Glavni Лечение

Эффективные гормональные мази для лечения кожных болезней

Гормональные мази – мощнейшее средство от воспалительных и аллергических процессов на коже. Основным действующим веществом выступают топические глюкокортикоиды, однако, в аптеках можно встретить комбинированные мази с несколькими активными компонентами.

Принцип действия гормональных препаратов основывается на подавлении фермента фосфолипазы А2, что приводит к блокированию синтеза арахидоновой кислоты. В следствии этого происходит торможение продукции медиаторов воспаления (веществ, вызывающих воспалительный процесс) – простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана и других.

Также глюкокортикоиды стабилизируют клеточные мембраны тучных клеток, что обуславливает противоаллергическое действие. Гормональные препараты широко применяются в дерматологии.

Фармакологические компании разработали несколько форм лекарственного вещества:

Вследствие того, что мази имеют самую большую глубину проникновения в кожу, их чаще всего назначают врачи — дерматовенерологи.

В каких случаях назначаются гормональные мази для кожи?

Исходя из механизма действия, можно назвать основные показания для назначения гормональной мази:

  1. Зуд кожи различной этиологии.
  2. Кожная сыпь аллергического происхождения.
  3. Псориаз.

Гормональные мази от зуда

Зуд может вызываться множеством причин:

  1. Аллергические реакции
  2. Грибковые и инфекционные поражения кожи (педикулез, лишай)
  3. Патология желчного пузыря и печени (гепатит, холецистит)
  4. Сахарный диабет
  5. Нервно-психологическое перенапряжение (стрессы, депрессия)

Аллергия

Аллергическая реакция на коже возникает вследствие высвобождения гистамина из тучных клеток под воздействием комплекса «антиген (аллерген)+антитело». Механизм противоаллергического действия гормональной мази заключается в стабилизации мембран тучных клеток. Также топические кортикостероиды подавляют развитие воспаления.

Эти два свойства делают гормональные мази незаменимыми в практике дерматологов при лечении следующих аллергических проявлений:

  • Фотодерматит
  • Атопический дерматит
  • Нейродермит аллергической этиологии
  • Острая кожная аллергическая реакция
  • Хроническая рецидивирующая сыпь, которая не поддается терапии негормональными лекарственными препаратами
  • Эритема, вызванная медикаментозными средствами

Псориаз

Псориаз – патология с хроническим течением, которая проявляется в виде высыпаний, имеющих различную форму. Этиология до конца не изучена. Ученые предполагают аутоиммунный механизм развития псориаза. Течение болезни сопровождается обострениями и ремиссиями.

Лечение комплексное и включает в себя:

  1. Фотохимиотерапию
  2. Применение иммуносупрессоров
  3. Местное лечение, которое включает в себя применение гормональной мази

Дерматит – это высыпания в виде пузырьков, шелушение, дискомфорт, зуд, жжение и прочее. Причины могут быть разными, в зависимости от которых выделяется несколько разновидностей дерматита, например, инфекционный, аллергический, атопический, пищевой и т.д.

В состав крема входят исключительно природные компоненты, среди которых продукты пчеловодства и растительные экстракты. Высокая эффективность, практически отсутствуют противопоказания и минимальные риски побочных явлений. Потрясающие результаты лечения этим препаратом проявляются уже в первые недели применения. Рекомендую.

Список гормональных мазей

В аптеках представлен огромный выбор глюкокортикостероидов для локального воздействия. По силе эффекта они делятся на слабые, средней активности и сильные.

Гидрокортизоновая мазь

Концентрация действующего вещества 1%.

Показания к применению:

  1. Воспалительные и аллергические кожные реакции неинфекционной этиологии.
  2. Контактный дерматит.
  3. Экзема.
  4. Нейродермит.

Способ применения: на пораженный участок кожи носиться мазь, 2-3 раза в день. Сроки лечения устанавливаются врачом.

Противопоказания:

  1. Туберкулез кожи.
  2. Пиодермия (инфекционное гнойничковое воспаление поверхностных слоев кожи).
  3. Грибковые инфекции.
  4. Язвы и раны на кожной поверхности.

Элоком

Главный компонент — мометазона фуроат, местный кортикостероид. Имеет противовоспалительное, антиэкссудативное действие.

Показания к применению:

  1. Аллергическая сыпь.
  2. Псориаз, себорея.
  3. Красный плоский лишай.

Способ применения: наносить 1 раз в день тонким слоем.

Противопоказания:

  1. Гиперчувствительность к компонентам средства.

Целестодерм

Содержит в себе бекламетазон валерат, который уменьшает признаки воспаления, снижает чувство зуда, а также имеет сосудосуживающее действие.

Показания к применению:

  1. Экзема.
  2. Радиационный дерматит.
  3. Нейродерматит
  4. Солнечный дерматит
  5. Контактный дерматит
  6. Эксфолиативный дерматит
  7. Псориаз.

Способ применения: наносить на пораженные участки кожи 1-3 раза в сутки, учитывая тяжесть патологического процесса

Противопоказания:

  1. Вирусные инфекции, поствакцинальные реакции и ветрянка.
  2. Розовые угри.
  3. Периоральный дерматит.
  4. Грибковые заболевания.
  5. Офтальмологическая патология.

Адвантан

Глюкокортикостероид, применяемый в дерматологии. Согласно данным, полученным в ходе исследований, системное действие препарат при местном применении выражено весьма слабо.

Показания к использованию:

  1. Простой контактный дерматит.
  2. Атопический дерматит.
  3. Себорейный дерматит.
  4. Дисгидротическая экзема.
  5. Дисгидроз.
  6. Простой контактный дерматит.

Способ применения: наносить на кожу тонким слоем 2-3 раза в сутки.

Противопоказания:

  1. Аллергия на составляющие препарата.
  2. Наличие кожных проявлений сифилиса или туберкулёза.
  3. Ветряная оспа, опоясывающий лишай или опоясывающий герпес.
  4. Атрофический дерматит.
  5. Периоральный дерматит.
  6. Обычные угри.

Синафлан

Действующим вещество — флуцинолон ацетонид.

Показания:

  1. Экзема различного происхождения.
  2. Псориаз.
  3. Нейродермит.
  4. Аллергические заболевания кожи, ведущие к её сухости.

Способ применения: применяется местно.

Противопоказания

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  2. Варикозное расширение вен.
  3. Аногенитальный зуд.
  4. Герпес.

Дермовейт

Препарат, благодаря сосудосуживающему действию, оказывает противовоспалительный эффект и снижает продукцию коллагена.

Показания:

  1. Псориаз.
  2. Стойкие экземы.
  3. Дискоидная красная волчанка.

Способ применения: Наносить мазь на поверхности, подверженные экссудации 1-2 раза в сутки, тонким слоем.

Противопоказания:

  1. Гиперчувствительность к любому компоненту лекарственного средства.
  2. Обыкновенные угри.
  3. Зуд без воспаления.
  4. Перианальный и генитальный зуд.
  5. Периоральный дерматит.

Локоид

Главное действующий компонент это– гидрокортизон. Разрешается использовать детям старше 3-х месяцев.

Показания к применению:

Способ применения: круговыми движениями легко наносить на кожу до 3 раз в сутки. Можно использовать окклюзионную повязку.

Противопоказания:

  1. Индивидуальная гиперчувствительность к гидрокортизону.
  2. Инфекционное воспаление.
  3. Акне, ихтиоз.

Афлодерм

В составе аклометазона дипропионат – кортикостероид синтетического происхождения. Возможно применение у детей с 6-ти месяцев.

Показания к применению:

  1. Экзема.
  2. Чешуйчатый лишай.
  3. Атопический дерматит.
  4. Укусы насекомых.

Способ применения: аппликации с мазью 2-3 раза в сутки.

Противопоказания:

  1. Избыточная чувствительность к компонентам формулы.
  2. Туберкулез кожи.
  3. Угревая болезнь.
  4. Поствакцинальные реакции.

Комбинированные мази с гормонами

Бывают случаи, когда гормональная мазь не справляется с заболеванием, тогда на помощь приходят комбинированные препараты. Такие мази могут содержать в своем составе глюкокортикостероид, антибиотик, антигистаминное средство, противогрибковый препарат.

В статье про Акридерм и для чего эта мазь рассматривался подобный вопрос.

Дипросалик

Препарат, который в своем составе содержит бетаметазона дипропионат и салициловую кислоту. К основным эффектам гормонов присоединяется противомикробное действие кислоты. К тому же она благоприятствует эффективнейшему всасыванию бетаметазона вглубь кожи.

Показания:

  1. Псориаз.
  2. Нейродермит.
  3. Себорейный дерматит.
  4. 4. Обыкновенный ихтиоз.

Способ применения: мазь наносят дважды в сутки. Втирать нужно с осторожностью

Противопоказания:

  1. Микоз кожи.
  2. Туберкулез кожи.
  3. Повышенная чувствительность к компонентам лекарства.

Тридерм

В состав препарата входят:

  1. Бетаметазона дипропионат.
  2. Гентамицин (антибиотик).
  3. Клотримазол (противогрибковый препарат).

Показания:

  1. Экзема, вызванная бактериальной флорой.
  2. Дерматофития стоп.

Способ применения: патологический участок обрабатывают дважды в сутки на протяжении 2-4 недель.

Противопоказания:

  1. Кожные проявления сифилиса.
  2. Туберкулез кожи.
  3. Аллергия на препарат.

Оксикорт

Лекарство в своем составе содержит:

  1. Гидрокортизон.
  2. Окситетрациклин (антибиотик).

Показания к применению:

  1. Хронические гнойные заболевания кожных покровов.
  2. Фурункулы.
  3. Фолликулит.
  4. Контактные дерматозы.
  5. Болезнь «рожа».
  6. Укусы насекомых.

Способ применения: место поражения обрабатывать мазью до трёх раз в день. Сроки лечения определяются лечащим врачом.

Ауробин

Препарат, состоящий из преднизолона, лидокаина и декспантенола.

Показания к применению:

  1. Геморрой.
  2. Трещина прямой кишки, анального кольца.
  3. Экзема.
  4. Зуд и дерматит перианальной области.

Способ применения: Мазь необходимо наносить на кожные покровы и слизистую перианальной зоны.

Противопоказания:

  1. Гиперчувствительность к препарату.
  2. Грибковое, бактериальное и вирусное поражение перианальной зоны.

Лоринден А, Лоринден С

Составляющие компоненты:

  1. А: флуметазона пивалат,салициловая кислота.
  2. С: флуметазона пивалат, клиохинол.

Показания к применению:

  1. Дискоидная красная волчанка.
  2. Диффузный неродермит.
  3. Псориаз.
  4. Красный плоский лишай.
  5. Фотодерматит.
  6. Экзема.
  7. Экссудативная эритема.

Способ применения: мазь наносится до трёх раз в сутки, не втирать. Применять на протяжении 2-х недель.

Противопоказания:

  1. Туберкулез кожи.
  2. Трофические язвы.
  3. Кожные проявления сифилиса.
  4. Беременность и лактация.
  5. Гиперчувствительность к компонентам средства.

Синалар

Мазь с составом из флуоцинолона ацетонида (глюкокортикоид) и клиохинола (антибиотик широкого спектра действия).

Показания к применению:

  1. Себорея.
  2. Опрелость.
  3. Воспалительные процессы на коже.
  4. Микозы.

Способ применения: Мазь тонким слоем наносить на область поражения до трёх раз в сутки, с осторожностью втирать в кожу, разрешается использовать окклюзионную повязку.

Противопоказания:

  1. Розовые угри.
  2. Акне.
  3. Пероральный дерматит.
  4. Зуд перианальной области.
  5. Пеленочный дерматит.
  6. Беременность, лактация.
  7. Гиперчувствительность к препарату.

Шокирующая статистика - установлено, что более 74% заболеваний кожи - признак заражения паразитами (Аскарида, Лямблия, Токсокара). Глисты наносят колоссальный вред организму, и первой страдает наша иммунная система, которая должна оберегать организм от различных заболеваний. Е. Малышева поделилась секретом, как быстро от них избавиться и очистить свою кожу, оказывается достаточно. Читать далее »

Побочные эффекты гормональных мазей для кожи

В результате применения топических глюкокортикоидов возможно развитие следующих побочных эффектов:

  1. Гипопигментация.
  2. Формирование стрий – багрово-красных полос на коже.
  3. При нанесении препарата на область лица возможно появление угрей, акне.
  4. Телеангиоэктазии — сосудистые звездочки и дилатация сосудов.
  5. Обострение микоза.
  6. Фолликулит.
  7. Очень редко возможно развитие синдрома Кушинга.

Устали бороться с дерматитом?

Шелушение кожи, дискомфорт и зуд, покраснения, высыпания в виде пузырьков, трещины, мокнущие ранки, гиперемия, жжение – это признаки дерматита.

Лечение требует комплексного подхода и хорошим помощником будет этот крем, который имеет 100% натуральный состав.

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать это средство - крем-воск ЗДОРОВ с пчелиным ядом.

Он обладает следующими свойствами:

  • Избавляет от зуда уже после первого применения
  • Устраняет сыпь и шелушение кожи через 3-5 дней
  • Снижает чрезмерную активность клеток кожи
  • Через 19-21 день полностью устраняет бляшки и следы от них
  • Предотвращает появление новых бляшек и увеличение их площади

Недостатки применения гормональных мазей

Главным недостатком является боязнь большого количества людей применять гормоносодержащие препараты. Хотя побочные эффекты нельзя назвать безобидными, но следует понимать, что развиваются они у 1% потребителей. Чаще всего нежелательные проявления формируются после длительного применения гормонов в завышенных дозах.

Атрофия кожи после гормональных мазей

Атрофия – необратимое изменение структуры кожи и уменьшение ее объема. Гормональная мазь подавляет синтез коллагена в следствии сужения кровеносных сосудов и торможение репаративных процессов. Часто атрофия кожи развивается при лечении псориаза фторсодержащими гормональными средствами.

Истории наших читателей!
"Долго испытывала неудобства от перхоти и выпадения волос. Стандартные шампуни помогали, но эффект был краткосрочным. А этот комплекс посоветовала подруга, которая пользовалась им сама. Отличное средство!

Кожа перестала чесаться, волосы хорошо расчесывались и были не такими жирными. Выпадение прекратилось достаточно быстро. О таком эффекте даже не могла мечтать! Рекомендую."

Заключение

В использовании гормональной мази есть свои положительные и отрицательные стороны.

К достоинствам топических глюкокортикоидов относятся:

  1. Хороший противозудный, противовоспалительный, противоаллергический, антиэкссудативный эффекты
  2. Возможность применения в комбинации с антибиотиками, антисептиками, противогрибковыми препаратами
  3. Огромный выбор средств в различных ценовых категориях
  4. Гормональные мази входят в обязательный план лечения ряда заболеваний, например, псориаза
  5. Последнее поколение комбинированных гормональных мазей обладают минимальной всасывающей способностью и минимумом побочных явлений.

Недостатками являются:

  1. Боязнь людей использовать гормональные лекарства
  2. Серьезные побочные явления
  3. Применяются по показаниям врача и в строго назначенной дозировке
  4. Стоимость последнего поколения комбинированных топических кортикостероидов довольно высокая

Какие бывают противовоспалительные мази

Воспаление – вполне адекватная защитно-приспособительная реакция организма на воздействие внешних патогенных раздражителей. Так природа защищает нас от влияния вредных бактерий и микроорганизмов.

Воспалительный процесс может локализоваться в любой части тела и любом органе. Своевременное реагирование на подобные проявления помогает избежать возможных осложнений. При лечении патологического процесса чаще всего используется противовоспалительная мазь или гель.

Список мазей с противовоспалительным эффектом

Противовоспалительные мази чаще всего используются наружно. Однако в продаже можно встретить препараты для приема через рот, а также для введения ректально и интервагинально.

В лечебной практике мазь против воспаления часто применяют для лечения инфекций, аллергии, ревматических и прочих заболеваний. В основном это средство используется в качестве вспомогательного лечебного препарата. Многие противовоспалительные препараты оказывают также ранозаживляющий и обезболивающий эффект. Они используются в основном при ушибах, травмах, для ран, для спины, для мышц, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и различных местных очагах воспалений.

Для лечения суставов при артрозе и артрите

К сожалению такие болезни, как деформирующий остеоартроз, ревматоидный, подагрический артрит и прочие заболевания суставов тяжело поддаются лечению. Тем не менее на сегодняшний день существует огромное количество медикаментозных и народных средств, успешно снимающих боль и воспаление в суставах.

При развитии патологического процесса в суставах, врачи чаще всего назначают препараты на основе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

  • Найз гель;
  • Фастум гель;
  • Нурофен гель;
  • Финалгель;
  • Вольтарен эмульгель.

Эти средства менее эффективны при воспалениях, нежели гормональные, но вместе с этим они оказывают слабо выраженные нежелательные действия. В связи с этим они широко используются при артрозе коленного сустава и прочих воспалениях суставов.

При лечении тяжелых воспалений нередко используются гормональные мази – препараты сильного действия, которые подлежат применению только по назначению врача. Это средства на основе флуоцинолона, флутиказона, клобетазола и прочих противовоспалительных стероидных гормонов.

Для кожи от прыщей и чиряков

Мазь против воспалений на коже – это настоящее спасение от сыпи, прыщей и чиряков. Как правило, это средство используется в качестве вспомогательного. Многие средства для кожи не только противовоспалительные, но еще и обезболивающие, и ранозаживляющие.

Такие препараты имеют некоторые противопоказания и нежелательные эффекты, поэтому противовоспалительное средство назначает врач с учетом индивидуальных особенностей организма и переносимости действующих веществ, входящих в состав мази.

  • Радевит;
  • Белосалик;
  • Вольтарен;
  • Белодерм;
  • Ихтиоловая;
  • Синтомициновая;
  • Индометациновая;
  • Ретиноевая;
  • Тетрациклиновая мазь (с антибиотиком).

При остеохондрозе

Как известно, при остеохондрозе разрушаются хрящи, позвонки и межпозвоночные диски, эти процессы сопровождаются проявлением различных симптомов и болезненных ощущений. Первая стадия заболевания характеризуется легким дискомфортом, слабыми и непродолжительными болями.

Люди редко обращают внимание на эти симптомы, в следствии чего не получают своевременного лечения. А когда дело доходит до запущенной стадии, боли становятся резкими и мучительными. На этом этапе редко кто справляется с болезнью без профессиональной врачебной помощи. Медики назначают специальные гели и мази, способные снять болевой эффект, вернуть свободу движениям и подготовить больного к основному лечению заболевания.

Чаще всего используются нестероидные препараты, которые помогают быстро справиться с болью и снять воспаление в проблемном отделе позвоночника. Эти лечебные средства не только снимают симптомы болезни, но и устраняют их причину: заглушают воспалительные процессы в результате чего уходит отечность, сильные боли, восстанавливается структура межпозвоночных дисков. К пациенту возвращается подвижность и шанс вернуться к привычной жизни.

При остеохондрозе принимаются следующие препараты наружного применения:

  • Ибупрофен-содержащие;
  • Индометациновая;
  • Фастумгель;
  • Нурофен мазь;
  • Вольтарен и другие;

Глазные мази, снимающая воспаление

При лечении воспаления глаз и век используются разные медикаментозные препараты, в том числе и такие мази для глаз, как:

  • Декса-Гентамицин;
  • Корнерегель;
  • Гидрокортизоновая;
  • Эритромециновая;
  • Демалан и другие.

Основное отличие этих препаратов от глазных капель – вязкая консистенция. При закладывании средства за нижнее веко, появляется такой кратковременный эффект, как «затуманивание зрения», которое возникает по причине присутствия мази на поверхности роговицы.

Мази, применяющие в гинекологии

Организм человека совершенен, но при этом очень уязвим. Болезнетворные вирусы и бактерии то и дело пытаются упрятать человека в больницу. От состояния репродуктивной системы женщины напрямую зависит здоровье будущего малыша. Даже если ребенок пока не входит в ближайшие планы, то следить за функционированием половой системы не только полезно, но и очень важно для каждой представительницы прекрасного пола.

От воспалений половых органов не застрахована ни одна девушка. Конечно, заболевание проще предупредить, чем потом долго лечить. Но если болезнь уже проникла в организм, то необходимо строго придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Аднексит, молочница, воспаления шейки матки, фиброма и прочие женские болезни являются поводом для беспокойства и объектом пристального внимания врачей. Первостепенная задача медиков – снять воспаление и устранить боль посредством препаратов нового поколения. Богатый ассортимент противовоспалительных средств позволяет выбрать наиболее оптимальный и индивидуальный способ лечения в зависимости от диагноза и особенностей организма пациентки.

  • Мазь Вишневского;
  • Левомеколь;
  • Ихтиоловая;
  • Индометацин;
  • Мазь Кударова;
  • Мазь календулы.

При лимфадените

Лимфаденит – это воспаление лимфоузлов, сопровождающееся их увеличением. Лимфоузлы воспаляются в результате вирусных и бактериальных инфекций. Данная болезнь поражает чаще всего паховые, лимфатические и подмышечные узлы.
На первых стадиях заболевания врачи назначают физиопроцедуры. Сюда может входить гальванизация и ультразвуковая терапия. Параллельно с этим применяются противовоспалительные мази.

  • Вишневского;
  • Эмеран;
  • Тазоцин;
  • Сульперазон;
  • Вильпрафен;
  • Гирудод;
  • Гепароид Лечива;
  • Вокасан.

Применения мазей для снятия воспаления при беременности

При наличии воспалительного заболевания беременная женщина должна знать не только то, какая мазь снимает воспаление, но и какое средство можно использовать в ее положении. Мазь Вишневского – это одно из немногих противовоспалительных средств, разрешенных к применению во время беременности. С ее помощью успешно лечат многие воспалительные процессы. Беременные часто используют ее при варикозе и геморрое. При заболеваниях кожи будущим мамочкам, как правило, выписывают 0,1% триамциноловую и 1% гидрокортизоновую мазь. Последний препарат также разрешен для детей старше двух лет.

Видео: мазь от воспаления собственного приготовления

Лечить воспаление можно не только лекарством, приобретенным в аптеке. Существует несколько рецептов, позволяющих приготовить эффективное средство в домашних условиях. Автор следующего видеоролика раскроет вам чудо-рецепт приготовления мази, которая применима при различных воспалительных и отечных процессах.

Стероидная мазь и крем

На сегодняшний день лечение большинства кожных заболеваний не обходится без применения наружных лекарственных средств, содержащих стероиды. Многих интересует выбор оптимальной гормональной мази с высокой эффективностью и низким риском развития серьёзных осложнений.

Список стероидных мазей

Все наружные средства, в состав которых входят глюкокортикостероиды, обладают противовоспалительным, противоаллергическим и противозудным эффектами. На фармацевтическом рынке лекарственные препараты из этой группы представлены в довольно-таки широком ассортименте. Список некоторых современных стероидных мазей:

  • Латикорд.
  • Локасален.
  • Белосалик.
  • Белодерм.
  • Дипрогент.
  • Преднизолон.
  • Дермовейт.
  • Элоком.
  • Флуцинар.
  • Фторокорт.
  • Тридерм.
  • Локакортен.
  • Кутивейт и др.

Без одобрения лечащего врача самостоятельно использовать стероидные мази, гели, кремы или лосьоны категорически не рекомендуется.

Поколения стероидных мазей

В дерматологической практике применяют четыре поколения стероидных мазей, которые отличаются друг от друга по выраженности действия. Они назначаются для местной терапии кожных болезней. К первому поколению относят гидрокортизоновые и преднизолоновые мази и кремы с низкой концентрацией активных веществ, обладающие слабо действующим эффектом. Их можно использовать для лечения детей. Также обрабатывать лицо, не опасаясь за формирование «стероидной кожи». Наиболее популярными считаются следующие лекарственные препараты отечественного и зарубежного производства, которые причисляют к первому поколению:

  • Латикорт.
  • Локоид.
  • Преднизолоновая мазь 0,5% (от Нижфарм, Польфа и Гедеон Рихтер).

Группа препаратов второго поколения представлена фторированными глюкокортикостероидами, для которых характерна умеренная выраженность терапевтического действия (Фторокорт, Полькортолон, Сикортен и др.). Сильнодействующие фторированные глюкокортикостероиды составляют третье поколение (Целестодерм В, Дермовейт). Четвёртая группа препаратов — это глюкокортикостероиды, являющиеся производными преднизолона, которые содержат в своём составе 2 атома фтора. К ним относятся:

Квалифицированный врач-специалист знает, что выбирая стероидную мазь, гель или крем необходимо учитывать клиническую форму дерматоза, а также локализацию, распространённость и выраженность патологического процесса. Перечислим некоторые особенности выбора наружных кортикостероидов:

  • Стероиды умеренно выраженного действия показаны при экссудативной форме псориаза (например, Фторокорт или Полькортолон).
  • Тяжёлые и резистентные формы псориаза лечатся сильными кортикостероидами, такими как Целестодерм или Дермовейт.
  • Независимо от стадии и формы экземы рекомендуют начинать терапию с гидрокортизона и преднизолона в виде мази. При отсутствии терапевтического эффекта переходить на Фторокорт или Дермовейт.
  • Зудящие дерматозы, осложнённые присоединением инфекции, являются показанием для назначения комбинированных препаратов, содержащих стероиды и антибиотики. В настоящее время популярны комбинированные лекарства Кортикомицетин, Гиксизон, Оксикорт и др.
  • В случае наличия аллергодерматоза и вторичной инфекции показано применение стероидных мазей, содержащих ещё и антисептический компонент. В аптеках вы можете найти несколько таких лекарств (Кортонитол, Тримистин, Сибикорт, Сикортен Плюс и др.).
  • Если наблюдается дерматоз и нарушение процесса ороговения эпидермиса, тогда следует использовать комбинированные мази со стероидами и кератолитиками. Чаще всего в роли кератолитика выступает либо салициловая кислота, либо мочевина (Дипросалик, Бетасалик, Лоринден А).

При появлении первых признаков побочных реакций от применения стероидных мазей необходимо в кратчайшие сроки обратиться к лечащему врачу.

Локоид

Одним из представителей первого поколения наружных глюкокортикостероидов является Локоид. В его состав входит активное вещество гидрокортизон в концентрации 0,1%. При местном применении оказывает следующие эффекты:

  • Снимает воспаление на коже.
  • Уменьшает отёчность.
  • Избавляет от ощущения зуда.

Стоит заметить, что использование этого лекарственного средства в терапевтической дозировке не вызывает нарушение гормонального фона. В небольшом количестве гидрокортизон может всасываться в кровь, но это не оказывает существенного воздействия на организм. Локоид показан для лечения различных дерматитов, экзем и псориаза. Вместе с тем его нельзя использовать при:

  • Аллергии на гидрокортизон или вспомогательные вещества лекарства.
  • Инфекционном поражении кожи бактериальной, вирусной, паразитарной или грибковой природы.
  • Доброкачественных и злокачественных новообразований.
  • Угревой болезни.
  • Розовых угрях.
  • Околоротовом дерматите.
  • Ранах и язвах на коже.

Поражённые области кожного покрова обрабатываются до трёх раз в сутки. Лекарственное средство должно наноситься тонким слоем. Если отмечается позитивная динамика, курс сокращают до 2–4 раз в неделю. Используя массирующие движения при нанесении препарата, можно улучшить проникновение активного вещества в кожу. За многолетнее применение Локоида случаев передозировки зафиксировано не было.

Мазь не рекомендуют использовать при поражениях, расположенных на голове, или остром воспалительном процессе. Для обработки области лица, гениталий и волосистой части головы лучше задействовать лекарственное средство в виде крема. Если обрабатывать слишком обширные области кожи, существенно повышается вероятность развития различных побочных реакций. Допускается назначение в педиатрической практике, но только для пациентов старше 6 месяцев. Стероидный крем или мазь Локоид можно приобрести в аптеке по цене около 300 рублей.

Фторокорт

Ко второму поколению наружных глюкокортикостероидов относят Фторокорт. В роли активного вещества выступает триамцинолон. Обладает характерными для стероидных препаратов фармакологическими действиями:

  • Противовоспалительным.
  • Антиаллергическим.
  • Противоотёчным.
  • Противозудным.

Спектр кожной патологии, при которой показано применении Фторокорта, достаточно широк. Это лекарственное средство может быть назначено для лечения:

  • Различных видов дерматита (атопического, контактного и т. д.).
  • Псориаза.
  • Лишая красного плоского.
  • Эритем.
  • Крапивницы.
  • Солнечных ожогов.
  • Кольцевидной гранулёмы.
  • Фотосенсибилизации и др.

Поражённые области кожи обрабатывают небольшим объёмом мази до трёх раз в сутки. Максимальная суточная дозировка при лечении пациентов старше 18 лет не должна превышать 15 грамм. Герметичная повязка не помеха для применения Фторокорта. Курс лечения пациентов детского возраста составляет не более 5 суток. Пожилым больным назначают с предельной осторожностью. Стоимость мази Фторокорт для наружного использования, которая выпускается венгерской фармацевтической компанией Гедеон Рихтер, колеблется в пределах 240 рублей.

При назначении стероидной мази, геля или крема необходимо учитывать форму, стадию и течение кожного заболевания, включая локализацию и распространённость патологического процесса.

Дермовейт

Представителем четвёртого поколения наружных глюкокортикостероидов считается Дермовейт. Активное вещество этого лекарственного препарата — Клобетазол. Доступен в виде мази и крема. При местном применении способен устранить отёчность, покраснение, ощущение зуда и уменьшить воспалительный процесс на коже. При каких патологических состояниях и заболеваниях рекомендуют переходить на Дермовейт:

  • Большинстве форм псориаза.
  • Хронической экземе.
  • Плоском лишае.
  • Дискоидной красной волчанке.
  • Других болезнях кожи, лечение которых более слабыми глюкокортикостероидами оказалось неэффективным.

Женщины, находящиеся в положении или на грудном вскармливании, перед применением должны проконсультироваться со своим лечащим врачом о целесообразности проведения наружной гормональной терапии. Перечислим основные противопоказания:

  • Угревая болезнь.
  • Околоротовой дерматит.
  • Инфекционный процесс на коже независимо от вида возбудителя.
  • Поражение кожи у маленьких пациентов, которым ещё не исполнился год.

Если Дермовейт использовать достаточно продолжительно, то отмечается возникновение атрофических изменений на коже, появление бородавок и расширения мелких кровеносных сосудов, снижение защитной функции кожного покрова. Обрабатывать поражённые области следует до двух раз в сутки. Терапевтический курс не должен превышать 4 недель. В случае возобновления обострения болезни, допускается применение непродолжительных коротких курсов, но с переходом на более слабые гормональные препараты.

Если не наблюдается положительный эффект в течение 14–20 суток, прекращаем терапию и обращаемся к специалисту. В детском возрасте наружный кортикостероид применяется с осторожностью и под контролем педиатра. Обрабатывать патологические очаги на лице мазью или кремом Дермовейт можно не более 5 суток. При этом окклюзионную (герметичную) повязку не используют. В случае подозрения на присоединения инфекции местное лечение стероидами прекращают и переходят на антибактериальную терапию. Также необходимо тщательно избегать попадания Дермовейта в глаза, поскольку высок риск развития глаукомы. Цена на этот препарат (мазь или крем) примерно 430 рублей.

Флуцинар

Среди наружных стероидов четвёртого поколения наибольшей популярностью пользуется Флуцинар. Фармакологическое действие препарата реализует активное вещество флуоцинолон ацетонид. При каких кожных патологиях рекомендуют применять Флуцинар:

  • Атопическом и себорейном дерматитах.
  • Простом хроническом лишае.
  • Резко выраженном зуде.
  • Различных формах псориаза.
  • Плоском лишае.
  • Эритеме.
  • Солнечном ожоге.
  • Дискоидной красной волчанке.

У некоторых пациентов возможно появление местных побочных реакций в виде чувства жжения, зуда, угревой сыпи, сосудистой пурпуры, атрофических изменений кожи, появления сосудистых звёздочек, стрий, нарушения роста волос, пигментаций и т. д. Системные нарушения, серьёзно отражающиеся на работе многих внутренних органов, возникают вследствие неоправданно длительного применения Флуцинара или при обработкие обширных областей, что существенно повышает дозировку препарата.

Стероидные мази, гели или кремы противопоказаны к применению при аллергии к компонентам препарата, кожных инфекциях, ранах, новообразованиях, трофических язвах. Также их нельзя назначать, если пациент страдает псориатическими бляшками и угревой болезнью. Во время беременности врач решает, насколько уместно использовать Флуцинар при той или иной кожной патологии. При этом учитывает возможные риски для женщины и малыша.

Его можно комбинировать с антибактериальными препаратами для наружного применения. В процессе терапии рекомендуется воздержаться от проведения вакцинации и иммунизации. Флуцинар назначают короткими курсами. Во избежание развития побочных эффектов обрабатывать можно лишь небольшие участки поражённой кожи. В педиатрической практике применяют с крайней осторожностью. Из-за высокого риска побочных реакций многие специалисты не советуют задействовать Флуцинар для лечения кожных заболеваний на лице. Тем не менее могут к нему прибегать только в очень тяжёлых случаях. Мазь или гель продаётся по цене 250–280 рублей.

Категорически нельзя одновременно пользоваться несколькими лекарственными мазями, не получив разрешение от лечащего врача.

Белосалик

Одним из часто назначаемых комбинированных стероидных препаратов для наружного применения является Белосалик. Содержит два активных вещества: бетаметазон и салициловую кислоту. Используют для лечения различных форм дерматозов, которые, ко всему прочему, сопровождаются проблемами с ороговением эпидермиса (гиперкератоз). Например, при псориазе, экземе, нейродермите, ихтиозе, красном плоском лишае и др. Противопоказанием к назначению Белосалика считается наличие:

  • Аллергии на бетаметазон или салициловую кислоту.
  • Туберкулёзного процесса на коже.
  • Ран и язв.
  • Любых инфекций на коже.
  • Угревой болезни.

В период беременности и грудного вскармливания без одобрения лечащего врача Белосалик использовать нельзя. Если ребёнку ещё не исполнилось полгода, это лекарственное средство даже не рассматривается для лечения любой кожной патологии. Применение в более старшем детском возрасте должно быть строго по показаниям и с соблюдением всех рекомендаций и предписаний специалиста.

Стараться не допускать, чтобы мазь попадала в глаза или на область слизистых оболочек. Не применяется для лечения кожных болезней, патологические очаги которых расположены в области ануса, промежности и гениталий. При присоединении грибковой или бактериальной инфекции включают в терапевтический курс соответствующие средства, в частности, противогрибковые и противомикробные. Комбинированное применение лекарственных препаратов для наружного использования следует предварительно согласовывать со своим лечащим врачом. Согласно установленным правилам, для покупки мази Белосалик, которая стоит примерно 300 рублей, рецепта не требуется.

Оксикорт

Ещё одним представителем комбинированных наружных глюкокортикостероидов считается Оксикорт. В нём содержится гидрокортизон и окситетрациклин, которые определяют фармакологические свойства препарата:

  • Уменьшают местный воспалительный процесс.
  • Убивают патогенную микрофлору на коже.
  • Справляются с аллергией.
  • Снимают ощущение зуда.

В настоящее время Оксикорт весьма активно применяется в дерматологической практике. К основным показаниям для назначения этого лекарственного средства относят:

  • Хроническую пиодермию, которая вызвана стафилококками, стрептококками или смешанной патогенной микрофлорой.
  • Различные дерматозы, которые осложнены инфекцией (аллергические, контактные, себорейные и т. д.).

Вместе с тем Оксикорт противопоказана при аллергии на активные вещества лекарства, герпесе, ветряной оспе, туберкулёзном поражении, грибковой инфекции и опухолях на коже. Среди побочных эффектов возможно возникновение атрофических изменений, жжения, зуда, высыпаний, сухости, стрий, повышенного роста волос или, наоборот, облысения, проблемы с пигментацией кожи и т. д. Если вы заметили подобные нежелательные явления, следует прекратить лечение и обратиться к специалисту. Отсутствие положительного эффекта на протяжении недели также является показанием для прекращения местной гормональной терапии.

Применяя стероидные мази, кремы и гели, соблюдайте режим и кратность нанесения, которые порекомендовал врач-специалист.

Кортикостероидные мази

В лечении тяжелого течения дерматологических заболеваний, эмульсии, кремы и мази на основе кортикостероидов, занимают ведущее место. Обусловлено это тем, что гормональные препараты обладают высокой эффективностью, быстро снимают все неприятные симптомы болезней. Они устраняют зуд, воспаление, отечность пораженных кожных покровов, выравнивают тон кожи, избавляют от шероховатости, прекращают шелушение, возвращают пациента к нормальной жизни. Ведь наличие дерматологических проблем помимо физических страданий, обеспечивает человеку повышенную нервозность и кучу психологических комплексов.

Недостатком такого лечения, является большое количество противопоказаний к применению и побочных эффектов, которыми обладают гормональные мази, поэтому обычно лечение сочетает чередование средств содержащих гормоны с негормональными кремами, гелями и другими средствами для наружного применения.

Описание гормональных мазей

Гормональные мази создаются на основе различных кортикостероидов, синтетических гормонов, которые идентичны гормонам, вырабатываемым корой надпочечников человека. Вещества различаются по силе воздействия и являются основными компонентами в составе мазей от экземы, псориаза, нейродермита, атопического дерматита и других кожных патологий. Иногда, такие препараты содержат несколько активных компонентов и назначаются при осложненном течении заболевания, например в случае присоединения к аллергии, бактериальной или грибковой инфекции.

В любом случае, такие мази используются пациентами исключительно по назначению лечащего врача в точном соответствии с подобранной специалистом схемой лечения.

Чаще всего, препараты с кортикостероидами назначаются чтобы облегчить острую фазу течения болезни, после того, как симптомы болезни становятся менее выраженными, воспаление стихает, они заменяются другими средствами, которые не имеют такого количества «побочек» и подходят для длительного применения.

Гормональные мази это препараты достаточно плотной текстуры, выпускаются в небольших алюминиевых тубах (обычно 15 грамм). Тубы упаковываются в коробку из картона для защиты от внешнего воздействия и дополняется подробной инструкцией по применению.

Они отпускаются в аптеках по рецепту врача.

Принцип действия

Действие кортикостероидных мазей обусловлено возможностью содержащихся в них гормонов препятствовать развитию воспалительного процесса, благодаря способности нарушения образования арахноидоновой кислоты и продуктов ее синтеза.

Противоаллергическое действие препаратов достигается угнетением возможности тучных клеток выделять медиаторы аллергии.

Именно поэтому побочным действием всех гормональных препаратов, является способность подавлять иммунитет. Мази в этом отношении наиболее безопасны, поскольку при правильном применении практически не проникают в системный кровоток.

При этом попадая в глубокие слои кожи, они очень быстро уменьшают или полностью снимают воспаление и обеспечивают мощный противоаллергический эффект.

Показания к применению

Кортикостероидные мази применяются в лечении проявлений аллергии, диатеза, различных видов дерматита(в том числе солнечного), помогают в терапии хронических дерматологических заболеваний: псориаза, экземы, нейродермита. Они снимают воспаление и кожный зуд, избавляют от сыпи имеющей не инфекционное происхождение, исцеляют от отеков и красноты, устраняют шелушение и выравнивают пораженные участки кожи, делая их менее заметными. В большинстве случаев аллергического дерматита средства полностью избавляют от его проявлений.

Такие препараты позволяют надолго избежать рецидивов хронических кожных заболеваний и устраняют неприятные симптомы, практически с первого дня использования.

Гормональные мази для детей

Детская кожа значительно тоньше взрослой, гормональные мази проникают через нее в большей степени. Существующие побочные действия таких препаратов, поэтому значительно опаснее для малышей. Однако, с развитием медицины и фармацевтической промышленности, появились новые гормональные средства, риск использования которых у детей, теперь гораздо ниже чем раньше.

При высокой эффективности таких мазей и коротком сроке их использования, применение гормональных средств нового поколения, считается вполне оправданным. Некоторые из препаратов разрешены к использованию крохам с 6 месячного возраста.

Конечно, назначать гормональные мази ребенку должен только специалист с учетом возраста, состояния малыша и наличия сопутствующих патологий. Кратность и длительность использования, также подбирается лечащим врачом.

Чем опасны гормональные мази для детей

Для детей подбираются ГКС мази слабого или умеренного действия. Бесконтрольное применение гормональных препаратов и их неправильный подбор, могут спровоцировать:

  • замедление роста у малыша;
  • подверженность простудным заболеваниям и присоединение вторичных инфекций ввиду угнетения иммунитета;
  • развитие гипертонии;
  • угнетение деятельности коры надпочечников.

Не допускается нанесение средств для наружного применения на обширные участки кожи ребенка, они не используются у малышей под повязку или подгузник. Не применяются средства при повреждении кожных покровов.

Если препарат подобран правильно и используется в точном соответствии с рекомендациями специалиста, угроза появления проблем у ребенка от применения лекарства минимальна, при назначении гормональных мазей малышу, врач учитывает риски и соотношение вреда и пользы для пациента.

Вред гормональных мазей

Перед использованием мазей и кремов на основе кортикостероидов, следует обязательно посетить специалиста и внимательно изучить инструкцию по применению назначенного препарата.

Следует учитывать, что применение таких средств следует прекращать постепенно, поскольку им свойственен «синдром отмены», когда после резкого отказа от использования препарата, симптомы заболевания проявляются с удвоенной силой.

Лекарство крайне осторожно используется для лица, поскольку может спровоцировать:

  1. появление розовых угрей;
  2. изменение пигментации кожи ( появление темных или светлых пятен);
  3. рост нежелательных волос.

При длительном бесконтрольном применении лекарства возможно развитие атрофии кожных покровов, их истончение и высушивание. Восстановить прежнее состояние кожи после отмены препарата возможно, но для этого потребуется много времени и усилий пациента.

Использование гормональных средств способно вызвать аллопецию(выпадение волос).

У возрастных категорий пациентов применение мази с кортикостероидами, в области век и лица, может привести к повышению внутриглазного давления, появлению катаракты и глаукомы. Иногда на фоне использования гормональных препаратов развивается остеопороз, когда кости становятся хрупкими и существенно возрастает риск переломов.

Противопоказаниями к применению лекарственных средств, являются:

  1. Аллергическая реакция на любой из компонентов.
  2. Наличие вирусных заболеваний.
  3. Период после вакцинации.
  4. Наличие доброкачественных и злокачественных новообразований.
  5. Кожные проявления туберкулеза и сифилиса.
  6. Угревая сыпь.
  7. Нарушение целостности кожных покровов(ожоги, царапины, ссадины, открытые раны).

Не назначаются такие мази беременным и кормящим женщинам. В случае крайней необходимости врач может назначить препараты во II или III триместре. С осторожностью используются при наличии гормональных нарушений, сахарного диабета, тяжелых поражения печени и почек, в пожилом возрасте.

При каких заболеваниях назначаются гормональные мази

Средства для наружного применения содержащие кортикостероиды назначаются в период обострения:

  • атопического дерматита;
  • экземы;
  • нейродермита;
  • красной волчанки;
  • псориаза;
  • красного плоского лишая;
  • склеродермии.

Может применяться при различных формах аллергического дерматита, тяжелом течении диатеза и некоторых других патологиях.

Период использования и кратность нанесения подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Мазь наносится на сухую чистую кожу тонким слоем не чаще 2 раз в день. Длительность лечения — до 14 дней. Детям гормональные мази наносят не чаще 1 раза в день, длительность использования, не более недели. В исключительных случаях и только для взрослых пациентов, допускается использование мази под повязку для усиления эффективности.

Классификация кортикостероидных мазей

Условно все гормональные мази принято делить на 4 группы. В первую входят средства с самым слабым действием, в последнюю, самые сильные лекарства:

  1. В нее входят мази слабого действия, обычно именно с них начинается лечение. Примерами таких препаратов, являются: Гидрокортизон. Преднизолон.
  2. Группа умеренной эффективности. С повышенным действием и проникающей способностью, например: Дексаметазон, Лоринден А и С.
  3. Сильные гормональные мази. Адвантан. Элоком.
  4. Препараты очень сильного действия. Дермовейт, Галцинонид.

Лечение начинают с самых слабых препаратов, которые заменяются на более сильные при отсутствии эффективности. Для детей препараты 4 группы не используют.

Список самых популярных

К самым популярным препаратам ввиду низкой цены и высокой эффективности, относят: Гидрокортизон, Синафлан.

Часто назначаются Лоринден А и С, Адвантан, Флуцинар, Элоком, Акридерм.

Акридерм ГК, это комплексный гормональный препарат, который кроме глюкокортикостероида содержит антибиотик и антимикотическое ( противогрибковое) средство. Назначается, когда к аллергическим проявлениям заболевания присоединяются вторичные инфекции.

Сфера применения кортикостероидных мазей

Гормональные мази применяются при всех видах дерматитов. Используются при аллергическом, атопическом солнечном и многих других видах кожных поражений. Применяются при укусах насекомых, в этом случае, достаточно однократного нанесения.

Применяются при острых формах экземы и псориаза, назначается при крапивнице и красной волчанке.

Важно: если в течении 10 дней после применения, облегчения не наступило, следует обратиться к врачу для корректировки схемы лечения

При облегчении симптомов заболевания, уменьшении воспаления, зуда, снятии отека, гормональные мази постепенно заменяются препаратами не содержащими кортикостероиды.

Принцип воздействия

После нанесения мази, практически сразу, исчезает зуд и жжение, уменьшается отек, воспаление и гипермия кожных покровов.

За несколько применений можно обуздать острую форму заболевания, при аллергическом дерматите или диатезе, добиться полного исчезновения неприятных симптомов. В случае хронического течения заболеваний, вернуться к слабой выраженности симптомов, либо к состоянию ремиссии.

Многие пациенты пугаются назначения гормональных препаратов, ввиду большого количества побочных эффектов. Однако, следует учитывать, что ввиду высокой эффективности эти средства могут вернуть человека к нормальной жизни гораздо быстрее, чем другие лекарства. Главное, не заниматься самолечением, а найти высококвалифицированного специалиста, которому можно полностью доверять и провести терапию в точном соответствии с назначениями.

Чтобы навсегда забыть об аллергии, необходимо сдать анализы и выяснить, какое вещество ее вызвало. В этом случае, часто приходится отказываться от любимых продуктов, менять профессию, а иногда полностью стиль жизни, но это позволяет избежать перехода болезни в хроническую форму и вновь почувствовать себя абсолютно здоровым человеком.

Похожие статьи

Китайская мазь 999 стала популярной В России ещё в 90-х годах. Однако о ней знали…

Лечение псориаза сложный процесс, к сожалению совсем избавиться от заболевания невозможно, многочисленные дерматологические препараты необходимы,…

Мелкие повреждения кожи встречаются достаточно часто. Сухость кожи, трещины, солнечные ожоги и дерматит возникающий по…

Za Više Informacija O Vrstama Alergija