djeteta

    Iscjelitelji preporučuju ograničavanje kupki kako bi se uklonila iritacija kože kod djece mlađe od 3 mjeseca. Prilikom pripreme fonta, oni su vođeni bojom vode. Zasićene otopine treba izbjegavati kako se ne bi osušila osjetljiva koža.

      Nasljedstvo. Trava se kuha s kipućom vodom, kuha 5-7 minuta, a zatim inzistira.

    Kora hrasta. Font radi kao kad koristite vlak.

    Kamilica. Herb za kupanje je pripremljen kao čaj.

    Origano. Ulijte 4 žlice 1 litre tople vode, pustite da prokuha, ostavite 10 minuta u omotanom obliku. Dopušteno djeci od 2 mjeseca.

    Orah lišće i slomiti korijen cikorije u jednakim dijelovima. Koristi se od 6 mjeseci.

  • Decoction lovorov list. Na kupki za bebe se skupe 15 g listova. Biljne sirovine vriju 15 minuta, a zatim se infuzija filtrira.

  • Trajanje postupka je 15-20 minuta. Temperatura vode za bebe nije viša od 37,6 ° C. Nakon kupanja, koža i svi nabori moraju se temeljito obrisati tako da nema vlage i premazane uljem ili dječjim prahom.

    Mast za piling kože:

      Od iritacije. Kombinirajte 1 dio uljne otopine vitamina A, vitamina C u kapljicama i dječju kremu, 3 dijela maslinovog ulja.

    Kada se ljušti. Pomiješajte 2 žličice ulja jele i sumporne masti (iz ljekarne), 0,5 žličice kreme za bebe.

    S teškim svrbežom. U ljekarni kupuju ulje krastavca ili šipka. U mjehur dodajte 30 kapi zelenke ili etilnog alkohola - 76%.

  • Od crvenila. Prah osušeni lovorov list uliti kuhano maslinovo ulje u omjeru 1: 2, inzistirati pola sata u vodenoj kupelji.

  • Dovoljno je nanositi mast 2 puta dnevno - ujutro i prije spavanja. Ulje se koristi do šest puta dnevno kada dolazi do teškog svraba.

    Oralne smjese koriste se za liječenje alergijske dijateze u djece starije od 6 mjeseci.

      Spojite 1 dio korijena sladića, 3 dijela kore krkavine, 4 - trobojne ljubičice. 1 žlica uliti 750 ml vode, kuhati 1/3. Filtrirajte. Po danu daje 3 puta žlicu, bez obzira na raspored hranjenja.

    Pivo s maslinovim korijenjem - 1 čajna žličica na 250 ml kipuće vode. Inzistirajte u termosici 2 sata. Uzmite 25-30 ml 4 puta dnevno 30-40 minuta prije jela.

    Sok od crne rotkve daje se djeci od 1 godine na nekoliko kapi dnevno.

    U jednakim dijelovima, miješati stolisnik, encijan i pleve, preliti čašu kipuće vode, nanijeti 15 minuta, filtrirati. Po danu djeca piju 100 ml.

  • Ovaj lijek se može dati djeci od 3 mjeseca starosti. Pomiješajte osušene listove jagoda i ljubičica - 1 žličicu i prstohvat žice. Pripremite čajnu žličicu mješavine s 250 ml kipuće vode, uliti, filtrirati. Dajte 6 žlica dnevno za 3 doze.

  • Koža se može očistiti izvarkom bobica - kuhati žlicu pola sata u litri vode.

    Prevencija alergijske dijateze u djece

    Preventivne mjere protiv dječje dijateze moraju započeti u fazi trudnoće. Žena treba jesti racionalno i redovito, izbjegavati hranu s visokim stupnjem alergijske opasnosti. Kod higijenskih postupaka i pranja odjeće morate koristiti neutralne deterdžente i praške za pranje bez mirisnih dodataka. Preporučljivo je suzdržati se od bojanja kose, a ako to nije moguće, koristite samo prirodne boje ili koristite savjete narodne kozmetike.

    Nakon što se dijete rodi, potrebno mu je da kupi "bebi" deterdžente, odabere dijetu na temelju tolerancije proizvoda, nastavi što dulje dojiti i koristi donje rublje od prirodnih tkanina visoke higroskopnosti.

    Kako liječiti alergijsku dijatezu kod djece - vidi video:

    Eksudativno-kataralna dijateza

    Pod eksudativno-kataralnom dijatezom (EKD) podrazumijeva se ustavna značajka djeteta, u kojoj se, u pozadini kongenitalne predispozicije i pod utjecajem vanjskih čimbenika, lako pojavljuje nespecifični eksudativno-kataralni proces s kože i sluznice. Osobitost reaktivnosti s EKD leži u alergijskoj sklonosti i sklonosti ka ponovnim kataralnim procesima u sluznicama dišnih puteva, gastrointestinalnog trakta, očiju i drugih sustava. Istovremeno, postoji i kršenje neuroendokrinih adaptacija.

    Manifestacije EKD su najizraženije u prve 3 godine života, kada 25-40% djece ima određene znakove ovog stanja. U prvoj godini života javlja se s učestalošću od 46,6-56%, s 75,5-83,2% u prvom polugodištu života, a 13,9% u drugoj polovici života.

    Rizična skupina za EKD (kao i za atopičku) su djeca:

    1. iz obitelji s nasljednom predispozicijom za alergijske bolesti, patologije gastrointestinalnog trakta, kroničnih upalnih procesa;

    2. majke tijekom trudnoće ili dojenja:

    • konzumirani alergeni proizvodi;

    • primili pojačanu vitaminsku terapiju, osobito B1;

    • liječenje antibioticima, sulfonamidima,

    • radili u opasnim uvjetima rada i / ili živjeli u ekološki nepovoljnom okruženju.

    3. koji su imali greške u organizaciji skrbi i hranjenja:

    • rano umjetno hranjenje,

    • kršenje sanitarnog i higijenskog režima,

    • neuravnotežena prehrana.

    U 85% male djece, ECD se javlja u prijelaznoj varijanti. To je zbog

    • morfofunkcionalna nezrelost, uključujući GIT enzimske sustave;

    • disgammoglubuliniemi (nedostatak sekretornog Ig A, koji je 5-10 puta manji nego u odraslih: njihovo dijete dobiva samo majčino mlijeko);

    • hiperreaginemija (visoka razina Ig E, koja izravno ovisi o stupnju toksikoze u trudnica).

    Kada je EKD uočio pseudo-alergijske reakcije. S ovim mehanizmom nema skrivenog razdoblja senzibilizacije. Proces u 2 faze:

    • Patofiziološki. Postoje 2 opcije za neimunske oblike EKD:

    1. Osloboditelj (povezan s ulaskom biolagski aktivnih amina (uglavnom histamina) s hranom i njihovo oslobađanje iz masnih stanica pomoću oslobađača (hrana, lijek, meteorološki itd.);

    2. Histaminaza (zbog niske aktivnosti histaminaze, karboksipeptidaze, monoamin oksidaze, acetilkolinesteraze, što dovodi do nedovoljne inaktivacije biogenih amina u krvi i stijenci crijeva).

    Glavna značajka EKD-a je povezivanje njezine manifestacije s uporabom djeteta ili materije tijekom dojenja relativno velikog broja proizvoda koji sadrže mnogo biološki aktivnih tvari ili njihovih oslobađača. U slučaju EKD, oslobađanje BAS-a također može biti posljedica izlaganja mastocita i bazofila oslabljenim membranama

    specifični čimbenici (pregrijavanje, UVI, ARVI). Osloboditelji biogenih amina:

    • Prehrambeni proizvodi: pileće meso, riba, kobasice, bjelance, sir, čokolada, voće i povrće obojeni u crveno i narančasto (jagode, jagode, agrumi, itd.), Kiseli kupus;

    • Lijekovi: askorbinska kiselina, vitamin B1, aspirin, kalcijev klorid, polimiksin, γ-globulin,

    • Prehrambeni aditivi: konzervansi, tartrazin boje - indiferentna narančasta boja koja se koristi u prehrambenoj industriji (pića, kreme, slatkiši itd.) Iu farmaceutici (alohol, tavegil, no-spa itd.)

    Kada je EKD primijetio:

    • Naslijeđena prekomjerna desquamation epitela i endotela sluznice gastrointestinalnog trakta, dišnog i urinarnog trakta,

    • Povećana gastrointestinalna permeabilnost, niska aktivnost probavnih enzima, narušena apsorpcija, razvoj disbioze,

    • Nedovoljna stabilnost membrana mastocita, smanjena aktivnost enzima koji razgrađuju biološki aktivne tvari i vezne proteine;

    • Povreda metabolizma vode i elektrolita, acidoza zbog nakupljanja organskih kiselina, aktivacija FRO, nedostatak esencijalnih elemenata u tragovima (željezo, mangan, cink, kobolt), poremećaj metabolizma bjelančevina, masti i ugljikohidrata, te vitamina B, C i E s tendencijom hipoproteinemije, hiperglikemija i hiperlipidemija zbog poremećaja funkcije jetre;

    • Depoliremizacija i povećana propusnost struktura vezivnog tkiva, poremećeni metabolizam kolagena, poremećaj puferskog sustava s prelaskom kiseline u alkalnu reakciju u površinskim slojevima kože;

    • Smanjena imunobiološka zaštita;

    Okidači kliničkih manifestacija EKD mogu biti:

    • Cijepljenje (manifestacija ili intenziviranje kožnih manifestacija češće se promatra 2-3 tjedna nakon cijepljenja);

    • Antibakterijska terapija, osobito dugotrajna i ponovljena;

    • akutne crijevne infekcije, itd.

    Za djecu s EKD karakteristikom:

    uporni osip od pelena iz prvog mjeseca života u odnosu na normalnu njegu,

    pukotine i natapanje iza ušiju,

    suha i blijeda koža

    mliječna kora (hiperemija i ljuskavost ljuštenja obraza, brada),

    učestali eritematozno-papularni i eritematozno-vezikularni pruritus

    osip na koži koji se može zaraziti tijekom češljanja,

    Promjene u sluznicama:

    ponavljajuća oralna drozd,

    nestabilna stolica u nedostatku očitih pogrešaka u prehrani,

    produljeni konjunktivitis, rinitis (obilan mukozni serozni iscjedak

    pri normalnoj tjelesnoj temperaturi i zadovoljavajućem stanju), opstruktivno

    obilno lomljenje epitela u eskreti,

    • Neujednačen prirast tjelesne težine

    • često se otkrivaju anemija i rahitis.

    Do 3-4 godina razvoja EKD, u pravilu, postupno nestaju. Kliničke manifestacije EKD mogu ovisiti o vrsti proizvoda:

    • reakcija na jagode, maline, dinje može manifestirati urtikariju;

    • za ribu - astmu,

    • za med - angioedem;

    • na rajčicama, paprikama - kolikama, urtikariji;

    • orah - stomatitis.

    Kliničke manifestacije EKD-a su valovite, tj. Postoje faze remisije i relapsa.

    Postoje 2 vrste EKD - pašteta i eritika. U pastoznom tipu, djeca su sklona prekomjernoj težini zbog povećane hidrofilnosti tkiva. Vani su puni, labavi, sjedeći. Njihova koža i sluznice su blijede, elementi su na koži sočan, često plačući ekcem.

    Kod eretičnog tipa djeca su tanka, nemirna, osip na koži suha i svrbi. Promatrane lezije sluznice - geografski jezik, česti konjunktivitis, blefaritis, CVR, dispepsija, vulvovaginitis, pijelitis, pielocistitis.

    U pozadini izmijenjene reaktivnosti, dijete s EKD može razviti sljedeće bolesti (rizične skupine):

    • infektivne i upalne bolesti (ARVI, gnojno-septička infekcija, upala pluća) s produljenim tijekom i teškim kataralnim sindromom, infektivnom toksikozom i opstruktivnim sindromom s ARVI, infekcijom urinarnog trakta;

    • kronični poremećaji prehrane, anemija zbog nedostatka željeza, disbakterioza;

    • alergijske bolesti (alergijska dermatoza, respiratorne alergije, alergije na lijekove);

    • stvaranje kroničnih žarišta infekcije (tonzilitis, sinusitis, kolecistitis).

    Diferencijalna dijagnoza izvodi se atopičnom dijatezom. Ako se koža ili druge alergijske lezije pojavljuju pod djelovanjem čak i tragova alergena i napretka, unatoč liječenju, a roditelji djeteta imaju alergijske bolesti, dijagnosticira se alergijska dijateza.

    Prevencija EKD-a trebala bi započeti u antenatalnom razdoblju, koje se sastoji od hipoalergijske prehrane trudnice, kao i uklanjanja štetnih čimbenika okoline, kao i štetnih okolišnih čimbenika, uključujući i kod kuće. Potrebno je isključiti uporabu najčešćih medicinskih alergena - penicilina, acetilsalicilne kiseline, vitamina B1.

    Djeca s EKD-om trebaju biti pod nadzorom pedijatra. Ako je potrebno, konzultirajte alergologa, dermatologa itd.

    Od velike je važnosti organizacija racionalne prehrane djeteta i majke u razdoblju dojenja. Potrebno je isključiti proizvode koji sadrže alergene i biološki aktivne tvari (kao i iz libretera), kako bi se oštro ograničili lako probavljivi ugljikohidrati. Kada je umjetno hranjenje djece 1. godine života, preporuča se smanjiti količinu konzumiranog kravljeg mlijeka, poželjno je koristiti kisele smjese. Dijete treba primiti odgovarajuću količinu hranjivih tvari. Riba se, u pravilu, ne unosi u prehranu djeteta s EKD na prvi cilj života. Meso se uvodi od 6-7 mjeseci.

    Pitanje preventivnog cijepljenja odlučuje se pojedinačno. Oni se provode samo u pozadini pripravka lijeka (hiposenzibilizirajuće, antihistaminici, vitamini 2-3 dana prije i 7-10 dana nakon cijepljenja) ne ranije od 1 mjeseca nakon pogoršanja EKD-a.

    • dosljedna uporaba vitamina B6, A, E, B5 u doznim dozama;

    • Hiposenzibiliziranje, antihistaminici;

    • U slučaju kožnih osipa - kupke s izrezom od vrpce, lovorov list, hrastova kora;

    Alergijska (atopična) dijateza

    Atopijska dijateza (grčki. Topos - mjesto, - poricanje) - anomalija ustava, koju karakterizira sklonost alergijskim bolestima. Temelji se na naslijeđenoj ili stečenoj povećanoj reaktivnosti na strane proteine. Veliku ulogu u patogenezi alergijske dijateze imaju ANS i mentalni čimbenici. Idiosinkrazija je osobito česta kod neurotičnih osoba s povećanom razdražljivošću živčanog i kardiovaskularnog sustava.

    Atopijska dijateza zahtijeva posebnu selekciju u vezi s obilježjima patogeneze, manifestacije i liječenja. To je 10-15% kod alergijskih dermatoza. Smatra se da je osnova alergijske dijateze naslijeđena ili stečena sklonost povećanoj reaktivnosti u odnosu na strane proteine. Rizik od alergije naslijeđen recesivnim tipom je 40%, a dominantan (s malom penetracijom gena) ili multifaktorski - 32,7%.

    Za atopičku dijatezu karakteristično je nasljedno opterećenje klasičnih alergijskih bolesti:

    • Istinski ekcem i d.

    Alergijska dijateza ima poligensko nasljeđivanje. U različitim obiteljima, povećana sklonost alergijskim reakcijama je posljedica različitih čimbenika: visoke sinteze imunoglobulina E, imunološkog nedostatka, sličnosti hikoproda s respiratornim traktom i crijevnog epitela s glikoproteinima bakterija. gljive, itd. S rizikom od 30 do 75% može se naslijediti:

    • Sposobnost sinteze velikog broja reagina - Ig E, IG M i Ig G (njihova se sinteza povećava s dobi).

    • Mala aktivnost inhibitora biološki aktivnih tvari (histamin, serotonin, bradikinin, AH) itd.

    • Visoka osjetljivost stanica na biološki aktivne tvari.

    • Povećana aktivnost enzima odgovornih za razinu medijatora alergijskih reakcija.

    • Povećana propusnost staničnih membrana za biološki aktivne tvari.

    • Visok sadržaj mastocita u zidovima bronha i crijeva.

    • Blizina živčanih receptora na površini kože. To uzrokuje gotovo konstantno suženje krvnih žila, uporni bijeli dermografizam i poremećaje trofizma kože.

    • Netolerancija na kožu dermisa životinja (vuna, životinjski perut i vuna, perje, perje itd.).

    Znanstveno je dokazano da se javlja pasivna i aktivna senzibilizacija fetusa, osobito u posljednja 2 mjeseca trudnoće. Trofoalergeni ulaze u tijelo fetusa i stimuliraju stvaranje hemaglutinina Ab u sastavu Ig M. Ali fetus ima neodređeno

    digitalni zaštitni mehanizam i prikazuje kompleks Ag-At u amnionskoj tekućini. Ako ti alergeni uđu u tijelo djeteta s majčinim mlijekom, tada uzrokuju ranu pojavu alergijske dijateze.

    Formiranje alergijske dijateze moguće je kod djece i bez nasljedne predispozicije i pod utjecajem negativnih okolišnih čimbenika.

    U ranom djetinjstvu senzibilizacija hrane je najčešći tip senzibilizacije. Većina alergenih proizvoda:

    • Kravlje mlijeko (DM);

    • Žitarice (zob, pšenica, raž);

    Alergijske manifestacije razvijaju se pod utjecajem okolišnih čimbenika koji određuju mogućnost masovnog dotoka neslijebljenog alergena kroz prirodne barijere.

    Okolišni čimbenici koji doprinose razvoju alergijskog dijabetesa

    • prekomjerna farmakoterapija, osobito terapija antibioticima.

    • intenzivna uporaba raznih deterdženata u kući i na poslu.

    Ovisno o značajkama alergijskih reakcija, slijede sljedeće

    Anta alergijska dijateza:

    Kliničke manifestacije alergijske dijateze ovise o dobi i trajanju kontakta s alergenima.

    Kliničke manifestacije alergijske dijateze:

    • Teško je razlikovati manifestacije kože u prvoj godini života od EKD-a. Međutim, češći je suhi oblik ekcema s tendencijom lokalizacije u laktu i poplitealnim naborima, zglobovima zgloba.

    • Tipičan svrab

    • Djeca su hirovita, imaju povećanu razdražljivost, poremećen je san.

    • Nestabilna stolica (konstipacija se izmjenjuje s proljevom).

    • Kršenje funkcionalnog stanja jetre zbog alergijske promjene jetrenih stanica, što dovodi do poremećaja metabolizma hormona;

    • Povreda biosinteze hormona u nadbubrežnoj kori;

    • Lako je razviti gnojno-septičku infekciju, koja se često javlja s bronhospazmom.

    • Velika vjerojatnost nastanka ekcema, neurodermitisa, atopijske astme u predškolskom i osnovnoškolskom uzrastu.

    Razlikuju se sljedeći klinički oblici alergijske dijateze (OA Sinyavskaya i sur., 1980):

    1. Pretežno koža:

    • alergijski ustavni dermatitis: suha i blijeda koža, lako se pojavljuje bodljikava vrućina i uporni osip pelena s dobrom njegom, eritemom, mliječnom krastom (crvenilo kože obraza i subdot s naknadnom desquamation), gnajs (žućkaste kore na glavi u području velikog izvora, obrve) i iza ušnih školjki);

    • istinski djetinjski ekcem (ograničen i čest);

    • mješoviti oblici ekcema

    • Neurodermatitis dječje dobi.

    • Dermo-respiratorni sindrom (jedan od oblika kožnih manifestacija u kombinaciji sa simptomima respiratorne alergije);

    • Dermointestinalni sindrom - jedan od oblika kože kombiniran je s nestabilnom stolicom ili proljevom (zelenilo i sluz u stolici; eozinofili u sluzi), metiorizam;

    • Dermomukozny sindrom (uz kožne manifestacije utječe sluznicu označena ponovljen otitisa, rinitis, faringitis, blefaritis, konyunktivyty „geografski jezik”, stomatitis, laringitisa, bronhitisa, vulvovaginitis, mokraćne sindrom kao proteinurije i microhematuria, proljeva).

    Priroda manifestacija kože ovisi o nizu čimbenika:

    • Lokalizacija kompleksa Ag-At (s lokalizacijom u epitelnom i kappilarnom sloju - češće ekcem, u potkožnom tkivu - urtikariji);

    • Tip alergena (reakcija na mlijeko može se manifestirati ekcemom, spastičnim bronhitisom, enteritisom, jagodama, malinama, lubenicama, urtikariji, medu - quincke edemom, rajčicama, paprom - kolikama, urtikarijom, ribom -

    TMA; orah - stomatitis); Ako se kravlje mlijeko konzumira, može se pojaviti anafilaktički šok.

    Starosno obilježje alergijske dijateze:

    • Prva godina života - kožne manifestacije, kao i kod EKD;

    • Predškolska dob - alergijske respiratorne manifestacije, patologija imunološkog kompleksa;

    • Školski uzrast - ekcem, atopijski dermatitis, autoimune i imunokompleksne bolesti.

    Uvjeti pogodni za prijelaz dijateze u alergijsku bolest (provokat

    • Dugotrajan kontakt s različitim alergenima,

    • Žarišta kronične infekcije u respiratornom traktu i gastrointestinalnom traktu,

    • mehaničko oštećenje kože,

    • Kemijski i toplinski faktori

    • Napetost središnjeg živčanog sustava, uključujući oštre zvukove

    Dijagnoza alergijske dijateze sugerira na temelju genealoške povijesti. Uzima se u obzir da se dijateza razvija kod 30% djece, ako su alergijske bolesti prisutne kod oca, u 50% djece, ako je majka bolesna, te u 75% djece, ako su oba roditelja alergična. Dijagnoza je potvrđena pojavom alergijskih lezija koje se temelje na imunološkim mehanizmima (za razliku od EKD).

    Prevencija alergijske dijateze.

    Antenatalna prevencija alergijske dijateze provodi se prema istim načelima kao i prevencija EKD.

    Principi promatranja djece s EKD-om jednaki su kao i kod EKD. Utvrdite uzročno-značajne alergene za povijest, čuvanje "dnevnika hrane" i posebne alergološke metode istraživanja.

    Za Više Informacija O Vrstama Alergija