Glavni Životinje

Kako odabrati formulu za dojenčad ako dijete ima atopijski dermatitis

Bolja prehrana majčinog mlijeka za dijete nije. Mnoge se majke jako boje prestati dojiti, jer su se dugo vremena prilagodile tome. Međutim, postoje situacije u kojima liječnik preporučuje prelazak na mlijeko, na primjer, kada majčino mlijeko uzrokuje jaku alergijsku reakciju, a majčina hipoalergijska dijeta više ne pomaže. Nema ništa strašno u prevođenju djeteta u umjetno mlijeko. I na pozadini dobre mješavine manifestacija atopijskog dermatitisa u 2-3 tjedna u većini djece prolaze.

Goveđe proteinske mješavine

Netolerancija na proteine ​​kravljeg mlijeka najčešći je uzrok atopijskog dermatitisa kod umjetnih beba. Do 90% dojenčadi prve godine života koje boluju od atopijskog dermatitisa imaju takvu preosjetljivost. Najčešće, tri godine, alergija na proteine ​​krave se smanjuje ili potpuno nestaje. Ali u prvoj godini života ovim bebama ne treba davati smjesu na bazi kravljeg proteina.

Terapeutske i profilaktičke smjese

Kod prvih znakova alergije najbolje je odabrati terapeutske ili terapeutske mješavine na bazi hidrolizata mliječnih proteina. Djeca s teškim alergijama obično se propisuju vrlo hidrolizirane smjese. Djeci koja imaju manje svijetle alergije preporučuje se uporaba nisko hidroliziranih smjesa. Kada alergija ne pobijedi u roku od nekoliko tjedana, liječnici propisuju mješavine na bazi aminokiselina. Mješavine fermentiranog mlijeka (s prebioticima i bifidobakterijama) propisuju se djeci s disbiozom.

Mješavine sojinih proteina

Umjesto smjesa baziranih na proteinskom hidrolizatu, djeci se ponekad daju smjese na bazi sojinog proteina. Napravljeni su od izolata sojinog proteina dobivenog iz genetski nemodificiranih sojinih zrna i ne sadrže gluten i laktozu. Ali, na žalost, oni također mogu uzrokovati pogoršanje atopijskog dermatitisa i disbioze.

Mlijeko za kozje mlijeko

Smjese na bazi kozjeg mlijeka imaju visok kalorijski sadržaj, često se propisuju djeci s hipotrofijom. Mješavine na bazi kozjeg mlijeka dobar su izbor, još jedan plus je da su ukusnije od drugih. Samo zapamtite da dijete koje ne podnosi kravlji protein također može odgovoriti na kozje mlijeko.

Kako odabrati mješavinu za alergično dijete?

Prvo pravilo je da dobijete preporuke liječnika koji će najvjerojatnije propisati mješavinu na bazi hidroliziranog koncentrata proteina sirutke. Paralelno s uvođenjem smjese, on može tražiti test za stolicu i propisati enzime za vaše dijete.

Ako ste počeli davati smjesu, a djetetova koža upaljena u roku od nekoliko sati nakon hranjenja, on je počeo pljuvati, kašljati, plakati od grčeva ili djelovati prema gore, obavezno se posavjetovati s liječnikom, uzeti testove i probati drugu smjesu. Samo nemojte se bojati i paničariti. Izbor mješavina je ogroman, sigurno ćete pronaći onu koja vam odgovara.

Uvođenje komplementarne hrane

Važna točka u prehrani alergične djece je uvođenje komplementarne hrane, u pravilu počinje oko šest mjeseci. Budite oprezni kada počnete dodavati novu hranu u svoju prehranu. Ako ih dijete nije "probalo" kroz majčino mlijeko, može reagirati na nove stavke. Ali to je u redu, ako uđete u hranu malo duže od drugih majki, ne. Pravilno hranjenje pod nadzorom pažljivog liječnika i brižne majke dovodi do činjenice da većina djece ima akutne alergije u dobi od tri godine!

Smjese za atopijski dermatitis

Hraniti dijete atopijskim dermatitisom nije lak zadatak. Ovaj članak će raspraviti kako odabrati najbolju formulu za prehranu djece.

Najbolja hrana za novorođenče je majčino mlijeko. No, ponekad morate tražiti zamjenu za njega.

Dječja formula za dojenčad je prilagođena i ne. Morate odabrati samo prilagođeno. Adaptacija znači maksimalnu aproksimaciju sastava majčinog mlijeka. Proteinski sastav mlijeka sadrži 70% sirutke i samo 30% proteina, što je važno pri odabiru formule za dojenčad.

U početku su sve smjese za dječju hranu podijeljene na kazein i sirutku. Kazein je visoko proteinska formula (60% ili više). Protein mlijeka uzrokuje alergijsku reakciju. Zbog toga takve smjese nisu prikladne za hranjenje atopičnog djeteta. Sirutka, međutim, sadrži u svom sastavu 60% seruma i samo 40% ili manje proteina (to su "koza", "Nan"). Poželjni su.

I oni i drugi ne pripadaju medicinskoj prehrani.

Koje su mješavine prikazane atopikamu i alergijama

Liječnik će propisati preventivnu prehranu ako crvenilo i svrbež uzrokovani atopijskim dermatitisom nisu previše intenzivni. Cilj je spriječiti njihovu dobit. Ova skupina smjesa za atopijski dermatitis uključuje:

  • hipoalergene sojine mješavine
  • formulacije napravljene pomoću kozjeg mlijeka
  • smjese koje sadrže hidrolizirani protein

Uporaba terapeutskih i profilaktičkih smjesa opravdana je kada je alergija umjereno zabrinuta zbog djeteta.

Terapijske smjese daju se djeci s teškim bolestima. U tom slučaju, cilj je smanjiti oštećenje i svrbež kože, te eliminirati povrede probavnog sustava. Korištenje tih smjesa omogućuje postizanje remisije u 2-3 mjeseca i normalizaciju tjelesne težine kod djece s smanjenom ishranom.

Što treba uzeti u obzir pri odabiru mješavine za atopičnu djecu

  • Potvrda dijagnoze je glavni prioritet. Budući da alergija na bebu možda nije hrana, nego kontakt, na primjer. Pedijatar će zakazati sastanak s alergologom i, zajedno s rezultatima testova, liječnici će odlučiti o prirodi bolesti djeteta. Ako se postavi dijagnoza, onda je na redu izbor hipoalergijske dijete za dijete s atopijskim dermatitisom.
  • Dob je vrlo važan parametar, budući da se formula za dojenčad ne preporučuje maloj djeci s atopijskim dermatitisom. Na primjer, smjesa s kravljim ili kozjim mlijekom može se ponuditi tek nakon 8 mjeseci tijekom remisije.
  • Karakter atopije: jake manifestacije, umjereni intenzitet ili slaba. Ovi znakovi određuju izbor smjese s atopijskim dermatitisom. Primjerice, mješavina Alfara indicirana je kod teškog atopijskog dermatitisa s nedostatkom laktaze.
  • Prisutnost drugih bolesti povezanih s atopijskim dermatitisom, uspostaviti pedijatra. To mogu biti urođene ili stečene bolesti gastrointestinalnog trakta, živčanog ili endokrinog sustava, infektivne komplikacije. Sve su to važne nijanse koje se moraju uzeti u obzir pri odabiru mješavine atopijskog dermatitisa.

Kada smo se odlučili za dijagnozu, vrijeme je za prelazak na hipoalergensku smjesu. Mješavine koje sadrže sojin protein moraju se ubrizgavati s posebnim oprezom, budući da je atopično pogoršanje moguće s brzim prijelazom na ovaj proizvod. Događa se da se atopijski dermatitis pogorša zbog uvedene mješavine, a onda morate proći testove da pokupite smjesu.

Koji testovi će proći

  • Laktest - test krvi, koji omogućuje da se utvrdi koja se smjesa može dati djetetu s atopijskim dermatitisom. Studija obuhvaća sve vrste dječje hrane koja se nalazi u trgovinama i ljekarnama. Za provođenje ovog testa potrebno je donirati krv iz vene. Trošak analize usporediv je s troškom limenke dobre medicinske smjese. On će vam pomoći da otkrijete kakvu mješavinu možete nahraniti.

Budući da ovaj test procjenjuje samo trenutno stanje imunoloških reakcija, ima smisla povremeno ga ponoviti, na primjer, jednom svakih šest mjeseci, kako bi se sigurno proširila dječja prehrana.

  • Koprogram - analiza fekalija za održavanje neprobavljenih sastojaka hrane. Ovaj test će vam pomoći da odredite koliko je bebina formula asimilirana i da li postoje bilo kakve pridružene bolesti gastrointestinalnog trakta, kao što je npr. Nedostatak laktaze.

Mješavine proteina soje

Protein dobiven iz soje nije sličan onom na domaćim životinjama antigenim svojstvima i stoga se smjesa koja sadrži soju može koristiti za atopijski dermatitis. U proizvodnom procesu (za to se ne koristi genetski modificirana soja) uklanjaju se sve nepotrebne komponente i ostaje izolirani protein. Dobivena smjesa obogaćena je nedostatnim aminokiselinama, ugljikohidratima i biljnim mastima, a dodaju se i vitamini i minerali. Hrana za bebe s proteinom soje ne sadrži laktozu. Primjeri smjesa soje za atopijski dermatitis kod djece:

  • Nutrilak soja (Rusija)
  • "Nutrilon" soja (Nizozemska)
  • "Gaul" Soy (Francuska)
  • "Frisose" (Nizozemska)
  • Humana SL (Njemačka)
  • "Enfamil" Soy (SAD)

Djeci u dobi od najmanje 6 mjeseci unesite smjesu koja sadrži sojin protein. Novi proizvod se uvodi postupno tijekom tjedna. Nanesite najmanje 3 mjeseca. Prilikom imenovanja, neophodno je provjeriti odsutnost alergije na sojin protein kod rodbine djeteta. Budući da je takva alergija pokazatelj moguće urođene alergije kod bebe. Među nedostacima takvih smjesa može se primijetiti da se ne smiju propisivati ​​nedonoščadi.

hidrolizati

Smjese ove skupine pripremaju se na bazi kazein hidrolizata ili topivih proteina sirutke (albumin). Riječ "hidrolizat" znači da se proteini velike molekularne težine u smjesi cijepaju na manje fragmente. Sposobnost malih čestica peptida da uzrokuju alergije je značajno niža od one ukupnih proteina. To je zbog njihove lakše asimilacije. Kazeinski hidrolizati se dobro podnose i brzo se probavljaju. Hidrolizati proteina sirutke apsorbiraju djeca gotovo kao majčino mlijeko.

Odlučivanje koje će smjese odabrati za atopijski dermatitis pomoći će u informiranju o stupnju razgradnje proteina. Stupanj hidrolize može biti mali, zatim proizvod pripada profilaktičkoj skupini, na primjer:

  • "NAN HA" (Švicarska, sirutka)
  • "Nutrilon HA" (Nizozemska, sirutka)

Terapeutski i profilaktički pripravci karakterizirani su prosječnim stupnjem hidrolize:

  • Damil Pepti (Danska, sirutka)
  • "Humana GA" (Njemačka, sirutka)
  • "Hipp" (Austrija, sirutka)

Terapijske smjese uključuju protein s visokim stupnjem hidrolize:

  • "Aifare" (Švicarska, sirutka)
  • "Nutrilak Peptide STT" (Rusija, sirutka)
  • "Nutrilon Pepti TSC" (Nizozemska, sirutka)
  • Pregestimil (Nizozemska, kazein)

Mješavine ove skupine obogaćene su vitaminima i mineralima. Također se u njima normalizira sadržaj masti i ugljikohidrata (neke smjese nemaju laktozu u sastavu). Ta svojstva mješavina hidrolize omogućuju odabir najboljeg sastava za hranjenje djece s različitim popratnim bolestima. Mješavine bez laktoze (Nutramigen, Frisopep AU) obogaćene lako probavljivim lipidima mogu se preporučiti bolesnicima s atopijskim dermatitisom i teškim kršenjima probave masti i ugljikohidrata. Za osobito teške slučajeve atopijskog dermatitisa, liječnici preporučuju mješavinu aminokiselina Neocate, u kojoj se proteini hidroliziraju u pojedinačne aminokiseline. Tu mješavinu možete koristiti na neodređeno vrijeme.

Nedostaci tih smjesa uključuju njihov gorki okus i osebujan miris, kao i visoku cijenu.

Mješavina fermentiranog mlijeka

Mješavine fermentiranog mlijeka imaju izvanredna svojstva. Oni pridonose formiranju mikroflore u bebinom trbuhu, poboljšavaju apsorpciju elemenata u tragovima. Mliječni protein u takvim smjesama prirodno se obrađuje u procesu zrenja i smanjuje njegovu antigensku aktivnost. Formula za fermentirano mlijeko preporučuje se za djecu stariju od 8 mjeseci. Oni pripadaju profilaktičkim vrstama prehrane za atopijski dermatitis.

  • "Nutrilak KM" (Rusija)
  • "NAN fermentirano mlijeko" (Švedska)
  • "Semper Bifidus" (Švedska)
  • "Gallia Lactophidus" (Francuska)

Važno je da udio fermentiranog mlijeka u prehrani djece s alergijama ne prelazi 50%, a ostatak hrane treba biti normalan, svjež. Nedostatak mješavina ove skupine je da je nepoželjno koristiti ih za djecu mlađu od 1 mjeseca, te tijekom razdoblja pogoršanja bolesti. Formulacije fermentiranog mlijeka također mogu povećati regurgitaciju kod male djece.

Mješavine izrađene od kozjeg mlijeka.

Takve su mješavine namijenjene preventivnoj prehrani djece. Ako je atopijski dermatitis uzrokovan proteinima kravljeg mlijeka, tada možete pokušati staviti u prehranu mješavinu kozjeg mlijeka. Proteini, posebno sirutka, kozje mlijeko razlikuju se po strukturi od kravljeg mlijeka i uvođenju kozje mješavine, omogućit će "obmanjivanje" imuniteta. Međutim, kazein u kozjem mlijeku je isti kao kod kravljeg mesa, pa ako je kazein alergičan na kazein, takva zamjena neće donijeti nikakvu korist.

Primjeri smjesa kozjeg mlijeka za djecu s atopijskim dermatitisom:

  • "Dadilja" (Novi Zeland) - 4 vrste za djecu različite dobi
  • "Mamako" (Španjolska) - 3 vrste
  • "MD Mil SP Kozočka" (Španjolska ili Švicarska) - 3 vrste
  • "Cabrita" (Nizozemska) - također 3 vrste

Općenito, smjese od kozjeg mlijeka imaju ugodan okus i puni sastav. Mnoge majke biraju za svoje bebe kao preventivnu dijetu za miješano i umjetno hranjenje. Međutim, nemojte brkati prednosti cijelog kozjeg mlijeka i suhe mješavine. Za pripremu praškastog proizvoda, kozje mlijeko je podvrgnuto dubokoj industrijskoj preradi, posebno, životinjska mast je zamijenjena sastavom iz biljnih ulja, optimiziran je omjer proteina kazeina i albumina, dodana je količina laktoze i dodani su prebiotici i nukleotidi.

Tako suhe mješavine postaju prilagođenije mladim pacijentima koji imaju sklonost alergijama. Potrebno je još jednom paziti na činjenicu da iako su neke od kozjih mješavina namijenjene djeci od rođenja, s atopijskim dermatitisom bolje ih je ne koristiti 6-8 mjeseci, budući da nisu hipoalergene.

Terapijske smjese za atopijski dermatitis

Svaka majka zna iskustvo kada je dijete bolesno. Kako pomoći djetetu, kako ga liječiti, kako će se liječiti - to su pitanja koja se tiču ​​roditelja. Ali s tim iskustvima neusporedivi problemi povezani s hranjenjem djeteta. Pogotovo u onim situacijama kada se bolest pojavljuje na hrani, uopće ne egzotično, već na običnom, svakodnevnom, potrebnom bebi - to je mlijeko, žitarice. To je atopijski dermatitis, koji se često javlja u dojenčadi tijekom prvih 12 mjeseci života.

Načelo izbora

U 90% slučajeva, protein kravljeg mlijeka postaje uzrok atopijskog dermatitisa, koji majka počinje davati bebi kao dodatak majčinom mlijeku. Nakon toga, svaki proizvod može postati alergen tijekom miješanog hranjenja.

U djece s atopijskim dermatitisom, ako majka nastavi s dojenjem, bolest se može pogoršati ako žena prekine dijetu i prehrambene pogreške. Dakle, korištenje velikog broja mliječnih proizvoda, žitarica, raznih voća i bobičastog voća, ribe, jaja može biti popraćeno alergijskim reakcijama kod bebe.

Specijalizirani odjeli za prodaju hrane za najmlađe ispunjeni su velikim izborom nadomjestaka za mlijeko i komplementarne hrane za novorođenčad i stariju djecu. Koji je princip odabira smjese za atopijski dermatitis? Kakvi su?

Prije nego što odlučite koju mješavinu odabrati, potrebno je pojasniti dijagnozu. Da biste to učinili bez pomoći stručnjaka nemoguće je. U takvim okolnostima savjet od iskusnih rođaka i iskusnih djevojaka može čak naškoditi vašoj bebi.

Liječnik ne samo da će razjasniti dijagnozu, nositi se s težinom atopijskog dermatitisa, propisati liječenje, već će dati jasne preporuke o tome koja smjesa će hraniti dijete. Izbor ovisi o nekoliko čimbenika:

  • Dob djeteta.
  • Manifestacije i tijek bolesti.
  • Prisutnost potvrđene dijagnoze.
  • Prisutnost djeteta s drugim srodnim bolestima.

Kako bi razjasnio dijagnozu, liječnik će propisati pregled, koji uključuje:

  • Savjetovanje gastroenterologa.
  • Konzultacije s alergologom.
  • Laktotest.
  • Sjetva na crijevnoj mikroflori.
  • Identifikacija alergena.
  • Opći test krvi.

Majkama se savjetuje da liječniku daju potpune informacije o redoslijedu i količini komplementarnog hranjenja i vremenu prvih simptoma kožnih manifestacija.

Koje su neke smjese?

Mješavine bez mlijeka podijeljene su u nekoliko skupina. Do odredišta su:

  • Prevencija.
  • Terapeutski i profilaktički.
  • Terapijska mješavina.

Prema sastavu, uobičajeno je odvojiti sojinu, djelomično hidroliziranu i visoko hidroliziranu smjesu. Također možete odabrati proizvođača - ruski ili uvezeni.

Razmotrite najpoznatiju mješavinu svake skupine.

Preventivne ne-mliječne mješavine

Preventivne hipoalergene smjese propisuju se tijekom remisije ili uz minimalne znakove bolesti. Karakterizira ih činjenica da se molekula proteina dijeli na manje. Primjer bi bio:

  • Nutrilon s kompleksom koji utječe na povećanje inteligencije i imuniteta.
  • Nan s kompleksom proteina za poboljšanje crijevne mikroflore, razvoj živčanog i imunološkog sustava.
  • Similac za razvoj organa vida.
  • Humana. Za djecu od rođenja do šest mjeseci je dostupan u tekućem obliku, za starije djece - prah za uzgoj.

Ako dijete ima problem povezan s nedostatkom enzima za razgradnju laktoze (nedostatak laktaze), mogu se ponuditi proizvodi koji sadrže maltodekstrin i laktozu. To uključuje:

Smjesa bez laktoze proizvodi se u Bjelorusiji i zove se Bellakt.

Terapeutske i nemliječne smjese

Takve smjese smanjuju enzimsko opterećenje probavnog trakta djeteta, lakše se probavljaju i manje je vjerojatno da će izazvati alergije. Oni se propisuju djeci s visokim rizikom razvoja alergija na kožu s niskom ili srednjom razinom osjetljivosti na proteinu komponentu mlijeka.

Ova vrsta hrane uključuje:

  • Mješavina fermentiranog mlijeka.
  • Miješa se s djelomično hidroliziranim bjelančevinama kravljeg mlijeka.
  • Prehrana kozjeg mlijeka.

Mliječne smjese ne smiju biti više od polovine prehrane dojenčadi. Oni stimuliraju imunološki sustav, imaju baktericidno djelovanje, obnavljaju i održavaju normalnu crijevnu mikrofloru, poboljšavaju apsorpciju minerala - kalcija, fosfora i željeza. Primjeri takvih smjesa su Nutrillon, Nan, Nutrilak (u naslovu svake je riječ "mliječni"), Agusha 1 i 2.

Djelomično hidrolizirane proteinske mješavine namijenjene su djeci u rizičnoj skupini, preuranjenoj, s bliskim rođacima s alergijama ili s bronhijalnom astmom. Njihov nedostatak je gorak okus. Na primjer, ova prehrana je Nutrilon Anti-refluks, koja sprječava regurgitaciju.

Mješavine na bazi kozjeg mlijeka potpuno su lišene alfa-kazeina - glavnog "krivca" alergijskih manifestacija.

Preporučuje se djeci koja pate od proljeva, slabo dobivaju na težini, s nedostatkom majčinog mlijeka, kada se daju kao dopuna. Treba imati na umu da se povremeno mogu razviti alergije na kozje mlijeko. Predstavnik dječjih proizvoda s kozjim mlijekom - Mamako.

Nedostatak ove skupine je visoka cijena.

Medicinske ne-mliječne mješavine

Te se mješavine daju u slučajevima kada dijete ima aktivnu manifestaciju alergije na protok mlijeka. Podijeljeni su u sljedeće vrste:

  • Mješavine na bazi sojinih proteina.
  • Na temelju djelomično hidroliziranog mliječnog proteina.
  • Temelji se na visoko hidroliziranom proteinu.

Sojine smjese za atopijski dermatitis se ne preporučuju za bebe do šest mjeseci. Ovaj proizvod također može biti alergičan za neke rizične bebe, a može također pogoršati tijek gastrointestinalnih manifestacija. Predstavnici ove grupe:

  • Nutrilak soja.
  • Nutrilon Soy.
  • Frisosoy.
  • Humana SL.
  • Enfamil Soy.

Miješano s djelomično hidroliziranim proteinima poželjnije je od visoko hidroliziranih jer kasnije nakon djeteta dijete razvija otpornost (imunitet) na mlijeko i mliječne proizvode, tj. Beba se gotovo oporavlja. Pogodni su za djecu s visokim rizikom od razvoja alergija. Poznati prehrambeni brendovi s djelomično hidroliziranim proteinima su Nan, Nutrilon, Nutrilak, Tyoma, Frisolak, Humana, Hipp. Proizvođači ovih proizvoda su Švicarska, Nizozemska, Njemačka, Austrija, Rusija.

Mješavine s visoko hidroliziranim proteinima koriste se u akutnoj fazi alergije. Njihova alergenost se smanjuje mnogo puta u usporedbi s kravljim mlijekom. Nadaleko poznato:

Zemlje proizvođači - SAD, Rusija, Nizozemska.

Ako je majka nakon zamjene kravljeg mlijeka djetetu dala formulu koju je liječnik propisao bez mlijeka, a alergije traju, preporuča se isključiti proizvode koji sadrže gluten. Gluten protein sadržan je u žitaricama - riža, zobena kaša, pšenica, heljda, kukuruz.

Uz dobro uspostavljen alergen (alfa kazein) može se preporučiti hranjenje na bazi amino kiselina.

Majke koje doje trebaju biti svjesne hipoalergijske prehrane tijekom cijelog razdoblja hranjenja bebe s rizikom razvoja atopijskog dermatitisa. Odabir smjese za hranjenje treba provoditi samo pedijatar.

Mješavine za atopijski dermatitis za djecu do jedne godine, kako odabrati pravu terapijsku smjesu

Lokalni dermatitis kod dojenčadi postaje sve češći. Međutim, roditelji ne znaju treba li preći na mješavinu s atopijskim dermatitisom jer nisu sigurni u njihovu kvalitetu. Na suvremenom tržištu postoji ogromna količina formule za dojenčad koja se koristi tijekom liječenja raznih bolesti.

Značajke hranjenja dojenčadi s dermatitisom

Najbolja formula za dojenčad je majčino mlijeko. Međutim, postoje situacije kada ih je potrebno zamijeniti. Smjese za atopijski dermatitis su osnova za liječenje bolesti. Za bebu je važno odabrati smjesu koja će biti što je moguće bliže majčinom mlijeku.

70% ljudskog mlijeka sastoji se od sirutke i 30% proteina, što je nužno uzeti u obzir pri odabiru proizvoda.

Sve formule za dojenčad dijele se na:

Kazein se razlikuje u sastavu proteina (više od 60%), a mliječni proteini često postaju uzrokom alergije. Stoga ova dijeta nije prikladna u liječenju atopije. Mješavine sirutke sadrže 60% seruma i 40% proteina. To su poželjniji proizvodi tijekom terapije.

Kako odabrati mješavinu za djecu s atopijskim dermatitisom

Pri odabiru terapijske mješavine važno je uzeti u obzir nekoliko značajki.

  • probavni organi;
  • živčani, endokrini sustavi;
  • zarazne prirode.

Svaka patologija ima važnu ulogu u odabiru smjese.

Ponekad smjesa dovodi do pogoršanja bolesti. U takvim slučajevima morate prestati uzimati lijek i posjetiti liječnika kako biste ispravili liječenje.

Hipoalergene smjese za atopijski dermatitis

Ispravak ishrane provodi isključivo liječnik. Glavna svrha smjesa je eliminirati intenzitet svrbeža, upale.

Za teške oblike potrebno je odabrati terapijske smjese. Oni pomažu u borbi protiv negativnih simptoma u obliku svrbeža, oštećenja kože, disfunkcija probavnog sustava. Prihvaćanje takvih smjesa omogućuje normalizaciju stanja djeteta u roku od 2-3 mjeseca.

Preventivne smjese osmišljene su kako bi se uklonile manifestacije bolesti umjerene težine.

Kiselo-mliječna formula za bebe

Savjeti naših čitatelja

Oslobodio sam se dermatitisa za 1,5 mjeseca! Pomogao mi je jednostavan alat koji sam saznao na ovom forumu...

Mješavina fermentiranog mlijeka ima izražene terapeutske osobine. Pomaže uspostaviti ispravnu crijevnu mikrofloru, poboljšati metaboličke procese. Takve smjese prikladne su za liječenje djece od 8 mjeseci. Najpopularnije su:

  • "Nutrilak KM" - ruska proizvodnja;
  • "NAN fermentirano mlijeko", "Semper Bifidus" - švedska proizvodnja;
  • "Gallia Laktofidus" - francuska proizvodnja.

Potrebno je uzeti u obzir - dijeta bebe samo 50% može se sastojati od mješavine fermentiranog mlijeka, ostalo je normalna, svježa hrana. Glavni nedostatak smjese je da je kontraindiciran kod djece mlađe od 1 mjeseca i tijekom pogoršanja dermatitisa. Osim toga, mliječne mješavine stimuliraju regurgitaciju.

Miješati na kozjem mlijeku

Takve su mješavine uključene u prehranu djeteta ako su alergije izazvane proteinima kravljeg mlijeka. Međutim, potrebno je uzeti u obzir - kozje mlijeko se također smatra proizvodom visokog algena.

Najpopularniji spojevi:

  • mješavina "dadilje" oslobađa 4 vrste;
  • "Mamako" se proizvodi u tri vrste;
  • "MD Mil SP Goat" oslobađa 3 vrste;
  • "Cabrita" - puštanje 3 vrste.

Suhu smjesu nemojte zamijeniti cijelim kozjim mlijekom. Suhe formulacije podliježu industrijskoj preradi, u kombinaciji s uljima, laktozom, prebioticima i nukleotidima. Tako postaju prikladni za djecu koja pate od alergijskih bolesti. Takve mješavine imaju uravnotežen sastav, a ugodan okus pomoći će pri hranjenju bebe.

Sažetak popisa najboljih formula za dojenčad za dermatitis

Proučavajući recenzije roditelja, moguće je identificirati nekoliko najučinkovitijih smjesa za dijete.

Mješavine za atopijski dermatitis često postaju važna komponenta u prehrani djeteta. Oni su neophodni za normalizaciju funkcija probavnih organa i uklanjanje negativnih simptoma. Zahvaljujući mješavinama, moguće je normalizirati stanje djeteta u relativno kratkom vremenskom razdoblju, što će olakšati daljnje liječenje oporavkom. Mješavine se biraju pojedinačno.

Možete pobijediti ekcem i drugi dermatitis!

Samostanska zbirka oca Georgea apsolutno je prirodni lijek za većinu dermatitisa za djecu i odrasle!

  • Pomaže u uklanjanju svih vrsta ekcema, dishidroze i atopijskog dermatitisa;
  • Pomaže u uklanjanju svraba i mrlja na koži;
  • Otpušta se bez recepta;
  • Može se koristiti kod kuće;
  • Čisti tijelo od toksina za 1 tečaj;
  • Za razliku od hormonskih masti, zbirka je apsolutno sigurna;
  • Pogodno za odrasle i djecu.

Sastav i pažljivo podešeni omjeri svake od 16 biljki uključenih u zbirku, osiguravaju visoku učinkovitost za ekcem i druge dermatoze. Ljekovita svojstva smilja, ruže pasa, sukcesije, berbi, stolisnika, pelina, krkavine, cvijeta lipe, koprive, majčine dušice, kadulje, pupova breze, srneće trske, guščje trske, kamilice, suhog cvijeta (mačja šapa) pomoći će vam u zdravlju.

Atopijski dermatitis kod djece na umjetnom hranjenju

Prije svega reći ću da su u svemu što se događa s djecom samo njihovi roditelji krivi. Ni liječnici, ni medicinske sestre, pa čak ni djedovi i bake nisu krivi. Samo mi, osobito mame! Dogodilo se da nisam mogla dojiti svog sina. Moje dijete nije dobilo dovoljno mojega "praznog" mlijeka, pa sam morao završiti s Nutrilon Premium smjesom. Nakon mjesec dana marljivih "muka", još uvijek nije bilo dovoljno mlijeka, a ja sam odustao. Odlučio sam hraniti smjesu. Manje od tjedan dana, kao što sam počeo primijetiti male bubuljice na obrazima njegova sina, onda su počeli pojavljivati ​​na prsima i na lyashka. Uskoro nije bilo živog mjesta na obrazima, počela se stvarati kora. Zvučio sam alarm i otrčao do plaćenog pedijatra. Dijagnoza atopijskog dermatitisa. Liječnik je uvjerio da u tome nema ništa strašno, vrlo često se javlja kod djece s "umjetnim stvarima". Rekao je da smjesu ne treba mijenjati, dovoljno je samo smanjiti dio. Budući da neiskusne majke poput mene vole povjeriti oznake, javljaju se problemi. Proizvođači pišu na oznaku za prekomjernu dozu, to je isplativo za njih. Smjesa se brzo završava, pa roditelji odlaze u trgovinu po novu. Svatko je sretan: proizvođač, jer je roba podignuta; majka, jer je beba mirna; beba jer se hrani. A onda se ispostavilo da su i farmaceutske tvrtke zadovoljne, nudeći veliku količinu alergijskih lijekova. Nezadovoljan samo tatom i novčanikom. Dakle, ja činim sve kako treba. 100 grama gotove smjese smanjuje se na 60. Rezultat je nula. Trčimo u okružnog pedijatra. Ona, psujući i psujući svog "plaćenog" kolegu, predlaže promjenu smjese u alergiju na Nutrilon Pepti. U čemu je razlika? Smatra se da djeca s IW-om često doživljavaju alergiju na bjelančevine kravljeg mlijeka, koje su dio mješavine. U hipoalergenskoj smjesi, ovaj protein se hidrolizira, tj. slomiti, tako da se lako apsorbira i apsorbira, a tijelo nema vremena za "reagiranje". Ali smjesa iz toga postaje manje zadovoljavajuća. Isto "prazno" kao i moje mlijeko. Evo ti vremena. Dakle, putujući sa svojim mužem sve trgovine dječje hrane u gradu, kao i sve ljekarne, nisu pronašli potrebnu mješavinu. Čak je i narudžba odbijala donijeti, zbog visoke cijene čuvanja hrane. I to je čudo, za minutu, od 1100 (!) Po banci. Alergije na Nutrilon Pepti, pitate? Nutrilon "osveta od pedijatra", za odbijanje dojenja, kažem vam. Očajan sam. Nije bilo novca za takvu hranu, a ispostavilo se da je problematično kupiti. Na savjet prijatelja kupio Nutrilon Hypoallergenic, onda GA. Čudo nije moralo čekati, već sutradan alergijama nije ostalo ništa, jedemo broj 1 do 6 mjeseci, a zatim prebacujemo na broj 2. Kada se prevede u “dva”, imao sam pitanje: trebam li postupno uvoditi smjesu? U suštini ista stvar, samo je broj različit. Odlučio sam pisati stručnjacima Nutricie na Nutriclab web stranici. Usput, mogu postavljati bilo kakva pitanja o prehrani, pa čak io komplementarnoj hrani. Savjetovano mi je da mješavinu uvodim postupno, jer je manje prilagođena.

Shema uvođenja nove mješavine:

1. dan 30 ml 1 put dnevno

2. dan 30 ml 2-3 puta

3. dan 30 ml 5-6 puta

4. dan 60 ml 5-6 puta

5. dan 90 ml 5-6 puta

6. dan 150 ml 5-6 puta

Dijete jede sa zadovoljstvom, unatoč činjenici da je okus gorak.

Ali nije uvijek slučaj da GA pomaže. Djeca su različita, netko ima alergiju koja je jača, netko manje aktivan. Mnogo toga ovisi o nasljednosti, o broju alergija u obitelji. Naravno, savjetovanje stručnjaka je potrebno, to je bolje čak i pedijatar, ali alergolog. Iz zanimanja sam se obratio takvom liječniku za savjet. Naša je dijagnoza potvrđena, ali dermatitis je već kontroliran, tako da možete sigurno biti cijepljeni. Što se tiče Peptija, saznao sam da je to liječna i prilično ozbiljna stvar. Ali oni to pišu djeci s teškim oblikom alergije i na određeno vrijeme kao lijek. Nakon tretmana s takvom mješavinom, prelaze na HA.

Što se tiče raznih masti i kapi, oni samo pomažu od alergije vizualno da smire roditelje. No, od tijela alergija ne nestaje nigdje i ne liječi, tako da ne trošite novac uzalud. Iako se držim kod kuće zbog vlastite udobnosti.

Nemojte se bojati ako bebina stolica ima strašan miris i boju zelene boje. To je normalno, nije loše i povezano je sa sastavom smjese. Loš samo tata, kao i obično.

I konačno, moj savjet vama, nikada ne odustajte od dojenja, borbe, čak i ako nemate snage i živaca, onda će vaša djeca biti zdrava i sretna!

Atopijski dermatitis kod dojenčadi. Savjeti za pedijatre

Atopijski dermatitis (neurodermatitis, ekcem) je alergijska bolest koja se javlja s kroničnom upalom kože djeteta.

Bolest ima visok udio među svim patologijama mlađe dobi. U većini slučajeva, ubuduće, ona ostaje bez traga, ali kod brojne bolesne djece, atopijski dermatitis se pretvara u druge oblike alergije.

Uzroci i predisponirajući čimbenici

  1. Genetska predispozicija. Atopijski dermatitis (AD) ne odnosi se na nasljedne bolesti, međutim, ako barem jedan od roditelja ili jedan od bliskih srodnika djeteta ima bilo kakvu alergijsku bolest (polinozu, astmu), tada se rizik od atopijskog dermatitisa kod novorođenčeta značajno povećava, Ako oba roditelja pate od ove patologije, onda se rizik udvostruči.
  2. Rano neuspjeh dojenja. Bebe koje su dojene dulje vrijeme manje su osjetljive na razvoj krvnog tlaka nego bebe koje se rano prenose na umjetno hranjenje.
  3. Neispravno unošenje hrane za bebe. Dojenčad koja je uvedena prije roka koji preporuče pedijatri imaju veću vjerojatnost da će patiti od krvnog tlaka od djece koja su hranjena strogo prema utvrđenim pravilima.
  4. Nepoštivanje hipoalergijskog života u kući u kojoj živi malo dijete. Najčešći alergeni u kućanstvu uključuju prašinu u zatvorenom prostoru, grinje, gljivice, perut za kućne ljubimce i duhanski katran. Borba i iskorjenjivanje tih čimbenika posebno su važni u obiteljima u kojima već postoje pojedinci koji pate od bilo kojeg oblika alergije.

Kliničke manifestacije

Atopijski dermatitis očituje se u dojenčadi sa sljedećim simptomima:

  • hiperemija (crvenilo) kože obraza, vlasišta, vrata, tijela, fleksora i ekstenzora gornjih i donjih ekstremiteta;
  • lezije suhe kože;
  • svrbež;
  • ogrebotina;
  • edem, lokalno skupljanje kože na mjestima ozljede;
  • možda plakanje i spajanje sekundarne bakterijske (rjeđe virusne, gljivične) infekcije.

Ovisno o težini kliničkih manifestacija postoje 3 oblika neurodermitisa:

  • lokalno: žarišta se nalaze na koži jednog, rjeđe dva, anatomska područja, na primjer, samo na licu ili obrazima i na anteriorno-lateralnoj površini vrata;
  • česte: žarišta upale nalaze se na nekoliko ne-susjednih anatomskih područja, na primjer, na obrazima i na površinama fleksora gornjih i donjih ekstremiteta.
  • difuzna: pojavljuju se višestruke lezije na koži, više od 3 anatomska područja su uključena u patološki proces.

dijagnostika

Dijagnoza atopijskog dermatitisa kod dojenčadi provodi se u sljedećim područjima.

1. Identifikacija karakteristične kliničke slike bolesti (hiperemija, edem, svrbež, suhoća, itd.).

2. Određivanje prisutnosti odnosa s hranom ili drugom vrstom alergena.

U većini slučajeva, majka uspijeva pratiti obrazac pojave novih žarišta atopijskog deramatitisa nakon uvođenja nove hrane u prehranu dojenčeta. Primjerice, dijete može osjetiti crvenilo i suhoću obraza nakon konzumiranja voćnog ili biljnog pirea određene vrste.

Važno je da koža djeteta može reagirati ne samo na hranu, već i na kućne alergene. Na primjer, bolest može debitirati odmah nakon što se kućni ljubimac pojavi kod kuće ili neko vrijeme nakon kupanja bebe s novim proizvodima za njegu kože.

3. Provođenje općeg krvnog testa.

U njegovoj će se studiji promatrati povećana razina eozinofila, što ukazuje na prisutnost alergije u tijelu.

4. Istraživanje serumskog IgE. S krvnim tlakom njegov će krvni serum biti povećan.

5. Provesti provokativne testove.

Dojenčad ih rijetko nosi. Preduvjet za testiranje je razdoblje stabilne remisije. Takvi provokativni testovi provode se imenovanjem alergologa. Bit metode leži u činjenici da se određeni alergeni (na primjer, hrana) u vrlo maloj dozi primjenjuju na prednju površinu podlaktice djeteta uz pomoć malih posjekotina i ogrebotina. Ako je dijete alergično na tu tvar, tada se u području njegove primjene razvija specifična upalna reakcija (crvenilo, edem, mjehurići).

Prehrambene značajke neurodermatitisa

S obzirom na pretežno etiologiju hrane kod atopijskog dermatitisa, djetetovoj prehrani treba posvetiti posebnu pozornost.

dojenje

Ako se neurodermitis razvije kod dojenog djeteta, važno je ispraviti dijetu dojilje kako bi se iz nje isključili potencijalno opasni proizvodi, bez iscrpljivanja majčine prehrane glavnim nutritivnim komponentama.

Bezuvjetni alergeni su čokolada, med, riba, orašasti plodovi, agrumi, jagode, začini. Ovi proizvodi trebaju biti isključeni iz prehrane majke za cijelo razdoblje dojenja.

Žena bi trebala primati isključivo kuhanu ili kuhanu hranu. Pržena, dimljena, slana hrana ne smije biti prisutna u njezinoj prehrani. Važno je slijediti načelo konzistentnog širenja prehrane. Na primjer, ako je žena sigurna da njezino dijete nema alergije dok jede kuhani krumpir i kuhano pileće meso, može sigurno jesti te namirnice.

Tada se dijeta treba postupno proširiti. Žena treba unositi hranu u svoju prehranu postupno, počevši od male količine (volumena). Prvo, dijeta treba uključivati ​​voće i povrće mirne boje (zelena jabuka, kruška, tikvice, cvjetača, itd.) I tek tada se dijeta može nadopuniti proizvodima koji imaju više zasićene boje.

Važno je da žena dobije meso, dovoljnu količinu žitarica, vlakna. Samo će na taj način majčino mlijeko sadržavati dovoljno proteina, masti, ugljikohidrata i imati dobar vitaminsko-mineralni sastav. Ti proizvodi, čije je uvođenje uzrokovalo pojavu novih žarišta atopijskog dermatitisa, trebaju biti potpuno isključeni iz prehrane dojilje.

Kod umjetnog hranjenja

Posebna pozornost posvećena je odabiru mliječne formule za atopijski dermatitis. Iznimno je teško naći prikladnu zamjenu za majčino mlijeko u svakom pojedinom slučaju, budući da su sve smjese višekomponentne, a alergijska reakcija kod djeteta može se razviti u bilo koju tvar koja je dio njih.

Postoje 3 vrste smjesa koje se preporučuju za atopijski dermatitis.

  1. Mješavine soje (Alsoy, Bona-soja, Enfamil-soja, itd.). Široko se primjenjuju u djece s alergijom na hranu na bjelančevine kravljeg mlijeka. Proteinska komponenta u tim smjesama je soja. Ova skupina nadomjestaka za majčino mlijeko obogaćena je vitaminsko-mineralnim kompleksom. Dijete dobro podnosi smjese, ne uzrokuje kolike i probleme sa stolicom. Ne sadrže laktozu, pa se često preporučuju djeci s nedostatkom laktaze.
  2. Smjese s visokom ili potpunom hidrolizom proteina. Mješavine s djelomičnom hidrolizom kazeina koriste se samo u djece s alergijskom osjetljivošću, dok su mješavine s visokom ili potpunom hidrolizom proteina kurativne. Svi oni imaju neugodan gorak okus. Takve se mješavine propisuju za djecu s polivalentnom alergijom, s teškim tijekom atopijskog dermatitisa. Takvi nadomjesci za majčino mlijeko uključuju Alphare, Pepti Junior, Nutramigen.
  3. Mlijeko na bazi mlijeka drugih životinja (ne krava). Dijete, na primjer, može se ponuditi i mlijeko od kozjeg ili deva mlijeka, ili smjese na temelju njih (na primjer, mješavina dadilja na bazi kozjeg mlijeka).

Tijekom uvođenja djeteta mamac

Ako se u djeteta tijekom aktivnog uvođenja dopunske hrane pojavljuju znakovi atopije, onda je jedan od načina identificiranja značajnog alergena načelo potpunog ukidanja unesenih dopunskih namirnica s njihovim naknadnim ponovnim uvođenjem.

Tek nakon što se dijete nekoliko dana "istovarilo" na majčinim dojkama ili na prilagođenu mješavinu koju je on dobro podnosio, povrće i voćni pire krumpir, žitarice, sokovi, meso itd. Postupno se ponovno uvode u prehranu.

Osnovni principi njege dječje kože za atopijski deramatitis

1. Rjeđe kupanje. Kupanje djeteta koje pati od pakla ne bi trebalo biti više od 1 puta u 7-10 dana. Potrebno je napustiti alkalna sredstva za njegu kože. Sapuni, uključujući "bebe", pjene za kupanje, gelove pojačavaju suhoću kože. Kupanje mora biti pH-neutralno, kako ne bi narušilo cjelovitost prirodnog lipidnog sloja kože.

2. Pravilna drenaža kože nakon usvajanja vodenih postupaka. Nemojte intenzivno brisati kožu ručnikom, treba je nježno izbrisati, pokušavajući izbjeći nepotrebne traume pogođenih područja.

3. Korištenje specijaliziranih alata za kupke koje obnavljaju lipidni sloj (Uriage, Mustel).

4. Održavanje hipoalergenog života: dnevno mokro čišćenje, provjetravanje prostora 2 puta dnevno, uz iznimku pasivnog pušenja djeteta. Potrebno je riješiti se mekih igračaka, deka, tepiha i drugih stvari koje privlače i akumuliraju prašinu. Bolje je napustiti održavanje kućnih ljubimaca u stanu, kao i uzgoj sobnih biljaka. Sve knjige moraju biti skrivene iza vrata ormarića.

5. Nositi prirodnu odjeću. Prednost treba dati pamučnim materijalima. Sintetika i druge umjetne tkanine su neprihvatljive.

6. Pranje dječje odjeće hipoalergenskim prahom i ispiranjem.

Tretman lijekovima

Da bi se uklonila suha koža, mogu se koristiti hidratantne kreme, masti (npr. Bepanthen na bazi deksapantenola), kreme s papaverinom, kao i specijalizirani proizvodi koji uključuju cink (na primjer Desitin krema).

Ako je potrebno za ublažavanje svrbeža, edema, hiperemije, preporučuje se uporaba Fenistil hiposenzibilizirajućeg gela odobrenog od 1 mjeseca starosti. Uz izražene lokalne promjene, prikazana je primjena nehormonskog, ali istodobno djelotvornog lijeka Elidel (pimekrolimus), a samo ako je neučinkovita, mogu se koristiti lijekovi koji sadrže hormone (na primjer, Advantan, odobren od 6 mjeseci starosti, Elok, preporučen od 2 godine).

Tijekom prvih 7-10 dana indicirana je primjena sistemskih hiposenzitivnih lijekova (Zyrtec, Suprastin, Fenistil, Zodak, Tavegil). U ovom slučaju, lijekovi prve generacije su poželjniji, jer osim njihovog glavnog učinka, oni imaju i depresivni učinak na središnji živčani sustav (oslobađaju svrab, uklanjaju neuropsihičku agitaciju djeteta). Osim toga, lijekovi druge generacije službeno su dopušteni u pedijatrijskoj praksi samo od 2 godine.

Pri spajanju bakterijske mikroflore na žarišta neurodermatitisa opravdano je propisivanje lokalnih antibakterijskih masti, prašaka (npr. Levomekol mast, eritromicinska mast). Kod teškog atopijskog dermatitisa kod dojenčadi, njegovog difuznog oblika, komplikacija pioderme i obilnog plakanja, dijete mora biti hospitalizirano s naknadnom sustavnom antibiotskom terapijom i mogućom primjenom sistemskih kortikosteroida.

Atopijski dermatitis je bolest koja zahtijeva strpljenje od roditelja, posebno majke djeteta. Na njezinim je ramenima odgovorna za identifikaciju proizvoda koji je alergičan djetetu, uklanjanje čimbenika koji pogoršavaju bolest i održavanje hipoalergijskog načina života. Izazov za ženu je korekcija njezine prehrane u slučajevima atopijskog dermatitisa tijekom dojenja. Međutim, uopće nije nužno da će AD uznemiravati dijete do kraja života ili će se pretvoriti u ozbiljnu bolest. Većina djece "vremenom preraste" svoje alergije i u svjesnijoj dobi uživaju u ugodnom okusu čokolade, sočnih mandarina i drugih zabranjenih proizvoda.

Autor: Bazi Daria Alexandrovna, pedijatar

Smjesa s atopijskim dermatitisom kod djece mlađe od godinu dana

Hraniti dijete atopijskim dermatitisom nije lak zadatak. Ovaj članak će raspraviti kako odabrati najbolju formulu za prehranu djece.

Najbolja hrana za novorođenče je majčino mlijeko. No, ponekad morate tražiti zamjenu za njega.

Dječja formula za dojenčad je prilagođena i ne. Morate odabrati samo prilagođeno. Adaptacija znači maksimalnu aproksimaciju sastava majčinog mlijeka. Proteinski sastav mlijeka sadrži 70% sirutke i samo 30% proteina, što je važno pri odabiru formule za dojenčad.

U početku su sve smjese za dječju hranu podijeljene na kazein i sirutku. Kazein je visoko proteinska formula (60% ili više). Protein mlijeka uzrokuje alergijsku reakciju. Zbog toga takve smjese nisu prikladne za hranjenje atopičnog djeteta. Sirutka, međutim, sadrži u svom sastavu 60% seruma i samo 40% ili manje proteina (to su "koza", "Nan"). Poželjni su.

I oni i drugi ne pripadaju medicinskoj prehrani.

Koje su mješavine prikazane atopikamu i alergijama

Liječnik će propisati preventivnu prehranu ako crvenilo i svrbež uzrokovani atopijskim dermatitisom nisu previše intenzivni. Cilj je spriječiti njihovu dobit. Ova skupina smjesa za atopijski dermatitis uključuje:

  • hipoalergene sojine mješavine
  • formulacije napravljene pomoću kozjeg mlijeka
  • smjese koje sadrže hidrolizirani protein

Uporaba terapeutskih i profilaktičkih smjesa opravdana je kada je alergija umjereno zabrinuta zbog djeteta.

Terapijske smjese daju se djeci s teškim bolestima. U tom slučaju, cilj je smanjiti oštećenje i svrbež kože, te eliminirati povrede probavnog sustava. Korištenje tih smjesa omogućuje postizanje remisije u 2-3 mjeseca i normalizaciju tjelesne težine kod djece s smanjenom ishranom.

Što treba uzeti u obzir pri odabiru mješavine za atopičnu djecu

  • Potvrda dijagnoze je glavni prioritet. Budući da alergija na bebu možda nije hrana, nego kontakt, na primjer. Pedijatar će zakazati sastanak s alergologom i, zajedno s rezultatima testova, liječnici će odlučiti o prirodi bolesti djeteta. Ako se postavi dijagnoza, onda je na redu izbor hipoalergijske dijete za dijete s atopijskim dermatitisom.
  • Dob je vrlo važan parametar, budući da se formula za dojenčad ne preporučuje maloj djeci s atopijskim dermatitisom. Na primjer, smjesa s kravljim ili kozjim mlijekom može se ponuditi tek nakon 8 mjeseci tijekom remisije.
  • Karakter atopije: jake manifestacije, umjereni intenzitet ili slaba. Ovi znakovi određuju izbor smjese s atopijskim dermatitisom. Primjerice, mješavina Alfara indicirana je kod teškog atopijskog dermatitisa s nedostatkom laktaze.
  • Prisutnost drugih bolesti povezanih s atopijskim dermatitisom, uspostaviti pedijatra. To mogu biti urođene ili stečene bolesti gastrointestinalnog trakta, živčanog ili endokrinog sustava, infektivne komplikacije. Sve su to važne nijanse koje se moraju uzeti u obzir pri odabiru mješavine atopijskog dermatitisa.

Kada smo se odlučili za dijagnozu, vrijeme je za prelazak na hipoalergensku smjesu. Mješavine koje sadrže sojin protein moraju se ubrizgavati s posebnim oprezom, budući da je atopično pogoršanje moguće s brzim prijelazom na ovaj proizvod. Događa se da se atopijski dermatitis pogorša zbog uvedene mješavine, a onda morate proći testove da pokupite smjesu.

Koji testovi će proći

  • Laktest - test krvi, koji omogućuje da se utvrdi koja se smjesa može dati djetetu s atopijskim dermatitisom. Studija obuhvaća sve vrste dječje hrane koja se nalazi u trgovinama i ljekarnama. Za provođenje ovog testa potrebno je donirati krv iz vene. Trošak analize usporediv je s troškom limenke dobre medicinske smjese. On će vam pomoći da otkrijete kakvu mješavinu možete nahraniti.

Budući da ovaj test procjenjuje samo trenutno stanje imunoloških reakcija, ima smisla povremeno ga ponoviti, na primjer, jednom svakih šest mjeseci, kako bi se sigurno proširila dječja prehrana.

  • Koprogram - analiza fekalija za održavanje neprobavljenih sastojaka hrane. Ovaj test će vam pomoći da odredite koliko je bebina formula asimilirana i da li postoje bilo kakve pridružene bolesti gastrointestinalnog trakta, kao što je npr. Nedostatak laktaze.

Mješavine proteina soje

Protein dobiven iz soje nije sličan onom na domaćim životinjama antigenim svojstvima i stoga se smjesa koja sadrži soju može koristiti za atopijski dermatitis. U proizvodnom procesu (za to se ne koristi genetski modificirana soja) uklanjaju se sve nepotrebne komponente i ostaje izolirani protein. Dobivena smjesa obogaćena je nedostatnim aminokiselinama, ugljikohidratima i biljnim mastima, a dodaju se i vitamini i minerali. Hrana za bebe s proteinom soje ne sadrži laktozu. Primjeri smjesa soje za atopijski dermatitis kod djece:

  • Nutrilak soja (Rusija)
  • "Nutrilon" soja (Nizozemska)
  • "Gaul" Soy (Francuska)
  • "Frisosa" (Nizozemska)
  • Humana SL (Njemačka)
  • "Enfamil" Soy (SAD)

Djeci u dobi od najmanje 6 mjeseci unesite smjesu koja sadrži sojin protein. Novi proizvod se uvodi postupno tijekom tjedna. Nanesite najmanje 3 mjeseca. Prilikom imenovanja, neophodno je provjeriti odsutnost alergije na sojin protein kod rodbine djeteta. Budući da je takva alergija pokazatelj moguće urođene alergije kod bebe. Među nedostacima takvih smjesa može se primijetiti da se ne smiju propisivati ​​nedonoščadi.

Smjese ove skupine pripremaju se na bazi kazein hidrolizata ili topivih proteina sirutke (albumin). Riječ "hidrolizat" znači da se proteini velike molekularne težine u smjesi cijepaju na manje fragmente. Sposobnost malih čestica peptida da uzrokuju alergije je značajno niža od one ukupnih proteina. To je zbog njihove lakše asimilacije. Kazeinski hidrolizati se dobro podnose i brzo se probavljaju. Hidrolizati proteina sirutke apsorbiraju djeca gotovo kao majčino mlijeko.

Odlučivanje koje će smjese odabrati za atopijski dermatitis pomoći će u informiranju o stupnju razgradnje proteina. Stupanj hidrolize može biti mali, zatim proizvod pripada profilaktičkoj skupini, na primjer:

  • "NAN HA" (Švicarska, sirutka)
  • "Nutrilon HA" (Nizozemska, sirutka)

Terapeutski i profilaktički pripravci karakterizirani su prosječnim stupnjem hidrolize:

  • Damil Pepti (Danska, sirutka)
  • "Humana GA" (Njemačka, sirutka)
  • "Hipp" (Austrija, sirutka)

Terapijske smjese uključuju protein s visokim stupnjem hidrolize:

  • "Aifare" (Švicarska, sirutka)
  • Nutrilak Peptide STT (Rusija, sirutka)
  • "Nutrilon Pepti TSC" (Nizozemska, sirutka)
  • Pregestimil (Nizozemska, kazein)

Mješavine ove skupine obogaćene su vitaminima i mineralima. Također se u njima normalizira sadržaj masti i ugljikohidrata (neke smjese nemaju laktozu u sastavu). Ta svojstva mješavina hidrolize omogućuju odabir najboljeg sastava za hranjenje djece s različitim popratnim bolestima. Mješavine bez laktoze (Nutramigen, Frisopep AS), obogaćene lako probavljivim lipidima, mogu se preporučiti bolesnicima s atopijskim dermatitisom i teškim kršenjima probave masti i ugljikohidrata. Za osobito teške slučajeve atopijskog dermatitisa, liječnici preporučuju mješavinu aminokiselina Neocate, u kojoj se proteini hidroliziraju u pojedinačne aminokiseline. Tu mješavinu možete koristiti na neodređeno vrijeme.

Nedostaci tih smjesa uključuju njihov gorki okus i osebujan miris, kao i visoku cijenu.

Mješavine fermentiranog mlijeka imaju izvanredna svojstva. Oni pridonose formiranju mikroflore u bebinom trbuhu, poboljšavaju apsorpciju elemenata u tragovima. Mliječni protein u takvim smjesama prirodno se obrađuje u procesu zrenja i smanjuje njegovu antigensku aktivnost. Formula za fermentirano mlijeko preporučuje se za djecu stariju od 8 mjeseci. Oni pripadaju profilaktičkim vrstama prehrane za atopijski dermatitis.

  • Nutrilak KM (Rusija)
  • "NAN fermentirano mlijeko" (Švedska)
  • "Semper Bifidus" (Švedska)
  • "Gallia Lactofidus" (Francuska)

Važno je da udio fermentiranog mlijeka u prehrani djece s alergijama ne prelazi 50%, a ostatak hrane treba biti normalan, svjež. Nedostatak mješavina ove skupine je da je nepoželjno koristiti ih za djecu mlađu od 1 mjeseca, te tijekom razdoblja pogoršanja bolesti. Formulacije fermentiranog mlijeka također mogu povećati regurgitaciju kod male djece.

Mješavine izrađene od kozjeg mlijeka.

Takve su mješavine namijenjene preventivnoj prehrani djece. Ako je atopijski dermatitis uzrokovan proteinima kravljeg mlijeka, tada možete pokušati staviti u prehranu mješavinu kozjeg mlijeka. Proteini, posebno sirutka, kozje mlijeko razlikuju se po strukturi od kravljeg mlijeka i uvođenju kozje mješavine, omogućit će "obmanjivanje" imuniteta. Međutim, kazein u kozjem mlijeku je isti kao kod kravljeg mesa, pa ako je kazein alergičan na kazein, takva zamjena neće donijeti nikakvu korist.

Primjeri smjesa kozjeg mlijeka za djecu s atopijskim dermatitisom:

  • "Dadilja" (Novi Zeland) - 4 vrste za djecu različite dobi
  • Mamako (Španjolska) - 3 vrste
  • "MD Mil SP Kozočka" (Španjolska ili Švicarska) - 3 vrste
  • "Cabrita" (Nizozemska) - također 3 vrste

Općenito, smjese od kozjeg mlijeka imaju ugodan okus i puni sastav. Mnoge majke biraju za svoje bebe kao preventivnu dijetu za miješano i umjetno hranjenje. Međutim, nemojte brkati prednosti cijelog kozjeg mlijeka i suhe mješavine. Za pripremu praškastog proizvoda, kozje mlijeko je podvrgnuto dubokoj industrijskoj preradi, posebno, životinjska mast je zamijenjena sastavom iz biljnih ulja, optimiziran je omjer proteina kazeina i albumina, dodana je količina laktoze i dodani su prebiotici i nukleotidi.

Tako suhe mješavine postaju prilagođenije mladim pacijentima koji imaju sklonost alergijama. Potrebno je još jednom paziti na činjenicu da iako su neke od kozjih mješavina namijenjene djeci od rođenja, s atopijskim dermatitisom bolje ih je ne koristiti 6-8 mjeseci, budući da nisu hipoalergene.

Svaka majka zna iskustvo kada je dijete bolesno. Kako pomoći djetetu, kako ga liječiti, kako će se liječiti - to su pitanja koja se tiču ​​roditelja. Ali s tim iskustvima neusporedivi problemi povezani s hranjenjem djeteta. Pogotovo u onim situacijama kada se bolest pojavljuje na hrani, uopće ne egzotično, već na običnom, svakodnevnom, potrebnom bebi - to je mlijeko, žitarice. To je atopijski dermatitis, koji se često javlja u dojenčadi tijekom prvih 12 mjeseci života.

Načelo izbora

U 90% slučajeva, protein kravljeg mlijeka postaje uzrok atopijskog dermatitisa, koji majka počinje davati bebi kao dodatak majčinom mlijeku. Nakon toga, svaki proizvod može postati alergen tijekom miješanog hranjenja.

U djece s atopijskim dermatitisom, ako majka nastavi s dojenjem, bolest se može pogoršati ako žena prekine dijetu i prehrambene pogreške. Dakle, korištenje velikog broja mliječnih proizvoda, žitarica, raznih voća i bobičastog voća, ribe, jaja može biti popraćeno alergijskim reakcijama kod bebe.

Specijalizirani odjeli za prodaju hrane za najmlađe ispunjeni su velikim izborom nadomjestaka za mlijeko i komplementarne hrane za novorođenčad i stariju djecu. Koji je princip odabira smjese za atopijski dermatitis? Kakvi su?

Prije nego što odlučite koju mješavinu odabrati, potrebno je pojasniti dijagnozu. Da biste to učinili bez pomoći stručnjaka nemoguće je. U takvim okolnostima savjet od iskusnih rođaka i iskusnih djevojaka može čak naškoditi vašoj bebi.

Liječnik ne samo da će razjasniti dijagnozu, nositi se s težinom atopijskog dermatitisa, propisati liječenje, već će dati jasne preporuke o tome koja smjesa će hraniti dijete. Izbor ovisi o nekoliko čimbenika:

  • Dob djeteta.
  • Manifestacije i tijek bolesti.
  • Prisutnost potvrđene dijagnoze.
  • Prisutnost djeteta s drugim srodnim bolestima.

Kako bi razjasnio dijagnozu, liječnik će propisati pregled, koji uključuje:

  • Savjetovanje gastroenterologa.
  • Konzultacije s alergologom.
  • Laktotest.
  • Sjetva na crijevnoj mikroflori.
  • Identifikacija alergena.
  • Opći test krvi.

Majkama se savjetuje da liječniku daju potpune informacije o redoslijedu i količini komplementarnog hranjenja i vremenu prvih simptoma kožnih manifestacija.

Koje su neke smjese?

Mješavine bez mlijeka podijeljene su u nekoliko skupina. Do odredišta su:

  • Prevencija.
  • Terapeutski i profilaktički.
  • Terapijska mješavina.

Prema sastavu, uobičajeno je odvojiti sojinu, djelomično hidroliziranu i visoko hidroliziranu smjesu. Također možete odabrati proizvođača - ruski ili uvezeni.

Razmotrite najpoznatiju mješavinu svake skupine.

Preventivne ne-mliječne mješavine

Preventivne hipoalergene smjese propisuju se tijekom remisije ili uz minimalne znakove bolesti. Karakterizira ih činjenica da se molekula proteina dijeli na manje. Primjer bi bio:

  • Nutrilon s kompleksom koji utječe na povećanje inteligencije i imuniteta.
  • Nan s kompleksom proteina za poboljšanje crijevne mikroflore, razvoj živčanog i imunološkog sustava.
  • Similac za razvoj organa vida.
  • Humana. Za djecu od rođenja do šest mjeseci je dostupan u tekućem obliku, za starije djece - prah za uzgoj.

Ako dijete ima problem povezan s nedostatkom enzima za razgradnju laktoze (nedostatak laktaze), mogu se ponuditi proizvodi koji sadrže maltodekstrin i laktozu. To uključuje:

Smjesa bez laktoze proizvodi se u Bjelorusiji i zove se Bellakt.

Terapeutske i nemliječne smjese

Takve smjese smanjuju enzimsko opterećenje probavnog trakta djeteta, lakše se probavljaju i manje je vjerojatno da će izazvati alergije. Oni se propisuju djeci s visokim rizikom razvoja alergija na kožu s niskom ili srednjom razinom osjetljivosti na proteinu komponentu mlijeka.

Ova vrsta hrane uključuje:

  • Mješavina fermentiranog mlijeka.
  • Miješa se s djelomično hidroliziranim bjelančevinama kravljeg mlijeka.
  • Prehrana kozjeg mlijeka.

Mliječne smjese ne smiju biti više od polovine prehrane dojenčadi. Oni stimuliraju imunološki sustav, imaju baktericidno djelovanje, obnavljaju i održavaju normalnu crijevnu mikrofloru, poboljšavaju apsorpciju minerala - kalcija, fosfora i željeza. Primjeri takvih smjesa su Nutrillon, Nan, Nutrilak (u naslovu svake je riječ "mliječni"), Agusha 1 i 2.

Djelomično hidrolizirane proteinske mješavine namijenjene su djeci u rizičnoj skupini, preuranjenoj, s bliskim rođacima s alergijama ili s bronhijalnom astmom. Njihov nedostatak je gorak okus. Na primjer, ova prehrana je Nutrilon Anti-refluks, koja sprječava regurgitaciju.

Mješavine na bazi kozjeg mlijeka potpuno su lišene alfa-kazeina - glavnog "krivca" alergijskih manifestacija.

Preporučuje se djeci koja pate od proljeva, slabo dobivaju na težini, s nedostatkom majčinog mlijeka, kada se daju kao dopuna. Treba imati na umu da se povremeno mogu razviti alergije na kozje mlijeko. Predstavnik dječjih proizvoda s kozjim mlijekom - Mamako.

Nedostatak ove skupine je visoka cijena.

Medicinske ne-mliječne mješavine

Te se mješavine daju u slučajevima kada dijete ima aktivnu manifestaciju alergije na protok mlijeka. Podijeljeni su u sljedeće vrste:

  • Mješavine na bazi sojinih proteina.
  • Na temelju djelomično hidroliziranog mliječnog proteina.
  • Temelji se na visoko hidroliziranom proteinu.

Sojine smjese za atopijski dermatitis se ne preporučuju za bebe do šest mjeseci. Ovaj proizvod također može biti alergičan za neke rizične bebe, a može također pogoršati tijek gastrointestinalnih manifestacija. Predstavnici ove grupe:

  • Nutrilak soja.
  • Nutrilon Soy.
  • Frisosoy.
  • Humana SL.
  • Enfamil Soy.

Miješano s djelomično hidroliziranim proteinima poželjnije je od visoko hidroliziranih jer kasnije nakon djeteta dijete razvija otpornost (imunitet) na mlijeko i mliječne proizvode, tj. Beba se gotovo oporavlja. Pogodni su za djecu s visokim rizikom od razvoja alergija. Poznati prehrambeni brendovi s djelomično hidroliziranim proteinima su Nan, Nutrilon, Nutrilak, Tyoma, Frisolak, Humana, Hipp. Proizvođači ovih proizvoda su Švicarska, Nizozemska, Njemačka, Austrija, Rusija.

Mješavine s visoko hidroliziranim proteinima koriste se u akutnoj fazi alergije. Njihova alergenost se smanjuje mnogo puta u usporedbi s kravljim mlijekom. Nadaleko poznato:

Zemlje proizvođači - SAD, Rusija, Nizozemska.

Ako je majka nakon zamjene kravljeg mlijeka djetetu dala formulu koju je liječnik propisao bez mlijeka, a alergije traju, preporuča se isključiti proizvode koji sadrže gluten. Gluten protein sadržan je u žitaricama - riža, zobena kaša, pšenica, heljda, kukuruz.

Uz dobro uspostavljen alergen (alfa kazein) može se preporučiti hranjenje na bazi amino kiselina.

Majke koje doje trebaju biti svjesne hipoalergijske prehrane tijekom cijelog razdoblja hranjenja bebe s rizikom razvoja atopijskog dermatitisa. Odabir smjese za hranjenje treba provoditi samo pedijatar.

Bolja prehrana majčinog mlijeka za dijete nije. Mnoge se majke jako boje prestati dojiti, jer su se dugo vremena prilagodile tome. Međutim, postoje situacije u kojima liječnik preporučuje prelazak na mlijeko, na primjer, kada majčino mlijeko uzrokuje jaku alergijsku reakciju, a majčina hipoalergijska dijeta više ne pomaže. Nema ništa strašno u prevođenju djeteta u umjetno mlijeko. I na pozadini dobre mješavine manifestacija atopijskog dermatitisa u 2-3 tjedna u većini djece prolaze.

Goveđe proteinske mješavine

Netolerancija na proteine ​​kravljeg mlijeka najčešći je uzrok atopijskog dermatitisa kod umjetnih beba. Do 90% dojenčadi prve godine života koje boluju od atopijskog dermatitisa imaju takvu preosjetljivost. Najčešće, tri godine, alergija na proteine ​​krave se smanjuje ili potpuno nestaje. Ali u prvoj godini života ovim bebama ne treba davati smjesu na bazi kravljeg proteina.

Kod prvih znakova alergije najbolje je odabrati terapeutske ili terapeutske mješavine na bazi hidrolizata mliječnih proteina. Djeca s teškim alergijama obično se propisuju vrlo hidrolizirane smjese. Djeci koja imaju manje svijetle alergije preporučuje se uporaba nisko hidroliziranih smjesa. Kada alergija ne pobijedi u roku od nekoliko tjedana, liječnici propisuju mješavine na bazi aminokiselina. Mješavine fermentiranog mlijeka (s prebioticima i bifidobakterijama) propisuju se djeci s disbiozom.

Mješavine sojinih proteina

Umjesto smjesa baziranih na proteinskom hidrolizatu, djeci se ponekad daju smjese na bazi sojinog proteina. Napravljeni su od izolata sojinog proteina dobivenog iz genetski nemodificiranih sojinih zrna i ne sadrže gluten i laktozu. Ali, na žalost, oni također mogu uzrokovati pogoršanje atopijskog dermatitisa i disbioze.

Mlijeko za kozje mlijeko

Smjese na bazi kozjeg mlijeka imaju visok kalorijski sadržaj, često se propisuju djeci s hipotrofijom. Mješavine na bazi kozjeg mlijeka dobar su izbor, još jedan plus je da su ukusnije od drugih. Samo zapamtite da dijete koje ne podnosi kravlji protein također može odgovoriti na kozje mlijeko.

Kako odabrati mješavinu za alergično dijete?

Prvo pravilo je da dobijete preporuke liječnika koji će najvjerojatnije propisati mješavinu na bazi hidroliziranog koncentrata proteina sirutke. Paralelno s uvođenjem smjese, on može tražiti test za stolicu i propisati enzime za vaše dijete.

Ako ste počeli davati smjesu, a djetetova koža upaljena u roku od nekoliko sati nakon hranjenja, on je počeo pljuvati, kašljati, plakati od grčeva ili djelovati prema gore, obavezno se posavjetovati s liječnikom, uzeti testove i probati drugu smjesu. Samo nemojte se bojati i paničariti. Izbor mješavina je ogroman, sigurno ćete pronaći onu koja vam odgovara.

Važna točka u prehrani alergične djece je uvođenje komplementarne hrane, u pravilu počinje oko šest mjeseci. Budite oprezni kada počnete dodavati novu hranu u svoju prehranu. Ako ih dijete nije "probalo" kroz majčino mlijeko, može reagirati na nove stavke. Ali to je u redu, ako uđete u hranu malo duže od drugih majki, ne. Pravilno hranjenje pod nadzorom pažljivog liječnika i brižne majke dovodi do činjenice da većina djece ima akutne alergije u dobi od tri godine!

Atopijski dermatitis (neurodermatitis, ekcem) je alergijska bolest koja se javlja s kroničnom upalom kože djeteta.

Bolest ima visok udio među svim patologijama mlađe dobi. U većini slučajeva, ubuduće, ona ostaje bez traga, ali kod brojne bolesne djece, atopijski dermatitis se pretvara u druge oblike alergije.

Uzroci i predisponirajući čimbenici

  1. Genetska predispozicija. Atopijski dermatitis (AD) ne odnosi se na nasljedne bolesti, međutim, ako barem jedan od roditelja ili jedan od bliskih srodnika djeteta ima bilo kakvu alergijsku bolest (polinozu, astmu), tada se rizik od atopijskog dermatitisa kod novorođenčeta značajno povećava, Ako oba roditelja pate od ove patologije, onda se rizik udvostruči.
  2. Rano neuspjeh dojenja. Bebe koje su dojene dulje vrijeme manje su osjetljive na razvoj krvnog tlaka nego bebe koje se rano prenose na umjetno hranjenje.
  3. Neispravno unošenje hrane za bebe. Dojenčad koja je uvedena prije roka koji preporuče pedijatri imaju veću vjerojatnost da će patiti od krvnog tlaka od djece koja su hranjena strogo prema utvrđenim pravilima.
  4. Nepoštivanje hipoalergijskog života u kući u kojoj živi malo dijete. Najčešći alergeni u kućanstvu uključuju prašinu u zatvorenom prostoru, grinje, gljivice, perut za kućne ljubimce i duhanski katran. Borba i iskorjenjivanje tih čimbenika posebno su važni u obiteljima u kojima već postoje pojedinci koji pate od bilo kojeg oblika alergije.

Kliničke manifestacije

Atopijski dermatitis očituje se u dojenčadi sa sljedećim simptomima:

  • hiperemija (crvenilo) kože obraza, vlasišta, vrata, tijela, fleksora i ekstenzora gornjih i donjih ekstremiteta;
  • lezije suhe kože;
  • svrbež;
  • ogrebotina;
  • edem, lokalno skupljanje kože na mjestima ozljede;
  • možda plakanje i spajanje sekundarne bakterijske (rjeđe virusne, gljivične) infekcije.

Ovisno o težini kliničkih manifestacija postoje 3 oblika neurodermitisa:

  • lokalno: žarišta se nalaze na koži jednog, rjeđe dva, anatomska područja, na primjer, samo na licu ili obrazima i na anteriorno-lateralnoj površini vrata;
  • česte: žarišta upale nalaze se na nekoliko ne-susjednih anatomskih područja, na primjer, na obrazima i na površinama fleksora gornjih i donjih ekstremiteta.
  • difuzna: pojavljuju se višestruke lezije na koži, više od 3 anatomska područja su uključena u patološki proces.

dijagnostika

Dijagnoza atopijskog dermatitisa kod dojenčadi provodi se u sljedećim područjima. Identifikacija karakteristične kliničke slike bolesti (hiperemija, edem, svrbež, suhoća i sl.). Određivanje prisutnosti veze s hranom ili drugom vrstom alergena.

U većini slučajeva, majka uspijeva pratiti obrazac pojave novih žarišta atopijskog deramatitisa nakon uvođenja nove hrane u prehranu dojenčeta. Primjerice, dijete može osjetiti crvenilo i suhoću obraza nakon konzumiranja voćnog ili biljnog pirea određene vrste.

Važno je da koža djeteta može reagirati ne samo na hranu, već i na kućne alergene. Na primjer, bolest može debitirati odmah nakon što se kućni ljubimac pojavi kod kuće ili neko vrijeme nakon kupanja bebe s novim proizvodima za njegu kože.

3. Provođenje općeg krvnog testa.

U njegovoj će se studiji promatrati povećana razina eozinofila, što ukazuje na prisutnost alergije u tijelu.

4. Istraživanje serumskog IgE. S krvnim tlakom njegov će krvni serum biti povećan.

5. Provesti provokativne testove.

Dojenčad ih rijetko nosi. Preduvjet za testiranje je razdoblje stabilne remisije. Takvi provokativni testovi provode se imenovanjem alergologa. Bit metode leži u činjenici da se određeni alergeni (na primjer, hrana) u vrlo maloj dozi primjenjuju na prednju površinu podlaktice djeteta uz pomoć malih posjekotina i ogrebotina. Ako je dijete alergično na tu tvar, tada se u području njegove primjene razvija specifična upalna reakcija (crvenilo, edem, mjehurići).

Prehrambene značajke neurodermatitisa

S obzirom na pretežno etiologiju hrane kod atopijskog dermatitisa, djetetovoj prehrani treba posvetiti posebnu pozornost.

dojenje

Ako se neurodermitis razvije kod dojenog djeteta, važno je ispraviti dijetu dojilje kako bi se iz nje isključili potencijalno opasni proizvodi, bez iscrpljivanja majčine prehrane glavnim nutritivnim komponentama.

Bezuvjetni alergeni su čokolada, med, riba, orašasti plodovi, agrumi, jagode, začini. Ovi proizvodi trebaju biti isključeni iz prehrane majke za cijelo razdoblje dojenja.

Žena bi trebala primati isključivo kuhanu ili kuhanu hranu. Pržena, dimljena, slana hrana ne smije biti prisutna u njezinoj prehrani. Važno je slijediti načelo konzistentnog širenja prehrane. Na primjer, ako je žena sigurna da njezino dijete nema alergije dok jede kuhani krumpir i kuhano pileće meso, može sigurno jesti te namirnice.

Tada se dijeta treba postupno proširiti. Žena treba unositi hranu u svoju prehranu postupno, počevši od male količine (volumena). Prvo, dijeta treba uključivati ​​voće i povrće mirne boje (zelena jabuka, kruška, tikvice, cvjetača, itd.) I tek tada se dijeta može nadopuniti proizvodima koji imaju više zasićene boje.

Važno je da žena dobije meso, dovoljnu količinu žitarica, vlakna. Samo će na taj način majčino mlijeko sadržavati dovoljno proteina, masti, ugljikohidrata i imati dobar vitaminsko-mineralni sastav. Ti proizvodi, čije je uvođenje uzrokovalo pojavu novih žarišta atopijskog dermatitisa, trebaju biti potpuno isključeni iz prehrane dojilje.

Kod umjetnog hranjenja

Posebna pozornost posvećena je odabiru mliječne formule za atopijski dermatitis. Iznimno je teško naći prikladnu zamjenu za majčino mlijeko u svakom pojedinom slučaju, budući da su sve smjese višekomponentne, a alergijska reakcija kod djeteta može se razviti u bilo koju tvar koja je dio njih.

Postoje 3 vrste smjesa koje se preporučuju za atopijski dermatitis.

  1. Mješavine soje (Alsoy, Bona-soja, Enfamil-soja, itd.). Široko se primjenjuju u djece s alergijom na hranu na bjelančevine kravljeg mlijeka. Proteinska komponenta u tim smjesama je soja. Ova skupina nadomjestaka za majčino mlijeko obogaćena je vitaminsko-mineralnim kompleksom. Dijete dobro podnosi smjese, ne uzrokuje kolike i probleme sa stolicom. Ne sadrže laktozu, pa se često preporučuju djeci s nedostatkom laktaze.
  2. Smjese s visokom ili potpunom hidrolizom proteina. Mješavine s djelomičnom hidrolizom kazeina koriste se samo u djece s alergijskom osjetljivošću, dok su mješavine s visokom ili potpunom hidrolizom proteina kurativne. Svi oni imaju neugodan gorak okus. Takve se mješavine propisuju za djecu s polivalentnom alergijom, s teškim tijekom atopijskog dermatitisa. Takvi nadomjesci za majčino mlijeko uključuju Alphare, Pepti Junior, Nutramigen.
  3. Mlijeko na bazi mlijeka drugih životinja (ne krava). Dijete, na primjer, može se ponuditi i mlijeko od kozjeg ili deva mlijeka, ili smjese na temelju njih (na primjer, mješavina dadilja na bazi kozjeg mlijeka).

Tijekom uvođenja djeteta mamac

Ako se u djeteta tijekom aktivnog uvođenja dopunske hrane pojavljuju znakovi atopije, onda je jedan od načina identificiranja značajnog alergena načelo potpunog ukidanja unesenih dopunskih namirnica s njihovim naknadnim ponovnim uvođenjem.

Tek nakon što se dijete nekoliko dana "istovarilo" na majčinim dojkama ili na prilagođenu mješavinu koju je on dobro podnosio, povrće i voćni pire krumpir, žitarice, sokovi, meso itd. Postupno se ponovno uvode u prehranu.

Osnovni principi njege dječje kože za atopijski deramatitis

1. Rjeđe kupanje. Kupanje djeteta koje pati od pakla ne bi trebalo biti više od 1 puta u 7-10 dana. Potrebno je napustiti alkalna sredstva za njegu kože. Sapuni, uključujući "bebe", pjene za kupanje, gelove pojačavaju suhoću kože. Kupanje mora biti pH-neutralno, kako ne bi narušilo cjelovitost prirodnog lipidnog sloja kože.

2. Pravilna drenaža kože nakon usvajanja vodenih postupaka. Nemojte intenzivno brisati kožu ručnikom, treba je nježno izbrisati, pokušavajući izbjeći nepotrebne traume pogođenih područja.

3. Korištenje specijaliziranih alata za kupke koje obnavljaju lipidni sloj (Uriage, Mustel).

4. Održavanje hipoalergenog života: dnevno mokro čišćenje, provjetravanje prostora 2 puta dnevno, uz iznimku pasivnog pušenja djeteta. Potrebno je riješiti se mekih igračaka, deka, tepiha i drugih stvari koje privlače i akumuliraju prašinu. Bolje je napustiti održavanje kućnih ljubimaca u stanu, kao i uzgoj sobnih biljaka. Sve knjige moraju biti skrivene iza vrata ormarića.

5. Nositi prirodnu odjeću. Prednost treba dati pamučnim materijalima. Sintetika i druge umjetne tkanine su neprihvatljive.

6. Pranje dječje odjeće hipoalergenskim prahom i ispiranjem.

Tretman lijekovima

Da bi se uklonila suha koža, mogu se koristiti hidratantne kreme, masti (npr. Bepanthen na bazi deksapantenola), kreme s papaverinom, kao i specijalizirani proizvodi koji uključuju cink (na primjer Desitin krema).

Ako je potrebno za ublažavanje svrbeža, edema, hiperemije, preporučuje se uporaba Fenistil hiposenzibilizirajućeg gela odobrenog od 1 mjeseca starosti. Uz izražene lokalne promjene, prikazana je primjena nehormonskog, ali istodobno djelotvornog lijeka Elidel (pimekrolimus), a samo ako je neučinkovita, mogu se koristiti lijekovi koji sadrže hormone (na primjer, Advantan, odobren od 6 mjeseci starosti, Elok, preporučen od 2 godine).

Tijekom prvih 7-10 dana indicirana je primjena sistemskih hiposenzitivnih lijekova (Zyrtec, Suprastin, Fenistil, Zodak, Tavegil). U ovom slučaju, lijekovi prve generacije su poželjniji, jer osim njihovog glavnog učinka, oni imaju i depresivni učinak na središnji živčani sustav (oslobađaju svrab, uklanjaju neuropsihičku agitaciju djeteta). Osim toga, lijekovi druge generacije službeno su dopušteni u pedijatrijskoj praksi samo od 2 godine.

Pri spajanju bakterijske mikroflore na žarišta neurodermatitisa opravdano je propisivanje lokalnih antibakterijskih masti, prašaka (npr. Levomekol mast, eritromicinska mast). Kod teškog atopijskog dermatitisa kod dojenčadi, njegovog difuznog oblika, komplikacija pioderme i obilnog plakanja, dijete mora biti hospitalizirano s naknadnom sustavnom antibiotskom terapijom i mogućom primjenom sistemskih kortikosteroida.

Atopijski dermatitis je bolest koja zahtijeva strpljenje od roditelja, posebno majke djeteta. Na njezinim je ramenima odgovorna za identifikaciju proizvoda koji je alergičan djetetu, uklanjanje čimbenika koji pogoršavaju bolest i održavanje hipoalergijskog načina života. Izazov za ženu je korekcija njezine prehrane u slučajevima atopijskog dermatitisa tijekom dojenja. Međutim, uopće nije nužno da će AD uznemiravati dijete do kraja života ili će se pretvoriti u ozbiljnu bolest. Većina djece "vremenom preraste" svoje alergije i u svjesnijoj dobi uživaju u ugodnom okusu čokolade, sočnih mandarina i drugih zabranjenih proizvoda.

Autor: Bazi Daria Alexandrovna, pedijatar

Kognitivni program na temu

Savjetujemo Vam da pročitate: Enterovirusna infekcija kod djece: prevencija, simptomi i liječenje

Za Više Informacija O Vrstama Alergija